- O: l D7 @5 Z5.39.217.76
( _3 o$ A M4 O9 Z0 y9 v1 Etvb now,tvbnow,bttvb血小板有止血功能，我們的骨髓要日夜不停製造血小板，供應身體需要。而血小板卻只有數天的壽命，衰老的血小板最後在我們的脾臟分解。血小板數量減少，可引致嚴重出血；血小板太多，亦同樣問題多多。
" Y- ?$ [! J" }: r: jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n& r3 d; H0 E6 a8 `
65歲的李先生每年定期做身體檢查，最近發現血小板的數目超標三倍。骨髓檢查顯示他的骨髓過度活躍，JAK-2基因檢驗呈陽性反應，醫生確診「原發性血小板過多症」（essential thrombocythaemia），屬「骨髓增生症」（myeloproliferative disease）的一種。
4 L6 {9 r* U- K$ D% Q公仔箱論壇
L( q# K( c4 b. @5 M4 @* f$ c骨髓衰竭活躍 同樣危險TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Y+ n# j! H+ f
3 h" o) m6 T7 v( M1 o公仔箱論壇骨髓功能衰竭會引致紅血球、白血球和血小板的數目下降，嚴重可以致命。骨髓過度活躍，紅血球、白血球和血小板數目上升，統稱「骨髓增生症」，同樣有危險。公仔箱論壇9 ?9 G: c/ G7 ^- x( J4 O/ y
公仔箱論壇! y$ H% y1 ]$ a$ x6 k. M) b9 I3 @% f
血小板過多會增加血管栓塞的風險，影響血液循環。醫生為李先生處方「亞士匹靈」（aspirin），減低腦血管和心臟血管栓塞的可能。醫生同時處方特效藥（hydroxyurea）降低血小板數目，李先生的血小板數目逐漸回落至正常水平。
/ E0 I% H/ y; V7 w# s5.39.217.76公仔箱論壇* W7 q8 \' |0 T
李先生的病情受控，但仍有隱憂。「原發性血小板過多症」有可能惡化，骨髓多年後有可能「纖維化」（myelofibrosis），引致造血功能衰退；亦有可能轉化成血癌，有生命危險。醫生需定期監察病情，如有惡化象，可考慮為李先生進行骨髓移植。對付末期骨髓纖維化，亦可使用針對「JAK-2 基因變化」的抑制劑，減輕病情。
3 I$ D' |) S5 e. C1 [& btvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇0 }5 r; s1 M# \; y; B
其他疾病可致血小板過多
1 P! G: M1 ?! T" O1 \3 q* nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C0 _' n$ @9 f% s6 A/ {9 {* C" t
「血小板數目過多」（thrombocytosis）亦可能由其他疾病引起。30歲的王小姐經血過多，患有缺鐵性貧血。驗血顯示她有嚴重貧血，血小板數目亦超標。醫生處方「鐵丸」補充，貧血迅速改善，血小板數目亦回復正常。45歲張太有嚴重的「類風濕性關節炎」（rheumatoid arthritis），血小板數目長期超標。30歲的正文患有「慢性粒細胞白血病」（chronic myeloid leukaemia），病發時白血球和血小板數目同時增加；他接受標靶治療後，病情受控，白血球和血小板數目逐漸回復正常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! f# }, x9 x3 @9 g, @9 }. y) @
! }' {+ J% Q4 m l c% E' htvb now,tvbnow,bttvb血小板數目增加有多種不同原因，斷症時要小心。
% K' N" o$ f' `' ftvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76& k$ g. @( D2 [! V
作者為血液及血液腫瘤科專科醫生，行醫逾卅年，依然滿腔熱血tvb now,tvbnow,bttvb; O6 p; g- V- W
5.39.217.769 {1 r4 T. J) Z" A5 E$ e( O- ]
文﹕梁憲孫 |
發表於 2013-12-18 06:11 PM
| 