當談到如何使老年患者免於帶狀皰疹及其後遺症的摧殘時,除了帶狀皰疹疫苗,家庭醫生的“軍火庫”裏沒有更好的“武器”。但是,就像所有其他的疫苗一樣,它僅在患者感染帶狀皰疹之前有用。
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不幸的是,最近的一項研究發現,儘管帶狀皰疹疫苗在預防帶狀皰疹及其最常見的併發症——帶狀皰疹後遺神經痛(PHN)方面非常有效,但接種了這種免疫疫苗的人卻很少。這項發表在PLoS醫學期刊上的研究調查了765,000名隨機選擇的65歲及以上醫療保險受益人;調查目的是瞭解他/她們在2007年1月1日—2009年12月31日之間是否接種過帶狀皰疹疫苗。
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( N. S/ F. F& W( \% j( ]" V: |研究結果顯示:疫苗的整體接種率較低,為3.9%,最低的是黑人(0.3%)和低收入者(0.6%)。在未接種疫苗的人中帶狀皰疹的發病率為10/1000;而接種了疫苗的人的發病率為5.4/1000,疫苗產生了整體46%的有效水準。對免疫抑制個體而言,疫苗對帶狀皰疹的有效性較低,為37%,但對後遺神經痛的有效性為59%。5 M' W- y D( E
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“儘管有力的證據支持(疫苗的)有效性,臨床使用仍然低得令人失望,特別是在特殊病人群體中的較低疫苗接種率”,作者在研究結論中寫道。“這項研究表明,在常規臨床使用中,帶狀皰疹疫苗接種與後遺神經痛減少有關系。由於後遺神經痛是帶狀皰疹的主要併發症,並伴有高度顯著的發病率和對生活品質的不利影響,因此我們需要付出巨大的努力,在老年人日常護理中增加帶狀皰疹疫苗的使用。”(摘自“自然力量”) |