糖尿病婦女能懷孕媽？平安生下健康寶寶是所有媽媽的心願，但糖尿病患者容易因懷孕產生血糖波動，在懷孕過程中發生併發症，影響母體本身和胎兒的健康，因而放棄治療，不過醫師表示只要做好孕前和孕期的健康管理，控制好血糖，糖尿病婦女一樣可「做人成功」。
# B0 @2 {; s$ g! qtvb now,tvbnow,bttvb血糖飆高 媽媽胎兒都危險TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ `$ H6 w6 ~- N& D; s) @
9 o( `0 M8 L# R+ n) E9 L; R5.39.217.76糖尿病婦女若在懷孕前和懷孕期間沒控制好血糖，會增加巨大胎兒、胎兒缺陷、難產或流產的機會。一般人口中約有2％至3％嬰兒有重大缺陷，但糖尿病孕母的風險會增加3至4倍。
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! V. r8 ^7 T( e+ f- I( c# U5.39.217.76彰化基督教醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師蘇矢立表示，懷孕初期是胎兒器官發育形成的重要時期，若母體持續有高血糖，胎兒常見缺陷於大腦、脊髓和心臟；孕婦血糖控制不好也容易伴隨高血壓、尿路感染、蛋白尿及丙酮尿、早產等風險。公仔箱論壇: n3 b1 z1 ~$ y. u W3 [
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做好血糖管理 糖尿病友懷孕免煩惱TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H$ S* g' N8 T5 P& v9 t
( K3 `# Z' j5 p7 N8 j! E公仔箱論壇為了自體健康和順利妊娠、分娩，糖尿病的婦女至少需在計劃受孕前3至6個月先把血糖控制好。懷孕前的血糖控制，空腹時宜在3.9～5.6mmol/L（70-100mg/dL），飯後血糖在5.0～7.8mmol/L（90-140mg/dL），糖化血紅素應控制在6.5%左右，另外還需要做24小時尿蛋白定量來評估腎功能，以及檢查視網膜預防病變。5.39.217.767 _" _" t5 R7 I" A( M8 y! e
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由於胰島素不會穿過胎盤，安全性較高，因此臨床上以胰島素注射做為糖尿病孕婦的主要治療方式，但隨著懷孕的成長，體重和胎盤激素皆會增加，母體的胰島素抵抗會越來越嚴重，所需的胰島素劑量也會逐漸增加。一般懷孕36周時，所需胰島素用量幾平是平時的2倍。
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控制血糖 運動、飲食不可輕忽' b1 E' B3 E, n3 Y0 D2 p
& F3 N- b8 t) d/ K' C- p% PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此時，除了需由醫師調整胰島素用量以符合妊娠的需求之外，孕婦也要適度運動和控制飲食。tvb now,tvbnow,bttvb" j$ R" @9 f# {- b* G# E* v. s
. a. |! t. n" [: C7 i+ V. {公仔箱論壇蘇矢立醫師表示，運動有助於血糖的控制，但不宜從事高強度的運動項目，以免血管張力變化過劇，建議每天步行15至20分鐘即可。值得注意的是，運動時需小心低血糖，應隨身攜帶糖果。5.39.217.76) w: f3 z. X3 F4 S+ V" h- L
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懷孕期間胖太多，會讓胰島素阻抗增強，血糖飄升，臨床建議懷孕在第一期時無需增加熱量，第二期及第三期每日熱量的攝取則需增加300大卡，但實際情況應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整。tvb now,tvbnow,bttvb, `! [. i5 C5 y- X' U! _
& U' t: j1 K2 L分娩時，糖尿病孕婦需要隨時進行血糖監測，以便決定產程中是給胰島素或葡萄糖。產後的胰島素用量會減半，有些甚至在分產後24至48小時內都不需要任何胰島素。
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: a" `8 s; S( V* J. u公仔箱論壇【小叮嚀】公仔箱論壇5 Y, C9 c$ F( z6 j4 W6 T) }2 G
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母乳對嬰兒的好處多多，但為避免糖尿病婦女口服降糖藥的藥性會出現在乳汁當中，對嬰兒發生低血糖，蘇矢立醫師建議哺餵母乳時，仍以胰島素當作控制血糖的方法。公仔箱論壇 C* y$ [" L: x$ ?/ c9 X
7 j# \% P9 _) W2 J公仔箱論壇糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間，都tvb now,tvbnow,bttvb7 V$ @" b7 y: _: a1 t" C
要做好血糖控制 |
發表於 2013-9-8 12:56 AM
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