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[時事討論] 陳曉蕾: 點解想死?

本帖最後由 felicity2010 於 2013-8-22 09:54 PM 編輯 5.39.217.765 Q3 @, X+ m* \. k  k: p
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平均每一小時,生命熱線的電話起碼響起三次,撒瑪利亞防止自殺會的熱線中心電話接近兩次──香港處理自殺工作的第一度關卡,是熱線電話,方便,即時,不用記名。  o: E7 A" m9 \: ]) z9 `1 R
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生命熱線2011/12年度一共接了29,721個來電,比上一個年度增加了16%。撒瑪利亞防止自殺會2011年共處理16,972宗個案,比2010年上升了8.6%,扣除一般資料查詢、無聲、戲弄電話,共有11,899求助個案,其中絕大部份是電話求助。其餘不足3%,面談求助、書信、電郵。5.39.217.76* L- e6 ?' d9 j& Z: J' [
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兩條熱線,都接到較多男士致電,撒瑪利亞防止自殺會在2010年是女性求助稍稍多過男性,但在2011年,卻是男多過女。年齡方面,生命熱線主要來電是21歲到60歲,撒瑪利亞防止自殺會則發現15至34歲的求助電話多達42%,而這年鹷只佔香港人口的28%。4 R$ \$ p7 ~* f8 P2 N4 x
        
, y% ^  g7 e1 D3 Z' A- o, a9 }7 x7 K生命熱線和撒瑪利亞防止自殺會對這些電話打來的原因,作了非常詳細的分析:香港人視金如命,無錢大過天?但原來到了生死關口,錢財並非最困擾。打熱線電話求助的香港人,最大困擾是感情和婚姻問題:生命熱線接獲的電話中,超過三成是因為感情和婚姻問題;因為婚姻、愛情、性問題,而致電撒瑪利亞防止自殺會熱線中心的,也超過兩成。2 }9 d1 ]+ j$ {  e# d+ \( u5 {; n
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致電第二原因是健康問題,把心理、精神、健康問題加起來,兩間機構都接獲近三成的電話。第三才是就業和經濟,佔兩間機構超過兩成電話。tvb now,tvbnow,bttvb7 j7 ^3 f( D  N% f' m% |) F* k
        
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- _, W7 g/ z% |2 x. B* Ytvb now,tvbnow,bttvb        撒瑪利亞防止自殺會熱線中心:
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港式自殺?
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在2011年,香港平均每10小時,便有1人結束了自己的生命。
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香港的自殺率從1997年開始上升,每十萬人有12人自殺,2003年沙士那年是歷史高位,每十萬人有18人自殺,總自殺人數達到1,238人,平均每7小時,便有1個人結束了自己的生命。        
8 l. D+ W0 ]" l) {公仔箱論壇之後每年都大約有一千人自殺,2011年自殺人數才稍稍下降到883人。在這883人裡,近六成是男人,超過三成是六十歲以上。        tvb now,tvbnow,bttvb; l5 W1 O0 o; z3 F9 \. |
自殺的方法,跟地區文化有相當大的關係:美國人自殺,拿起手槍;英國人自殺,吞下藥丸;香港人?抬頭一望,全是高樓大廈,香港每年自殺的人,大約一半都選擇跳樓結束生命。% O0 s( e+ s6 _
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第二個常用方法,是上吊,由浴室水管鐵通到令人意外的大門手柄,都可以用來吊頸。6 e$ h" W2 {5 I
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第三位是「一氧化碳」,原本在西方國家較流行,一般是利用汽車和車房排放一氧化碳。但在香港,1998年11月一個三十五歲的女士利用燒烤爐燒炭自殺,傳媒廣泛報導,並且刊登自殺用的爐具、屋內擺設,詳細寫出使用方法,彷彿教科書似的,接著的一個月,便有9宗相似的燒炭自殺個案!5.39.217.76- I5 J$ t+ \& U9 W* `, h. r2 W
        
  c+ e4 ^4 b( X6 W+ Gtvb now,tvbnow,bttvb港大防止自殺研究中心一度在報章撰文,支持漁護署在郊野公園推出電燒烤爐服務,減少企圖自殺者購買到煤炭的機會。乍看有點荒謬:不賣炭,便可阻止燒炭自殺?港大防止自殺研究中心卻指出在自殺高危的群體中,有一部份的輕生行為是一時衝動或者一念之差,受當時外間事物刺激,才作出自殺的行為。
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2 I0 K7 M0 [( [6 V: H# R! f1 ?例如跳軌自殺,中心在2009年發表的報告比較了地鐵十年來的墮軌數字:地鐵在2002年安裝月台幕門後,跳軌自殺的總數從安裝幕門前五年(1997-2001)的38宗,下跌至其後五年(2003-2007)的7宗,跌幅超過八成;與此同時,沒有安裝幕門的九鐵,跳軌自殺數字並沒有任何顯著的變動。中心認為在一些自殺方法,加上一些障礙,便可以即時減低這股瞬間衝動,避免出現所謂自殺傳染效應(contagious effect)的機會。像張國榮選擇自殺的酒店,也把當時跳樓的露台封起來,以免他人仿傚。
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  q8 ~; I6 s% l5 ~: z- W/ o在香港,男性自殺死亡的比例比女性高,也可能和兩性選擇的自殺方法有關:男性較多採用跳樓等比較暴力、危險、致命的方法,獲救機會較低,而女性則傾向致命較低的方法,例如服藥,相對容易拯救。有說女性企圖自殺的動機,相對男性複雜,可能包括求助、溝通、改變現況等。
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限制賣售煤炭、加裝月台幕門;上鎖阻止進入大廈天台,也許如研究中心所說,可以減少部份輕生的衝動,但自殺方法實在防不勝防。撒瑪利亞防止自殺會便不斷接觸到好些意想不到的尋死方法,例如吃燕窩,原來對方是對燕窩敏感的,試過吃了氣管收窄要送進醫院搶救,所以就想利用燕窩自殺。也有選擇的方法充滿命數,有一宗個案,是聽到新聞報導有人在馬灣被某種蜜蜂蟄死,就特地去馬灣,希望(不希望?)遇上這種蜜蜂。
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有些方法,更令家人掉以輕心,生命熱線就有個案,一位老太太在丈夫過身後,時時抽煙,希望令健康變壞,其實也是有心尋死。) T# U4 p% \. T9 R: j
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2011年香港人自殺的方法
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+ F1 c% t, F$ A* \; H  o7 _5.39.217.76熱線救命?
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香港處理自殺工作的第一度關卡,是熱線電話。兩條熱線的負責機構,都用了大量人力物力訓練接聽電話的義工。
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撒瑪利亞防止自殺熱線中心的義工,要接受為期一年的訓練,課程包括認識抑鬱症、虐兒虐老防治、性暴力個案處理技巧、參觀青山醫院等,有大約二百人受訓去接聽那一萬多個電話。而生命熱線那接近三萬個電話,更是三百多位義工二十四小時當值去接聽的,中心特地有兩間睡房、浴室、洗衣機等設施,讓兩位義工可以在晚上十一點到凌晨三點,以及凌晨三點到早上七點輪班接聽電話。
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* R- `- ^% j) |' r/ W; [! Stvb now,tvbnow,bttvb這些義工一般是看到生命熱線在車站等的廣告,然後來聽簡介會。生命熱線高級經理吳志崑解釋:「有些人想做義工,希望做一些開開心心的活動,但原來面對是有意尋死的人,每個月又要求服務時數,就會認真想想是否適合。」簡介會後仍然有興趣的,要上三堂課,由社工講解自殺的數據、自殺者的心路歷程等。仍然有心當義工的,要經過小組和個別面試,確保信念相同,經過挑選再上八堂實務訓練,包括:如何評估自殺風險?如何回應對方的說話?對方哭了,怎麼辦?亦會用一些較困難的個案,訓練義工的處理技術。八堂後機構要再評選,再由資深義工帶組訓練……一百個人聽講座,可能只有二、三十人可以成為義工。
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* x* p$ d8 ^0 f4 p; l8 a0 ^% z1 ntvb now,tvbnow,bttvb耗費大量人力物力訓練義工接聽電話,成果卻似乎「大海撈針」,熱線接觸到企圖自殺者的數目都相當有限。曾經訪問最後成為生命熱線的義工,她接受完所有的訓練,當了不足一年時間接線服務,便忍不住離開:「接到很多電話都是覺得悶,找人傾計的,我又比較能認到聲音,很快便發現有些人不斷打來,重重覆覆都是談相同的事情。」
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撒瑪利亞防止自殺會熱線中心估計超過八成來電的,都沒有自殺風險,有實際行動和計劃的中高危企圖自殺者,只有2.5%。生命熱線接獲有行動和計劃的自殺者也不足一成,但有近七成致電者說情緒可以宣洩、感到較舒服,僅僅有1%打消或者減低自殺風險。公仔箱論壇: P+ h" q1 p, h1 O
        
* D4 @8 a7 _6 |  }% ~  s+ _公仔箱論壇從年齡的分佈,熱線看來也不是最有效的方法接觸高危人士:佔自殺人士比重超過三成的長者,較少會打電話,根據撒瑪利亞防止自殺會的數據,六十五歲以上長者佔整體人口13.3%,但同年齡齡組別的求助電話只有0.6%。5.39.217.76  c; s% H" D6 V; T3 u3 C+ i
        
' K7 P2 v7 Y9 D+ S1 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為熱線而能夠轉介給社工的個案,更是極之少數:撒瑪利亞防止自殺會熱線中心接收到的過萬宗電話,只有123個個案轉介給社工跟進,僅僅佔來電的一成,生命熱線接了近三萬個電話,更只有40個個案轉介給社工跟進。
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2011年度撒瑪利亞防止自殺會熱線中心來電者的自殺風險評估9 c6 |0 A& n- A8 }: M" o' n

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" d7 M/ {2 e+ b7 I' ~8 f5.39.217.762011/2012年度生命熱線來電的自殺風險評估1 e+ }0 D& F: p4 n9 f

: g0 X; n$ s% I2011/2012年度生命熱線來電的成效評估2 N, O" K7 f' }% Y! e/ k# r) O( D5 x* W
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& P5 F) o6 Q/ d& S9 g2 X' ]- S' N5.39.217.76陳曉蕾: 香港記者,1993年入行,2009年開始獨立採訪,長期關注城市可持續發展議題。調查報導《剩食》取得2012年香港書獎、台灣開卷好書2011年十大最佳中文創作;《有米》獲選為中學生好書龍虎榜(最高票數),過往的專題報導亦獲得2006年人權新聞獎等。最新調查報導《死在香港》,探討香港人為何不得好死。
  
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