衛生福利部今天正式掛牌上路,首任衛福部長邱文達在接受聯合報專訪時表示,台灣健保已成各國欣羨對象,希望進一步擴大長照服務網,提升國人幸福指數。但醫改會擔憂,銜接健保及長照兩大制度的亞急性或中期照護遲遲未能優先建立,根本無法因應國人所需的連續性照護體制,導致民眾面臨就醫與照護之苦,甚至拖垮健保,讓全民「健康又幸福」的願景,恐淪為政治口號。 % |( V, x/ C& h1 h0 m6 s
( |# g3 L: S' g* g+ K {目前健保給付以急性醫療為主,造成許多有亞急性照護需求的病患因病情穩定被醫院要求出院,出院後卻缺乏持續性的照護或復健而復發,以致經常反覆就醫甚至再入院,更有許多病患到了末期甚至還被安排一連串無效的治療,形成「醫療人球」、「社會性住院」的悲慘遭遇。 " T# M' L) I2 I4 [" \8 H8 h
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英國早在二千年起著手推動亞急性照護(中期照護)來銜接急性醫療與社區照顧,安排病人在出院後接受妥善、持續性的復健與治療,如此可減少非必要的住院與入住機構,幫助病人儘早返回社區中,以真正實現「在地老化」的願景。
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D( B. ~& O+ c% a. X7 j' X# m6 q6 ^tvb now,tvbnow,bttvb時值我國長照保險制度規畫之際,為讓長照服務與健保急性醫療妥善銜接,並化解醫療民怨,應儘速明定亞急性照護上路之時程表。別再總是以「試辦計畫」來敷衍。健保局最近草擬明年將推動「急性後期照護試辦計畫」,但初步只嘉惠腦中風患者,對於社會迫切所需的連續性健康照護體制之建置,完全缺乏前瞻性的政策設計與通盤規畫。
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建議首任衛福部長首要任務是優先開辦亞急性照護這項「失落的衛福環節」,全面建立連續性照護體制,從門診到住院或急性後期,及社區的長照服務都進行全方位整合,化解民眾長久以來的就醫與照護痛苦,才能真正提升國人幸福指數。千萬別讓衛福部只是淪為舊有部會整併的「衛福拼裝車」。 |