手搖杯飲料,都加水稀釋了,喝起來不甜,怎麼血糖還一直降不下來?聽到有中年婦女糖尿病患一進診間就如此「天兵」式的發問,叫板橋國慶診所醫師林道承哭笑不得,不知該說病患太可愛還是太離譜。公仔箱論壇! x: h5 o! G+ k3 I0 j4 f2 ^) M6 ?
事實上,儘管是新北市大都會區,林道承發現不少上了年紀的糖尿病患依舊對糖尿病一知半解,衛教不足。
6 ]; v) G( C1 C( X" G本身是新陳代謝專科醫師,林道承從還在榮總等大醫院服務時,就專門照護糖尿病、高血脂、高血壓和內分泌等慢性病患,在板橋開業2年,累積上百名病患,他發現,不少病患即使罹病5、6年,對糖尿病還是不了解。
( v6 g4 G4 E: n* M0 l/ |6 G# h知識、警覺不高,林道承說,為數不少的病患,誤以為「得了糖尿病,不吃甜的就OK」,飲料加水、不碰甜食,完全搞錯血糖控制方向,飲食亂了套,到頭來,血糖值仍在高檔盤旋不下。
" c. U* v* V- S! c4 vtvb now,tvbnow,bttvb林道承表示,老病患還有一個常見毛病,高達2至3成比例,沒有量測血糖,卻習慣憑感覺自行增減藥量,這個禮拜覺得身體狀況不錯,就少吃幾顆、甚至幾天的藥,導致血糖失控,反過來,還有人加重藥量,置自己於低血糖風險中。
P8 B5 N8 ]8 V9 V1 A: A5.39.217.76尤其,糖尿病近年有年輕化趨勢,林道承看過最年輕的第2型糖尿病患者,是只有15、16歲的國中生,比起醫囑聽過就忘了的老年病患,年輕患者往往不能接受罹病事實,常消極抵抗,拖到沒辦法,才乖乖就醫,卻已引發不少後遺症或併發症。
; w- @1 ^3 ?( v* J7 J4 P+ N- t5 etvb now,tvbnow,bttvb正因如此,林道承在問診時,比別人更細心,總會花多一點的時間向病人說明用藥,一一細問了解病人究竟有沒有按時服藥?一天吃幾顆藥?就為加強衛教病人的病識感,以有效控糖。5.39.217.767 o/ T) @0 h3 [4 v9 m) O4 q
除了加入新北市糖尿病共同照護網,為了提供糖尿病患更全面的照護,林道承也積極參與板橋區「金城醫療群」,結合其他如眼科診所,在自己拿手專科外,讓病患能得到更完整的糖尿病及併發症的預防及治療。 |