老是感覺腹部不適、拉肚子嗎？當心可能是腹部主動脈瘤惹禍，嚴重時可能破裂出血，引發致命危機。一名64歲蘇姓男子，日前肚子不舒服和血便，經檢查發現腹主動脈瘤併發缺血性腸炎，幸好及時進行主動脈瘤支架置放手術，搭配可自動縫合傷口的經皮血管縫合器，縮小傷口，避免病症惡化，防止腫瘤持續擴大而破裂。5.39.217.761 y& L: m! o- K
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2 J$ [( O$ [; l" v1 R公仔箱論壇這名蘇姓患者過去曾進行腸造口的人工肛門手術，日前因一直拉肚子和血便症狀掛急診時，經腹部電腦斷層檢查發現腹腔內出現腹主動脈瘤，且併發缺血性腸炎。為避免病症持續惡化，醫師進行腹主動脈瘤支架置放手術時，配合使用經皮血管縫合器，將手術傷口從5公分縮小為1公分，大幅降低和腸造口傷口交互感染的風險，縮短手術修復期為4天。! t( {) w* L7 s; T4 v. E
8 v" |+ F6 {" i- C' c K. otvb now,tvbnow,bttvb腹主動脈瘤高危險族群5.39.217.76" Z0 d1 h' ?( _4 w
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童綜合醫院心臟血管外科醫師李志賢表示，腹主動脈瘤是腹部一顆不定時炸彈，平常不會有癥狀出現，通常都是在健檢或腸胃不舒服進行檢查時意外發現；動脈瘤太大就會壓迫周圍組織、破裂出血，嚴重還有致命的危險。
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60歲以上高齡老人、老菸槍、高血壓、高血脂、糖尿病患者都是腹主動脈瘤的高危險群，應定期接受健康檢查，及早發現和治療。此外，身材較瘦的人，若摸肚子時有跳動的感覺，也應盡速到醫院進行檢查。tvb now,tvbnow,bttvb P3 l! Z) Z6 c) [, j+ G
# d1 S7 d( S; D( u5 H腹主動脈瘤手術新利器
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除了內科藥物治療之外，目前較有效控制主動脈瘤持續擴大的治療方式仍為外科手術，但因傳統手術的侵襲範圍大、風險高，越來越多人選擇微創手術，而經皮穿刺方式則是其中一種。5.39.217.76; r/ ?* |7 k7 F, L) h$ p
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李志賢醫師表示，使用經皮血管縫合器進行腹主動脈瘤支架置放手術時，只需要在病人兩側鼠膝部，利用經皮穿刺方式，置入導管與導線深入動脈血管，到達腹主動脈瘤位置後植入並撐開血管支架，支架置放後，縫合器就會自動將連接動脈瘤的血管夾住，讓血液不再流入動脈瘤，且引導血流與壓力到血管支架內，隔絕進入病變組織，就能讓腹主動脈瘤不再持續擴大而破裂。
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7 w E% _) e a# x. \5.39.217.76不過，如果病患是罹患高血壓的老菸槍，肺部功能不佳，施行腹主動脈瘤支架置放手術需全身麻醉，在手術時間縮短的狀況下，降低肺部出現併發症的機率。但太胖或血管鈣化的人不適合使用經皮血管縫合器 |
發表於 2013-7-17 07:08 AM
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