高齡產婦，懷孕教戰守則 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `* O7 ?) t7 U/ i- R$ [
醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體5.39.217.76' X7 h/ p% k- z+ p& X4 e/ v' l# f" g
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離5 L' Q1 Z A) l
、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。
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懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內
8 @) d! {) G! ]潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況公仔箱論壇1 D$ X! ], f, [8 N6 N a
的發生：tvb now,tvbnow,bttvb# a- y: h6 l/ Q
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對母親常見的影響
5 g9 [( c4 Q+ i- I（1） 心血管疾病
4 o7 k; T r1 P7 [ 高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。5.39.217.76# h9 x; @. |9 ]6 ~- {
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. \+ K$ b5 X5 ^( @; a; a- x公仔箱論壇 心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。+ L" ]1 g* e" }% a ?( D
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（2） 內分泌問題5.39.217.76$ ^, M5 \* W4 C1 `( Z* j
高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。
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# i9 V( b, ` T3 A- j V% k/ R, _（3） 甲狀腺問題tvb now,tvbnow,bttvb5 s. Q! Z7 P, C
甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少* B6 E" o0 f# _ S3 c; i) n5 B
見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。4 n w6 v& z+ M0 u7 x( A+ n* i
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（4） 剖腹產機率增加tvb now,tvbnow,bttvb, [3 R6 w3 V Q" E. P% F0 `
高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。, k1 Y8 u- ^: E L
6 D+ [; `- \1 u5.39.217.76（5） 安胎比例提升
" h5 T/ |8 E% d7 K5.39.217.76 高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
# y2 e* @! Q( G( q1 G8 W a' Q期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。
5 @: v+ m2 p# N# ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb( b9 ~8 [* C* Y$ Y7 s+ @: X9 o4 r
（6） 胎盤早期剝離
, }3 ?$ B( O; Z9 v2 E5 J1 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
# g- Z5 h9 j3 ]0 o4 t3 H. D7 |* MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。公仔箱論壇) t. g; X: d9 Q( l* T
) x* \" f p. C! W( xtvb now,tvbnow,bttvb對胎兒常見的影響5.39.217.763 N( q' H% g: G4 Z2 Q$ {) I6 ?( v
（1）流產率較高
& u& Z& a2 [! d$ N 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每tvb now,tvbnow,bttvb2 { P7 w3 X' J9 p! A
個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
- i$ l& {, V4 J! ?所以會影響到胚胎的發育以至於流產。
5 A6 ^$ ]8 Q( V, S! T5.39.217.76（2）較易罹患唐氏症
% N/ v$ k$ X, \$ t4 t# U2 b: o 隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果公仔箱論壇- A, ?- O5 U0 `
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。tvb now,tvbnow,bttvb5 ]9 K% |( g$ ?' p; W* ^( r
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（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損% d, f0 W& o. U; r# c8 e
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。+ i H* T/ A: ?* M1 m( f- Z
3 \& o2 k+ q" ?' p4 v6 `. U（4）早產
3 R/ F+ ]0 c T: H8 X* y. q. O5.39.217.76 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發, J, T5 y: k" t! R8 z% p# M* n
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W9 Y& d3 X7 r2 C- c9 v; T$ x' [
1 o4 G: Z5 ~* K. z8 a4 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（5）多胞胎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ `/ N! E! [( g4 s w
許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。
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" N4 }( q. q& T, E+ o公仔箱論壇高齡所要面對的各種心理問題 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |1 f+ B4 t& O1 M( F' d
根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！公仔箱論壇' E' `* x b/ W/ X, b7 W
高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話$ c" C0 [2 y( _+ s3 u/ p. K, m# e
＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。& d" B# ]: K& j0 }( p
＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜# [' N9 l: @' M% L8 L+ d
、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。公仔箱論壇) V* X9 a; C' Z: S
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。- k# J/ l2 }* N" n6 E- w } I
＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰5.39.217.769 A& {6 C8 r v2 y- j
道緊實，產後也可以多練習。
% t! i. I" A1 k6 }' t公仔箱論壇其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！
# x5 w; n: @8 e7 p# l高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
6 \2 N6 m) ?* U, i: E4 L$ G/ utvb now,tvbnow,bttvb 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要5 N6 O- @8 }* x' V, G6 V) n2 {
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。公仔箱論壇7 d5 i" @9 O) N* R* `8 }2 M! r
正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f( s! o! g+ V
年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
) @$ _! y: b; atvb now,tvbnow,bttvb 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。
, b! C9 [1 L h* j/ R- Ptvb now,tvbnow,bttvb高齡產婦需要接受的額外產檢公仔箱論壇- U+ v4 m' F/ E2 A
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
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8 w. q0 u! F" S! J! h4 m) R$ a5 X; |tvb now,tvbnow,bttvb※高層次超音波TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n4 a2 z9 j7 g& G6 L
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工公仔箱論壇; G, N+ _& Z# d% C2 [; Q
流產在執行層面上會比較困難。）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L5 U: d- x) ?6 h9 a5 e+ h/ p
◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。* v) E; |8 N1 V2 t5 L$ F
◎檢查目的：
5 o# ~! k: X+ w" w& D4 V4 o- N 可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `. O9 s1 c6 r# t
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。5.39.217.76+ H8 }0 f+ U% P- W
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※羊膜穿刺公仔箱論壇1 [( V# B* i# i6 B+ z' ~
◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）tvb now,tvbnow,bttvb. J( K4 W( X' G9 C1 n' d9 k
◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能公仔箱論壇( c p1 @2 t7 O/ \
夠平躺至少一天以上。
, Z( H' s! W3 Q! c. \* WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎檢查目的：. O$ n- o1 d5 K6 {4 c# v& @: B
藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳5.39.217.766 L$ Y o+ O' N, ]% N! O6 o/ I
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。5.39.217.76 v4 L2 S. i$ ~6 M9 d! B" U+ i+ u
另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產% N; [/ r8 C3 u* S
率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。
0 a) F [/ M4 U$ E5 p5.39.217.76◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。
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4 ?1 k2 ~- z+ \6 z" c9 L/ l5.39.217.76給予高齡產婦的各項生活建議TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _9 ~1 ]3 L& k% }
飲食
+ m- ~9 |! }( c; J! }; o W5.39.217.76 飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不5.39.217.76- n* i; B8 I: ]" \
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。公仔箱論壇& [7 D$ `, g+ K8 b, P6 K
衣著tvb now,tvbnow,bttvb+ W+ F* R: n7 a9 Z
衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。5.39.217.76% f. B0 b! ?6 q- v2 k" |
旅行
" r, I3 i6 C8 k) ?4 P0 P$ }tvb now,tvbnow,bttvb 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛5.39.217.76# ~4 ^; `7 I' D8 r* g# |' J6 o
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
; l1 _7 I( K c7 U5 Z5.39.217.76 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。
# y. D w+ k' G5 B' Atvb now,tvbnow,bttvb心情公仔箱論壇/ d- c' p! c1 | O$ q- l; @7 l8 Y1 a
別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
1 ^$ s) D4 e1 u+ K" P! I: T/ ]/ K( A公仔箱論壇胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
) m' R# e1 c- m' I9 Q) Z5 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他
% {8 s! p7 s7 i S5.39.217.76 注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週- d5 y, O, V, c2 d
。）5.39.217.76: R" _' \6 b3 K
定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。
& d- W. z- J. F1 r/ ?: y公仔箱論壇 倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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