高齡產婦，懷孕教戰守則
( S& K* m* u6 n7 j8 W8 U, nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體
) ~ H/ a) m: E' g# @* E5.39.217.76及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
" w4 u( }/ U1 [0 Z、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 T9 z6 B+ v- m6 S, b# I9 S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' H- ^! P% o3 j% V0 N& z0 e
懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內
7 E, C& k3 K7 D& B' Y潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況公仔箱論壇# ?, u3 L) f" H/ `+ i8 ^
的發生：
1 F! a' z. d- {7 i7 [ Z% w 公仔箱論壇1 p8 \4 C+ ^" O6 x3 _
對母親常見的影響TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 n8 D! \: T3 U9 R' B
（1） 心血管疾病公仔箱論壇: c: Q% `; }) D
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
( i2 e& c' {! p6 t5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h' a7 P) [! R6 [0 O2 [: |
tvb now,tvbnow,bttvb% R+ c* P4 H- D, G
心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
! V4 j3 o C' p: f4 V/ W
. E. [" C" l: J# e( d I（2） 內分泌問題
# O, G7 F$ B& C' ^. b3 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A6 l$ V1 n8 M/ a! g
. [! y+ B3 n% n" gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（3） 甲狀腺問題) g; X/ V7 v8 J2 Y2 B+ U8 w
甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少
+ U% C# D8 k" @& t& e/ i( R5.39.217.76見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
7 a, T2 T3 {5 h6 \
+ x" X! x; W$ y" X5.39.217.76（4） 剖腹產機率增加公仔箱論壇/ U z+ {0 w4 F5 z4 |
高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。tvb now,tvbnow,bttvb3 G9 d6 ?$ ]; Z% y# k- A# ~; c& @
5.39.217.76/ M2 f; W! w- ~+ ~
（5） 安胎比例提升TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! c. N8 H" {" W, t
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
( \: Q! g5 E4 T期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。
7 ~" ~! x' o0 j6 `+ E' ^3 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. \: X1 N( `# s* i: O" T$ J5.39.217.76（6） 胎盤早期剝離TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' d5 t. D' j. N% l$ }7 X
造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
+ H$ P( S- T& o. p/ r. ?& T5.39.217.76剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。
$ G. a- |4 C- {9 R
5 X3 {/ B" s/ o- ~ h5 ^6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對胎兒常見的影響公仔箱論壇' M0 T3 Z% [/ Z* G
（1）流產率較高
3 s% n+ o( z( q公仔箱論壇 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每公仔箱論壇/ r; S/ U3 G8 O1 E1 m
個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
* z4 O F6 s/ B! w7 @7 c1 ^公仔箱論壇所以會影響到胚胎的發育以至於流產。
& \* n! c+ B* ` _; b（2）較易罹患唐氏症tvb now,tvbnow,bttvb1 [2 S2 f/ u' c% |. B A0 C; f; X
隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果# e$ y# G8 V2 i3 ]* I. X6 j
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。公仔箱論壇1 f5 B7 n: u4 u* _3 Q: n) i4 l% m7 K
公仔箱論壇. w( [2 @; e; W
（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損, N; E' F+ Z6 z9 O$ r
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。tvb now,tvbnow,bttvb9 r$ U- J2 u/ @% [# ~1 H
9 r* a9 K$ _- W( z0 _; g1 o
（4）早產
; E; o" c6 T! P b8 V- J& r" } 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發5.39.217.76) h$ c6 y2 X, I) v4 ^1 n
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。tvb now,tvbnow,bttvb/ |( c6 Y" k. u1 Y& m5 ^: K* H
) @5 u* c& [9 `公仔箱論壇（5）多胞胎9 J. h% `) V' |: R- h
許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。
/ i. b, N8 ], X2 t0 xtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- X# |. Q9 k4 k8 i! G! V/ ~
' w/ H* p. D. h0 I) ?( f" T! G! Q" i8 @
高齡所要面對的各種心理問題
( W1 v7 ^' N; F4 F7 R8 u* T) l根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！
/ ?5 D2 J6 V" U$ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g% Z3 \! [! U. j' B% X
＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
/ f+ P" X7 b, R5 h5 _: f" Otvb now,tvbnow,bttvb＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜tvb now,tvbnow,bttvb0 L+ R; N" I" J+ {5 n
、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。/ \4 q& e2 z2 @
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。5.39.217.76- ~- X; Z4 h3 \7 d
＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰" U! Z% G0 H# ?
道緊實，產後也可以多練習。 % n7 l" M: o$ i" W: ?) \
其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！5.39.217.769 \4 h3 X' U" U4 w7 s
高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
8 ?# U3 X/ _0 | J* v- T, @' K" i5.39.217.76 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要/ G) t; m# O4 _# Q5 B) y" p5 `
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。tvb now,tvbnow,bttvb+ m1 }) ?4 |1 H" X# z& U
正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
# c1 M s1 R# ?" T3 Y: ktvb now,tvbnow,bttvb 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。6 O b) d! A2 n& p9 u: S# ?; c
經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。tvb now,tvbnow,bttvb9 m1 J2 E+ _) N/ f$ F9 j9 W
高齡產婦需要接受的額外產檢
O. {# I, z* n; l9 M 除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
* h# j1 V; V9 ]- C- ] ?' p1 {2 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb6 A" r- r: w6 k: |. j+ d! G
※高層次超音波tvb now,tvbnow,bttvb, j( f. Q% |+ z. l* ]
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工
6 G" b/ [" q! R4 Z N; v公仔箱論壇流產在執行層面上會比較困難。）
1 b1 ~8 p. k- ^( G+ K5.39.217.76◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
( `7 d) x( G! ?/ D◎檢查目的：tvb now,tvbnow,bttvb3 G8 x$ g" K8 Y b
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可3 u) Q+ H/ Q* \2 N6 T, W% I+ X B
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。
' Q; y& g0 [' W8 }0 _1 J6 y TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ~2 `1 L8 m5 u3 [; t: J3 w' H- ?
※羊膜穿刺
. U X: Z+ ?& [1 d◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）, f7 h k1 G* ^3 \( W/ V0 }, i
◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能
# L. V. p7 R# I% b b" W1 P& ktvb now,tvbnow,bttvb夠平躺至少一天以上。5.39.217.76# ^7 [" a! Z6 Y/ T9 g2 V8 n
◎檢查目的：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ p7 @3 X! h6 J5 x* C8 n. f
藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳5.39.217.76+ |1 x* [( x4 e5 R/ Y
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。
0 t% M I( r- z/ ?# c* d! VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產5.39.217.76- j! W+ N9 m- X
率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。
; g: A2 B! T8 U◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。tvb now,tvbnow,bttvb: d* S, M r* f6 p9 U5 [
公仔箱論壇6 |! k9 q' H% b" J4 Y+ w8 ?( I: C
給予高齡產婦的各項生活建議
& G2 ~& V1 D/ D1 L9 v" s3 I5.39.217.76飲食
0 e/ ^- P* s9 h$ J/ m- V公仔箱論壇 飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不4 n8 D* f) s8 ]* H7 n# X
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。# f- B+ v. L; W7 X! w+ I
衣著
( G& i/ b8 z5 f; b, Q7 s! _公仔箱論壇 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。5.39.217.764 ?- H# N# M+ A* }, i) z3 j+ n$ a
旅行
, s& k) B, K9 X& o4 k) Ttvb now,tvbnow,bttvb 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛
* U0 T9 Q6 f6 Z$ h S3 L4 m2 Q$ e% o不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
& M* I1 S4 u+ m9 f' jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。% { d$ Q& e$ \" k0 ]( K
心情
, S2 b. ?) W8 Q& T6 | 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是5.39.217.766 ]( M# c, R( ^# A
胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。6 J+ H; l4 o m/ G+ c) B
其他- Z8 F% q) }* ?, F5 B! E: @5 I
注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週+ r! {, ?) u2 X: C
。）
' Y- t+ p( r3 f4 stvb now,tvbnow,bttvb 定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。5.39.217.76( r/ X' u& P# }- u3 t
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
| 
