農民曆的節氣進入「芒種」，稻穀結穗，雖還未到酷熱的「大暑」，但民眾已感受到暑氣逼人，汗流個不停。急診科醫師也應接不暇，忙於應付大小病號。 台北醫學大學附設醫院急診部主任高偉峰說，夏天急診病人數量比冬天多，冬天大多是疾病嚴重度較高，如心肌梗塞、腦中風等病人；夏天卻是感染症、腸胃炎、熱衰竭、蜂窩性組織炎和尿路結石等。
# A1 p( u1 C2 e一位20多歲妙齡女子，因劇烈腰痛來到北醫急診。醫師一開始以為她懷孕，後來做超音波檢查，發現她腎臟有如泡在水裡，輸尿管也腫大如細香腸，這才知道她腎臟結石，結石掉到輸尿管裡，刮磨輸尿管而痛得哇哇叫。
, ~! H, Y/ N8 Vtvb now,tvbnow,bttvb原來夏天氣溫高、汗水流得多，有人卻忘了多補充水分，導致尿路結石。
: h- I" \9 {' ?1 r公仔箱論壇夏天細菌猖狂，40歲的「小邱」（化名），連三天上吐下瀉，次數都多得數不清，稀便幾乎都用噴射出來；後來甚至發燒到41度，因為小邱女兒也上吐下瀉，醫師懷疑他是被女兒感染沙門氏菌，導致腸胃不適。
. \" x1 v9 `1 `; l8 X% L7 L高偉峰指出，夏日食物易孳生細菌，大腸桿菌和金黃葡萄球菌也常讓人跑急診，症狀多以惡心、嘔吐、腹瀉、發燒表現；症狀類似的病毒性腸胃炎如輪狀病毒與腺病毒，則好發在冬天。
2 g L& s3 l T4 Qtvb now,tvbnow,bttvb其中的大腸桿菌，是腸道常需要的益菌，但腸道出血性大腸桿菌會釋放出毒素，讓腸道生病，除腹痛、嘔吐、腹瀉，還會拉血便。
9 x/ D+ }: [1 a4 d1 u8 y( M; Q歐洲曾於前年5月爆發大腸桿菌集體感染事件，大多數病人都曾去德國，吃到受汙染的豆芽。' G! ]. N3 I$ f" P/ k- z
不少民眾在夏天吃不下熱食，愛吃冰冰涼涼的生菜沙拉。但高偉峰提醒，清潔不夠徹底的生食，容易有沙門氏菌和大腸桿菌，冷熱食混著吃要特別注意清潔。公仔箱論壇2 G8 i, _- ] J4 t
急診醫學會理事長、新竹馬偕醫院急診科主任蔡維謀說，除了急性病，慢性病也容易在夏天惡化，像糖尿病患者要是不小心劃傷皮膚，傷口在夏天不容易癒合，而可能演變成蜂窩性組織炎。公仔箱論壇- s, b {1 `# h
另外，也要多關心住在安養院的長者，尤其有糖尿病、心血管疾病和肝腎等多種疾病的老人家，夏天要注意避免病況惡化，產生敗血症。4 h) J m/ F- V0 i6 p
破解尿路結石 別吃重鹹、多運動tvb now,tvbnow,bttvb+ i- x# n e$ m! W
書田診所副院長、泌尿科醫師蔡培斌說，結石在腎臟和膀胱慢慢形成時，多不會感覺痛；但結石一旦掉到輸尿管、尿道等處卡住，病人就常會痛到打滾，什麼姿勢都不對。
6 F% g# w3 W9 q3 r0 k- I2 B5.39.217.76蔡培斌說，一開始，尿路結石只是草酸鈣和磷酸鈣結晶，大小在0.3公分以下，大多可藉由排尿排出，病人自己甚至不知道，但結晶若太大時，就易卡在輸尿管或尿道。
) Q6 U" j- o! n |" ]國人尿路結石盛行率約10%，即每10名國人，就有1人曾罹患疾病。男女發病約6比4，特別是30到50歲的坐辦公室男性，由於缺乏運動，身體代謝差，容易有尿路結石。3 Q! [) ^1 z l. _8 D9 c5 d8 D z
蔡培斌說，夏天到了，一般人每天應攝取1500到2000西西的水分，檢視水分是否缺少的方法不難，即每天至少有1到2泡尿是清澈的。公仔箱論壇6 P* v. E/ l/ f4 a
另外，避免重鹹口味，重鹹會使身體鈉離子增多，加強鈣的吸收，而形成草酸鈣和磷酸鈣結晶；再來，就是應該要多運動。 |
發表於 2013-6-10 01:08 AM
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