網路傳言吃鈣片易形成腎結石， ; ?( n8 Y& L) O/ C/ |! D
若患有骨鬆症，必須採行高鈣飲食， 7 g# B# N# R5 ~& g$ ~, b
到底該怎麼吃？ 患有骨質疏鬆症的陳奶奶，為了補鈣，不斷補充保健食品及藥物，骨質問題尚未平復，腎臟問題又浮出，每當提起健康狀況，總讓陳奶奶嘆聲連連。
* j# U2 _4 `3 S+ p; y( _- {5.39.217.76補鈣無妨 勿同時吃高草酸食物
* b5 T( p5 u6 M3 }( N+ Z/ P) y臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師陳建宏表示，有實驗認為吃鈣片較易形成腎結石，但也有另一派說法，認為吃鈣片和腎結石無關，關鍵在於：腎結石大多由草酸和鈣質結合形成，吃鈣片時如果又吃下高草酸食物，便易形成結石（不限腎臟），如果單吃鈣片，並不會吃出結石。
) u6 j/ c8 m3 V. x r: H5.39.217.76事實上，多補充鈣片，只會增加血鈣量，並不會增加尿鈣量，所以不會造成腎結石。腎結石以草酸鈣結石居多，因此草酸攝取過多，才是腎結石元凶。高草酸食物，包括菠菜、番薯、李子、巧克力、花生等，腎結石患者應少吃，並記得多喝水、少肉、少鹽。
" O' ~. C3 C B: |由於深色蔬菜內含的草酸會影響鈣質吸收，建議兩者間隔2小時再吃，兩者的利用率都會提升。 公仔箱論壇/ k# Y/ C' v7 f. ~ ^5 r% W
補鈣應低劑量多次服用 過多增加腎負擔/ g3 ~; D. v( U' V& X
臺安醫院營養師李祥瑞認為，國人鈣的攝取量一向偏低，所以補充鈣片確有其必要。國人每日鈣建議攝取量為800～1200毫克，更年期婦女鈣流失量較大，建議每日攝取1200～1500毫克，但服用方式應為低劑量多次（分散在3餐飯後）服用，切忌1次服用足量，因人體吸收有限，80％會藉糞便或尿液排出，反而增加腎臟負擔。 5.39.217.76) o' N. ^7 [: u+ m3 d0 Z( q
市面上有一些鈣片發泡碇，號稱一碇1000毫克，其實，人體單次可吸收的鈣含量僅300毫克，吃多也無法吸收，只會增加腎臟負擔。 公仔箱論壇2 T; \$ Y$ F: P* E7 D- {
增加骨密度靠食補 鈣片、藥物為候補tvb now,tvbnow,bttvb7 x: V- N5 k. `4 l5 ^( Z
人體易吸收的鈣質成分，排序以乳酸鈣（腸道吸率70％）居首位，其次是葡萄酸鈣、檸檬酸鈣（50％），再次是硫酸鈣（30％），較差的是海藻鈣。李祥瑞營養師解釋，坊間較常見的鈣片是硫酸鈣和檸檬酸鈣，但這些鈣質人體腸道無法完全吸收，剩餘的便會經由腎臟排洩，所以建議多喝乳品補充鈣，鈣質吸收率較佳。 9 A# ^9 H6 V! p# c% W; _% v
陳建宏中醫師也表示，上了年紀的人，若擔心骨質疏鬆而想補鈣，建議靠食補來增加骨質密度，之後才是藉鈣片或藥物補充。但一個人到底缺多少鈣，一定要先做骨質密度檢測，再決定是先增加飲食中鈣的攝取，包含牛奶、小魚乾等就夠了，還是需再搭配藥物。 tvb now,tvbnow,bttvb( E; ~4 C! m( ]
若要以藥物治療骨鬆，服藥前最好抽血檢驗血中的鈣和磷流失多少，接著依醫師處方補充，一段時間後，再抽血檢驗血中鈣和磷變化，藉以了解治療的效果。 公仔箱論壇7 T1 P) v0 \% F2 R, L
胃乳不可隨意服 當心干擾其他藥物療效
0 E7 ^2 n# I' {& ^8 h$ Q S有些人胃不舒服時，會自行到藥局買胃乳（制酸劑），胃乳進入胃中會跟磷結合後產生降磷作用，使體內的磷含量減少，連帶也減少結石機率，理論上可達到保護腎臟的作用。但胃乳是一種藥，使用時需有醫生指示，如果未經指示而長時間服用，對身體很不好。畢竟每個人的建議攝取量會視體質而有所不同，一個正常人和一個糖尿病、腎病變患者，所能飲用的胃乳劑量就不太一樣，所以最好還是由醫師診斷下處方為宜。 公仔箱論壇+ ^* h" M! ^$ U. \) ^) c& J$ E
市面上的胃乳片，雖然種類繁多，但醫界早已證明不論何種成分的制酸劑，多吃不但會抑制某些藥物吸收，或與藥物相互作用產生毒素，甚至會增加結石機率並傷害腎臟，建議謹慎使用減少副作用。 |
發表於 2013-6-1 12:42 AM
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