中國H7N9禽流感疫情惡化，確診病例已逾百例、至少二十人死亡，台灣也面對病毒入侵威脅；歷任過行政院SARS及禽流感防治召集人的中央研究院副院長陳建仁警告，H7N9病毒不會造成禽鳥死亡，因而秋冬候鳥季一定會飛越台灣海峽、帶着病毒入侵台灣，形成更難防範的“無形的敵人”，將病毒留在本地禽鳥身上，恐將演變成台灣本土性病毒，變成台灣揮之不去的夢魘。
- ]3 ^) D0 Q g* M* x公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ s) g, J. V/ R3 n a
, `& j4 u4 B u* w2 [, x \
十年來為禍的SARS、H5N1、H7N9都是人畜共通的病毒，陳建仁直指，中國南方處處可見人與雞、豬等人禽畜共居，容易突變出現新病毒，未來一定還不斷會有新的人畜共通病毒出現，台灣必須時時提高警覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# O$ Y) H# ?( \8 {8 V I; e
. w: a$ Z: l8 t$ Y9 x% E( \公仔箱論壇% P r4 G/ Y Q; j! w9 D4 ]- i4 f
中國無法確實掌握感染範圍6 e3 o2 z5 e: Y- K
+ U) m' W4 ?" f0 K( s9 @& ^5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q, {1 X* n6 M: d- A1 U$ p+ o
Ｑ：中國禽流感病例越來越多，中國官方及世衛已坦承可能是“有限人傳人”，如何看此次疫情？
/ u; r9 l) D: r& K. B4 y& ?Ａ：因為中國還沒真正掌握病毒感染蔓延範圍、也沒找到確切的傳染源。中國目前卻只針對住院肺炎病人調查統計，是只看到冰山一角、見樹不見林。公仔箱論壇# S3 n9 ?2 e7 C- ~
tvb now,tvbnow,bttvb# v) {- v/ W7 A8 ^3 s' u6 ?/ s
. A E3 D, j& \8 A }tvb now,tvbnow,bttvb中國逾百確診病例中，迄今近二十％的致死率，算是很高，但卻是不準的。北京發現四歲男童帶原卻沒發病，就顯示應有很多人可能被感染，但沒發病或只出現輕微感冒癥狀，中國卻沒做類流感輕症的監測，根本無法確實掌握感染範圍。
3 B" C2 ~3 f( W4 [) [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ `% C" ^1 o9 p. Q8 E! J" [
# h) U, I. e) k. ]4 j0 C人類流感因病毒都在上呼吸道，一打噴嚏或咳嗽就會傳出。從目前資訊來看，H7N9病毒是在肺部較底層，要很大力咳嗽才會傳出。目前急須確認的是，到底上呼吸道還是下呼吸道會傳染？中國及世衛已坦承可能“有限人傳人”，因此更需全面調查。很多恐懼就是因為不了解而產生。5.39.217.76# e7 Y4 y3 p* Z/ r5 G; ]+ T- W
4 C8 i4 R3 m: @6 z
5.39.217.769 F" j+ |% W% L6 ~
另一個謎團是，中國還未確實找出病例的感染途徑。病例中只一半有禽鳥接觸經歷，四成沒接觸禽鳥；中國又稱雞場大多未見病毒，那H7N9由禽傳人，到底是哪種禽？如何感染？感染源無法確認 ，就是一大麻煩，只把病人治好根本不夠，感染源還在擴散。
/ r3 w: `/ v( i" C! a! g6 h* a5.39.217.76
! u1 S T0 ^8 v4 D* mtvb now,tvbnow,bttvb
( ~. x% N& C& j0 S5.39.217.76中國對疫情監測與調查不足5.39.217.76+ I* o" i' |' L2 n, K) J
# x' i( ?8 _4 M `3 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! j0 \1 ~+ ?! o) w* u4 M
Ｑ：當年中國因為隱匿SARS疫情而造成全球重創，現今對防疫還是不足嗎？, x5 N* |+ q. e
& P% ]5 U) Y+ }. A. o5.39.217.76
5 y, _0 x# @$ @( Q; ~" n0 u公仔箱論壇Ａ：三月底，中國主動公布H7N9病例，比十年前SARS事件時已進步很多。但看到中國後續對疫情監測與掌控，又明顯有很多不足，確實也讓人奇怪及不解。5.39.217.76; r+ r# ~1 }. x$ _8 P; i! T
台灣遭遇SARS后，又歷經二○○九年H1N1新型流感及H5N1禽流感肆虐，不僅修訂傳染病防治法等法規、建立中央到地方的一條鞭防疫體系，也從機場到醫院、醫師，建立嚴密的監測通報系統，甚至扶植出國光生技等疫苗產業。更重要的，台灣人民的公衛警覺性明顯提高，戴口罩、洗手、發燒就醫成為生活習慣。公仔箱論壇+ P W4 i2 }% K" P' a V
: w% ~* t2 e8 ]: a8 T6 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 [! W! _4 ]5 o! ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。從SARS后，機場體溫篩檢就幾乎沒停過，台灣的登革熱病例，一半以上就是在機場被發現，大大減少境外移入的危險。5.39.217.76* C7 @# L( G$ w
5.39.217.76* Z; Y5 N+ S7 A, ]/ l& c6 S1 m
: Q& r* y4 r6 I% A5.39.217.76但中國，在疫情調查及掌控上，卻還有輕忽及不足，似乎中央與地方監測與防疫不夠一致，執行落實度也不夠。更令人擔憂的是，中國民眾對防疫觀念還沒建立、公衛水平還不夠。例如H7N9疫情傳出后，雞價跌了，卻出現了廣東民眾竟然搶購雞隻的現象，有媒體也在促銷雞禽，這都造成防疫更困難。5.39.217.76& R( g: @. c. V8 b8 \
- A0 Z, U9 u, J; e2 R$ p `& {9 Q
( M7 D. _! @# l0 s+ @. p! w9 a
兩岸簽衛生協議 中國仍有保留
5 c! U6 a, i0 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 W9 H0 J; f; }5 n% I
+ d6 j4 x, k" e( J2 v8 U7 R8 j. a3 Ztvb now,tvbnow,bttvbＱ：目前兩岸交流比十年前SARS期間更頻繁，台灣屢受中國傳染病疫情影響，但此次派員赴中國，還是無法深入了解H7N9疫情全貌？ o& C& [" |" y: m: _: _- o
7 W, [' e1 y' ]公仔箱論壇
8 a6 e$ _, A$ }, v* s" Ctvb now,tvbnow,bttvbＡ：希望中國不要再重蹈過去因怕“污名化”就隱匿疫情的覆轍。中國未落實監測、掌握疫情，絕對會影響鄰近的台灣、韓、日等各國防疫的困難度。例如疫苗，台灣一定要準備好有研製病毒株、疫苗的能力，但要量產多少？就要看病毒傳染狀況，如果只是有限的人傳人，也許比照一般流感，只針對高齡、慢性病或醫護等高危險群做準備就好，但如果傳染力強，就得量產上千萬劑疫苗。- v/ ^9 g e' B( [9 g6 f" C1 v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S# }. a- u/ y" h! a9 y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J9 A" M5 {. |0 z1 q
兩岸交流在SARS后確實大增，甚至簽署了“兩岸醫藥衛生合作協議”。但台灣專家此次到中國調查H7N9疫情，很多地方不得其門而入，甚至以病毒株的取得為例，台灣比美國、日本要晚很多，顯示兩岸醫療交流，距離理想還有一段距離。中國應更開誠布公、疫情資訊應更公開，否則衛生協議等於白簽。
4 A# ~: w' W: A7 U( }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& Y; ]: Y3 I/ s9 N3 m6 }2 @! J公仔箱論壇9 R: Y- j/ T: P+ g$ e
候鳥病毒若侵台 恐變本土化5.39.217.76/ u s/ W+ ^: ^9 L7 w
! [5 O$ m% _9 j5.39.217.76
, j# V! C+ e0 |3 `0 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Ｑ：SARS到H7N9，越來越多人畜共通病毒出現，對台灣防疫更大挑戰？需有不同應對？
5 T* R$ N) {) |. R- A0 b5 M) NＡ：禽流感病毒要傳人其實不容易，人流感要傳禽也不容易，但是，“流感病毒是百變天王”，尤其在中國南方，到處有一種動物——豬，而禽流感與人流感的病毒，一旦在豬的宿主體內同時感染，病毒的八段基因就會不斷重組突變、衍生出新病毒。例如H1N1人類新流感，有兩段基因是來自豬流感、四段來自禽流感。$ K7 ~% O" M5 |' e1 |+ v; x6 F
tvb now,tvbnow,bttvb; @6 | X& I$ [: g: m1 p1 N
tvb now,tvbnow,bttvb9 Y' g4 K) [( H* G* S
中國南方人禽畜混居比比皆是，全球一旦有病毒大流行，大多數都是來自中國南方，未來恐怕還會有新病毒株不斷出現。台灣等鄰近國家都要有心理準備。
$ ~5 b; T( x/ Y; N3 \6 Q; q1 Dtvb now,tvbnow,bttvb事實上，這次H7N9病毒對禽鳥只是低病原、不會致病，但會造成人死亡，顯示在中國的禽畜環境中應早已存在，還在禽鳥體內已突變馴化到不造成傷害、儼然可“共生”。
$ U1 S3 S2 O4 V7 H4 ~公仔箱論壇) b3 \: X+ Z, p% p% P& W4 P# k3 s
5 G7 a/ r) u) Z/ G; M' F
今年秋冬季節中國帶原鳥禽只要不發病，就一定會飛到台灣，所以各界都擔心台灣會有一波疫情。而且，一旦H7N9病毒入侵國內養雞場或是本地留鳥，很可能就會演變成本土性的禽流感病毒，會在台灣永遠存在。tvb now,tvbnow,bttvb3 r# j) t+ \) l! t5 n. K1 Z
5.39.217.76 D9 y" B, Q J* R2 I+ c: ^
$ f X9 b P$ U* D2 Ftvb now,tvbnow,bttvb過去H5N1、H5N2等會造成禽畜暴斃，較易察覺，但H7N9對禽畜不會致病，就像“無形的敵人”更難防範。因此，防疫不僅對人要監測，對飛禽及養雞、養豬場，更需主動監測，“防患於未然”，例如秋冬前就應對候鳥糞便監測病毒，對養雞、養豬場也應檢測。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 t9 E n: I/ p. \! U3 X
% J4 x8 [% l8 F3 Ktvb now,tvbnow,bttvb, S6 c* S- Q9 ~
防疫基金待建立、防衛須升級5.39.217.76. i" X& |5 `0 R4 A
% J. q7 x: w h* I
5.39.217.76+ d+ r$ L: Q, X4 k, O/ V3 T# U/ H
Ｑ：台灣防疫體系雖提升，但有醫師抱怨，監測網經費被砍到“不像樣”，疾管局也坦言一度沒經費可動員監測防疫；新病毒不斷出現，防疫有哪些問題須改進？如何確保長期成效？
* h) i6 t& ~6 m6 v5.39.217.76Ａ：當年SARS防疫花了約兩百億，但當時造成的全國經濟損失卻是超過一千六百多億，防疫的經濟效益絕對是值得的。只是，人類很難學會“居安思危”。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Y; j* K) |, B1 ~2 n: z* ~) t
SARS后，我們當時衛生單位曾建議，把剩餘的防疫經費、比照科發基金建立“國家防疫基金”，大概只要一百億，可用來擴充設備、訓練人員，一旦遇疫情，所有防備醫院可立即升級防疫，但沒有獲得當時朝小野大的立法院支持，所以遇到傳染病都得到處籌錢。此外，防疫組織改造也不完整，目前只有中央的疾管局有防疫醫師，地方縣市沒有。
! @$ h2 L7 ], q Y4 x) ]# n公仔箱論壇
1 r0 j4 v8 B6 \$ e$ g* ^0 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S2 |8 _' u8 h9 O
此次H7N9防疫，跨部會的整合也不夠，幾乎都只有衛生署、農委會與會，但防疫措施其實牽涉到經濟部、環保署、國防部、海巡署、交通部、觀光局等。
- G0 e: a4 h/ x" }公仔箱論壇二○○七年為防範H5N1禽流感入侵，連國安會都參與防疫、當成國家安全的一環，但今日，面對已造成至少二十人死亡的H7N9禽流感，政府防疫還亟待加強、防衛動員還有不足。. F7 ^) d5 h- y& o. f
2 l3 _+ z2 o! H" W. O9 j9 ~
( N7 K- T+ U( [( Y) ptvb now,tvbnow,bttvb5 g2 {) c1 n4 b3 H9 m0 t# C
# a8 e7 e7 t7 j; z% j
|
發表於 2013-4-23 07:49 AM
| 