中國H7N9禽流感疫情惡化，確診病例已逾百例、至少二十人死亡，台灣也面對病毒入侵威脅；歷任過行政院SARS及禽流感防治召集人的中央研究院副院長陳建仁警告，H7N9病毒不會造成禽鳥死亡，因而秋冬候鳥季一定會飛越台灣海峽、帶着病毒入侵台灣，形成更難防範的“無形的敵人”，將病毒留在本地禽鳥身上，恐將演變成台灣本土性病毒，變成台灣揮之不去的夢魘。
4 h/ l/ S% v' f$ \6 ]6 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* M& T- W _2 ~$ Z
8 @- e5 g7 ?, j' F5 d& k! F# |6 y十年來為禍的SARS、H5N1、H7N9都是人畜共通的病毒，陳建仁直指，中國南方處處可見人與雞、豬等人禽畜共居，容易突變出現新病毒，未來一定還不斷會有新的人畜共通病毒出現，台灣必須時時提高警覺。
. {% d' T, ^, d& s( S+ @
( N2 i7 v" | W: DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 e$ U! o- d1 A, b' O3 T1 j9 \0 K中國無法確實掌握感染範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ I' ?$ o4 [. X. l
5.39.217.76. i; P" R/ J4 X; n* t
! n& Z' G( C8 ?: d2 Etvb now,tvbnow,bttvbＱ：中國禽流感病例越來越多，中國官方及世衛已坦承可能是“有限人傳人”，如何看此次疫情？
& W2 B2 i- ]$ u3 F+ p公仔箱論壇Ａ：因為中國還沒真正掌握病毒感染蔓延範圍、也沒找到確切的傳染源。中國目前卻只針對住院肺炎病人調查統計，是只看到冰山一角、見樹不見林。
2 U' U; j8 k' `" q2 W+ }+ o% ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& b! ^- l5 H% m( ~7 i# c
tvb now,tvbnow,bttvb( I" G# _; E3 P$ t: r$ U$ A4 J: E
中國逾百確診病例中，迄今近二十％的致死率，算是很高，但卻是不準的。北京發現四歲男童帶原卻沒發病，就顯示應有很多人可能被感染，但沒發病或只出現輕微感冒癥狀，中國卻沒做類流感輕症的監測，根本無法確實掌握感染範圍。
8 N h0 a; ?" r0 `+ }5 `/ e- m
" d0 E& w( \0 I! U( c/ h8 T5.39.217.76# x" ]$ [0 }- n
人類流感因病毒都在上呼吸道，一打噴嚏或咳嗽就會傳出。從目前資訊來看，H7N9病毒是在肺部較底層，要很大力咳嗽才會傳出。目前急須確認的是，到底上呼吸道還是下呼吸道會傳染？中國及世衛已坦承可能“有限人傳人”，因此更需全面調查。很多恐懼就是因為不了解而產生。
5 j: W" ^- S5 ]# o# J4 N/ f5.39.217.76公仔箱論壇; }6 w G# e" ?& ?/ E! f
/ ?" b) F+ H8 ~: T8 o! H/ {5.39.217.76另一個謎團是，中國還未確實找出病例的感染途徑。病例中只一半有禽鳥接觸經歷，四成沒接觸禽鳥；中國又稱雞場大多未見病毒，那H7N9由禽傳人，到底是哪種禽？如何感染？感染源無法確認 ，就是一大麻煩，只把病人治好根本不夠，感染源還在擴散。& d5 R$ H# j3 L. y
6 l0 C e8 b9 o, z8 h公仔箱論壇3 B) \4 @! I" T1 c# z2 m
中國對疫情監測與調查不足
) a! z) G; N; }& s( I X" X6 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 b$ Z. L; t1 V% | u3 Z5 ltvb now,tvbnow,bttvb4 U" ^; \/ \0 {) _- t
Ｑ：當年中國因為隱匿SARS疫情而造成全球重創，現今對防疫還是不足嗎？tvb now,tvbnow,bttvb6 D: B% I5 P+ J9 r% I# d
tvb now,tvbnow,bttvb9 L# _* o! C0 D5 k
* s5 g6 `" f1 j; S& ?, i
Ａ：三月底，中國主動公布H7N9病例，比十年前SARS事件時已進步很多。但看到中國後續對疫情監測與掌控，又明顯有很多不足，確實也讓人奇怪及不解。
/ h0 ~( F$ ~$ z* ?/ H* xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台灣遭遇SARS后，又歷經二○○九年H1N1新型流感及H5N1禽流感肆虐，不僅修訂傳染病防治法等法規、建立中央到地方的一條鞭防疫體系，也從機場到醫院、醫師，建立嚴密的監測通報系統，甚至扶植出國光生技等疫苗產業。更重要的，台灣人民的公衛警覺性明顯提高，戴口罩、洗手、發燒就醫成為生活習慣。
s( T/ R4 I: E& m5.39.217.76
~/ Q+ W: n$ [1 h5 ?: \tvb now,tvbnow,bttvb
! ^) w1 S! P" q7 M" o5.39.217.76從SARS后，機場體溫篩檢就幾乎沒停過，台灣的登革熱病例，一半以上就是在機場被發現，大大減少境外移入的危險。
# e5 |- T4 x8 L, K
$ ^7 H3 ?' ^. i, U. E% Y公仔箱論壇
6 t; G6 d9 q% A/ B( M9 \2 K* x但中國，在疫情調查及掌控上，卻還有輕忽及不足，似乎中央與地方監測與防疫不夠一致，執行落實度也不夠。更令人擔憂的是，中國民眾對防疫觀念還沒建立、公衛水平還不夠。例如H7N9疫情傳出后，雞價跌了，卻出現了廣東民眾竟然搶購雞隻的現象，有媒體也在促銷雞禽，這都造成防疫更困難。公仔箱論壇' a" Q* c* ]# ~4 e. p7 f! R
3 W1 T/ k& H! N( [1 e: Xtvb now,tvbnow,bttvb
. M: Y4 ~* C4 K" Q6 S2 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兩岸簽衛生協議 中國仍有保留公仔箱論壇. n* x: ~0 x% H9 r) i+ q5 I
6 U4 D8 a3 d9 O2 h! W
6 O. Z- T6 v" Ftvb now,tvbnow,bttvbＱ：目前兩岸交流比十年前SARS期間更頻繁，台灣屢受中國傳染病疫情影響，但此次派員赴中國，還是無法深入了解H7N9疫情全貌？8 W& r) m2 A5 g3 n
tvb now,tvbnow,bttvb5 u( F, e3 r( {% s) v: f5 G
# B& d+ ?* T/ ^7 y公仔箱論壇Ａ：希望中國不要再重蹈過去因怕“污名化”就隱匿疫情的覆轍。中國未落實監測、掌握疫情，絕對會影響鄰近的台灣、韓、日等各國防疫的困難度。例如疫苗，台灣一定要準備好有研製病毒株、疫苗的能力，但要量產多少？就要看病毒傳染狀況，如果只是有限的人傳人，也許比照一般流感，只針對高齡、慢性病或醫護等高危險群做準備就好，但如果傳染力強，就得量產上千萬劑疫苗。
; Z& X9 Y+ R I. u0 y/ z5.39.217.765.39.217.76/ {- y5 g/ ^- c% H% _& k
( @: q) A' r# U! y, Y% h! Htvb now,tvbnow,bttvb兩岸交流在SARS后確實大增，甚至簽署了“兩岸醫藥衛生合作協議”。但台灣專家此次到中國調查H7N9疫情，很多地方不得其門而入，甚至以病毒株的取得為例，台灣比美國、日本要晚很多，顯示兩岸醫療交流，距離理想還有一段距離。中國應更開誠布公、疫情資訊應更公開，否則衛生協議等於白簽。
u+ q% a# \* S
+ I! ^5 X9 B {- ~! Y* j公仔箱論壇
r; D8 q/ W0 D/ t- q% a5 s5.39.217.76候鳥病毒若侵台 恐變本土化: d7 u% W+ y1 i
, V5 e: f& d# y$ C. p. b( E4 ytvb now,tvbnow,bttvb% t! [! O% \2 N8 j0 H- U
Ｑ：SARS到H7N9，越來越多人畜共通病毒出現，對台灣防疫更大挑戰？需有不同應對？
' J* r( V) W6 \tvb now,tvbnow,bttvbＡ：禽流感病毒要傳人其實不容易，人流感要傳禽也不容易，但是，“流感病毒是百變天王”，尤其在中國南方，到處有一種動物——豬，而禽流感與人流感的病毒，一旦在豬的宿主體內同時感染，病毒的八段基因就會不斷重組突變、衍生出新病毒。例如H1N1人類新流感，有兩段基因是來自豬流感、四段來自禽流感。- q1 f& X7 p3 B# ~6 ]
% T5 x' ]8 B8 s* V8 z5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V) [7 L2 X0 E3 j; i
中國南方人禽畜混居比比皆是，全球一旦有病毒大流行，大多數都是來自中國南方，未來恐怕還會有新病毒株不斷出現。台灣等鄰近國家都要有心理準備。
/ Y% u: }3 G8 J8 n; b9 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實上，這次H7N9病毒對禽鳥只是低病原、不會致病，但會造成人死亡，顯示在中國的禽畜環境中應早已存在，還在禽鳥體內已突變馴化到不造成傷害、儼然可“共生”。
5 m! f9 `# M! h! e5 v, G' R: _, k9 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76: |) z2 A- G6 o3 M
$ x v2 a) T% o! M! w今年秋冬季節中國帶原鳥禽只要不發病，就一定會飛到台灣，所以各界都擔心台灣會有一波疫情。而且，一旦H7N9病毒入侵國內養雞場或是本地留鳥，很可能就會演變成本土性的禽流感病毒，會在台灣永遠存在。
8 n% N. z& l: y5 F/ o6 rtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb# i' V* `+ m% I+ ?+ X0 x: I! f
5 |4 J7 K) j1 X3 M' K. w過去H5N1、H5N2等會造成禽畜暴斃，較易察覺，但H7N9對禽畜不會致病，就像“無形的敵人”更難防範。因此，防疫不僅對人要監測，對飛禽及養雞、養豬場，更需主動監測，“防患於未然”，例如秋冬前就應對候鳥糞便監測病毒，對養雞、養豬場也應檢測。
' n& }' c2 S* e6 c9 i: R& f; ytvb now,tvbnow,bttvb2 c( {* ^2 k/ C- O8 F! r& \* ^* `
: u k5 x1 A6 x8 J1 e2 C# F防疫基金待建立、防衛須升級
$ U) f; I( k: d0 N5.39.217.761 X2 y" Y( ~! I5 ~6 T, y0 D
5 \' i7 Q, ~+ g3 X0 J5.39.217.76Ｑ：台灣防疫體系雖提升，但有醫師抱怨，監測網經費被砍到“不像樣”，疾管局也坦言一度沒經費可動員監測防疫；新病毒不斷出現，防疫有哪些問題須改進？如何確保長期成效？: B$ y; ^2 ?' |( s3 [
Ａ：當年SARS防疫花了約兩百億，但當時造成的全國經濟損失卻是超過一千六百多億，防疫的經濟效益絕對是值得的。只是，人類很難學會“居安思危”。
0 v M0 F4 S8 q5 Q U* ^; Q6 Utvb now,tvbnow,bttvbSARS后，我們當時衛生單位曾建議，把剩餘的防疫經費、比照科發基金建立“國家防疫基金”，大概只要一百億，可用來擴充設備、訓練人員，一旦遇疫情，所有防備醫院可立即升級防疫，但沒有獲得當時朝小野大的立法院支持，所以遇到傳染病都得到處籌錢。此外，防疫組織改造也不完整，目前只有中央的疾管局有防疫醫師，地方縣市沒有。
# L) u- d" R; T5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb$ Z% _4 g$ `" @/ k9 |4 p! i& X. h% \
( x- N: j7 E/ W3 ]+ p
此次H7N9防疫，跨部會的整合也不夠，幾乎都只有衛生署、農委會與會，但防疫措施其實牽涉到經濟部、環保署、國防部、海巡署、交通部、觀光局等。
* j- d9 E B0 J d: I5.39.217.76二○○七年為防範H5N1禽流感入侵，連國安會都參與防疫、當成國家安全的一環，但今日，面對已造成至少二十人死亡的H7N9禽流感，政府防疫還亟待加強、防衛動員還有不足。
8 ?6 O, U' r& M: E% }: e5.39.217.764 @) r. M- g, i# @# f
5.39.217.769 H* b& A9 U ]# O
2 e$ `; |8 b, C, h) s" I. O
, \6 |5 }! M" d! W5 y' } |
發表於 2013-4-23 07:49 AM
| 