打鼾,自遠古以來偕是人畜共有的睡眠障礙,醫學界認為打鼾只是睡眠禮儀的問題,但事與願違;打鼾之人雖然一夜好眠,表面上似乎睡眠方面猶如飽足感,但實際上睡眠品質並不佳,起床後沒幾個小時便開始疲倦想睡,也易造成同床共枕之人難以入眠;而對於中老年人與停經後的女人更亦造成困擾而影響睡眠品質。
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近來醫學界發現打鼾的人,很可能罹患一種叫做睡眠呼吸中止症的潛在疾病,即是所謂代謝症候群(肥胖症、高血壓、高血脂和糖尿病)的代名詞,高雄醫學大學睡眠中心也首次發現睡眠呼吸中止症是造成夜間睡眠當中發生腦中風的重要原因之一。# }6 ~. {) ^: [3 a( i0 x4 R) a
8 `1 R2 t& O; f高醫神經科及睡眠中心主治醫師徐崇堯表示,(打鼾)造成夜間血中氧濃度不足與睡眠結構片斷,而在醫學的研究中顯示,造成心血管疾病的隱形殺手與呼吸中止症有著密切關係。他並說,患者在接受核子醫學腦部循環灌注檢查的影像,也表現和最常見的老年失智症-阿滋海默症很像;若阿滋海默症患者同時罹患睡眠呼吸中止症,一般在接受失智症藥物治療之後,他們的認知功能和睡眠呼吸中止症同時也會得到改善。
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高醫神經科主任賴秋蓮則說明,睡眠呼吸中止症會造成大腦認知功能的減退,注意力不集中、記憶力變差、判斷理解力下降和憂鬱傾向等腦神經精神方面的問題。1 q" p! h/ ?6 E2 t" e" U
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她表示,即便醫學界對於打鼾和睡眠呼吸中止症的成因和影像已經有更深一層的認識,而外科手術也只能改善約僅60%病人,止鼾牙套也只對於輕、中度的較有療效。
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( U: D( T2 z7 j+ E' D賴秋蓮說,目前對於睡眠呼吸中止症最有效的治療方式為陽壓呼吸器,患者必須在睡眠當中佩戴鼻罩,經由鼻腔灌入咽喉,將原本塌陷的呼吸道撐開,達成治療的目的。不過,在台灣止鼾牙套和陽壓呼吸器都必須自費購買,因此也降低了患者治療的意願。◇
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