全网发布 发表者：姚桂华 4 i& L) }3 C9 ]9 H4 Y7 Q0 J
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人男，25岁，7月2号突然心跳加速胸闷，就像要晕倒一样，而后速至医院查心电图，结果正常。而后一个月中，每天都不定时心跳加速（我平时运动，心跳在60-75之间）达到85-105，但呼吸还是比较平稳，头不痛，可以用精神恍惚来形容。期间有一次发作又去医院做心电图，结果心跳在99跳，其他正常。血压有时不稳定，有时80-120，有时70-110或者80-125. 夜间入睡困难，睡着后比较香。白天也嗜睡！心有时有针刺痛，但时间不长，一下一下的，严重时左胸乳头往上部分及左肩有酸痛感。左背上也会痛. 无便秘，偶尔拉稀。有点阳痿。吃饭正常，饭量减少，人一个月瘦了8斤左右。眼睑发青，现在还没消！无水肿。抽烟，酒一个月2-3次（适量）。眼白有血丝。 2次心电图正常，1次心彩超正常，1次胸片正常，血常规血红蛋白高出0.1 药物：益心舒，倍他乐克，心血康，麝香保心丸，复方丹参片，舒乐安定，速效救心丸。吃后无明显效果 请问医生我可能是哪方面还有问题需要检查，病情描述还需要补充吗？做以上检查可否排除心脏器质性问题。跪谢！
1 l$ u+ J* i$ L; n/ k1 f9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; j1 O+ ]/ u6 a# c- Z" N
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; A8 M/ x# K( k! z5 S8 `8 G5 S( y5.39.217.76山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：如果心悸症状发作较为频繁，可做24小时动态心电图，除外其它类型的心律失常，如果症状发作时只是单纯的窦性心动过速，就不要紧，服用倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液就可以了，睡眠不好时可加安眠药。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z9 r2 Q5 ~- T* Z" @5 f6 ^: B9 A e
多户外运动、戒烟。
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患者：请问姚大夫，如果24小时动态心电图也正常的话，是不是说明我只是神经或心理上的问题啊？9 k0 x% j% N1 C7 ?/ M9 ^
a3 u( c0 X( N2 @! n* [5.39.217.76山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：只是属于交感神经系统容易兴奋，在年轻人中比较常见，不必过于紧张和焦虑。公仔箱論壇4 [1 @% @* m2 a* k& E3 s
, F I4 g+ p6 x) {& d& I公仔箱論壇患者：非常感谢您姚大夫，我明天就去检查！鲜花待会奉上！
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6 b- b. U% {" z+ r公仔箱論壇山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：哈，不客气，放松些，没什么大问题。5.39.217.76. y0 R. u" u% O$ A( L
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患者：鲜花奉上，姚大夫，以后可以在你的患友会咨询吗？已经一个半月了，工作进度也拉下来了，我想尽快好起来！公仔箱論壇! i2 |! ~* |) v; `
( p9 p3 `9 M: s" Q0 {, \6 ]" l山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：当然可以加入患友会，但如要咨询的话，需要直接点击咨询就行。
s0 r) ]; u: O! F, r, ~% S5.39.217.76祝早日康复！
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. \ R% j& v1 Z0 b" M" L5.39.217.76患者：恩，谢谢姚大夫！
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- r) }& r& q8 _4 L山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：You're welcome!
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患者：你好，姚教授，我的24小时动态心电图已经出来了，总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变您看有没有什么问题？ 医生给我配了琥珀酸美托洛尔缓释片
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：带24小时动态心电图的过程中，是否发生过心悸不适？
* ] D+ P Y4 ]( X5.39.217.76把结果发给我，包括平均心率、最快/最慢心率、室性早搏数量、室上性早搏数量等信息告诉我。
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患者：有发生过心悸及不适症状！心率总数：126655 平均心率：88次/分 最慢心率：51次/分 最快心率：156次/分（可能在爬楼梯） 室早 （室早总数，心搏比例，室速（阵），室早成对，室早二联律）全部是O 室上早 （室上早总数，心搏比例，室上速（阵），室上早成对）全部是0 心率变异： SDNN：164 毫秒 MSD：23 毫秒 SDANN：195 毫秒 rMSSD：43 毫秒 pNN50：12.58％事件 （停搏总数，最长停搏，长间期，最长长间期，心动过速：35次，心动过缓）除心动过速其他全部是0 其他 手动事件：0 房颤总数：0 总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变 那个医生说可能是β神经什么东西的。
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：结果显示，除了心率偏快些，其它都很正常，尽管放心好了，恢复正常的生活与工作，平时多运动。# ^! L$ `6 ?1 c
可口服倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液，其它的药物不要再用了。
; P+ F6 o0 O: ~" L1 O' @: a0 `相信会很快好起来的！
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6 B7 p/ F" u* G! u- S1 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2013-2-7 01:53 AM
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