當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ E8 z4 J8 r( W4 ]8 M
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。0 h# D8 @+ T6 X8 K2 Q% T' t3 V

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』4 {- e5 C0 D' O2 b& |6 {; g7 D- [: _
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; p0 n' U! L& M' F8 Z; R
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』, d% ?. C# b% U% R
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% X- \6 g5 Q* f* u* H# h

這回換我生氣了 !tvb now,tvbnow,bttvb; e3 Q  z1 T5 M6 V( d# m
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: p% n1 Q; t2 U# X5 U

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K: j! n& I  R6 H
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。  \! W) a. w- h  B; A8 i: N
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。* U& v: n% H# Q/ L+ r- E
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』tvb now,tvbnow,bttvb4 g9 y6 f' \  J

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『我當然知道啊，可是 …』5.39.217.76/ v' t: y2 a9 r: b  I; I
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。公仔箱論壇( @% |! Z$ @5 i3 y6 o

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。" o+ H2 z8 u& w1 [- @6 o

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫$ g( l: M# L9 T% w; t4 ?* U* A

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像' F: I) Y6 f0 Y$ Q7 s1 e
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。

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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我tvb now,tvbnow,bttvb8 c7 y: F8 T' Z# f4 B. k( l. G0 O
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再進一步和你們討論』tvb now,tvbnow,bttvb0 D$ p, N3 Q+ P- V

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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你

們討論開刀的事』。! e) U- U" m9 ?
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 t2 ]0 @8 b5 C* P, Z. @. W& ~
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊6 S  s/ S7 r7 G( D

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一. ]; u0 ^5 X# f$ A( W& ^
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』0 r  }: J* e$ H: ~

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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P5 G, c9 n6 k6 m( p! |
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 o- R- [9 w! b% n3 m* S

抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『

要放大100倍以嚴懲浪費』。# d. p8 c: z2 f
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 g! L' R% D$ Y0 g. B0 ^- N

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇0 x8 {' j& J& f# K" C
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還5.39.217.76# d; ~; A3 j+ n1 r# j* R* R
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這麼多意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb3 H& L8 {- O- h8 b
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一公仔箱論壇+ W8 f3 m4 K* U. d! b

早我會照會社工室來協助你們。』

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩

天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千5.39.217.768 n9 v; @3 L7 n
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvb now,tvbnow,bttvb5 f7 ?/ t- u. Z/ L3 c3 H' c# X1 e
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是

溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回5.39.217.769 J$ _! G% n; [# D) R* [3 I
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲tvb now,tvbnow,bttvb* i' z. J' A/ v. H

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?9 Z, t2 a+ c7 X6 q& o4 t

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病tvb now,tvbnow,bttvb3 @: T1 ?. R8 H8 F3 C
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我

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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，' ]$ m' b. R+ w, o& _

我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的

事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣

的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，

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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收. A$ p5 `# Q$ Q1 {: R4 [# ?

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: @$ M7 u' x0 Q4 U

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養tvb now,tvbnow,bttvb6 h: ^; ?( D% |& _
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一公仔箱論壇' i/ S7 T* w0 {! W
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬0 `3 m% R7 d, {% w( |9 m

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』. }1 E) l' a; L5 J5 k

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，tvb now,tvbnow,bttvb8 d8 z! B/ y& j( ]# t% h  F- _

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』# C0 Y: d) |+ u, n) f# F

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要2 _- H. u, Y; A$ P# {8 t3 @
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇; V, N! T5 E/ f( n1 ]' T4 p1 Y+ }
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭tvb now,tvbnow,bttvb( R2 u- {0 V: d. y$ R
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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