當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。/ L/ ?+ U  f0 f% ]5 S+ H

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。公仔箱論壇( q% s% ]; g1 \8 J, ]7 T

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。- D7 h0 ~0 X* H# f+ e; B, v
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。tvb now,tvbnow,bttvb/ ^- [1 ~0 T4 O9 D: \* X3 b

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』3 ]( n& k/ k, u8 X: C8 j
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。' [# \  A9 H9 d& P; Y' X/ `8 ^

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !7 V! B! y3 m9 p4 q: {

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。tvb now,tvbnow,bttvb) [2 u( Q* S3 |/ `

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』5.39.217.76/ u+ L6 W' A$ o: O& x  B  i' i, K

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。2 Y4 o6 s" @- l' n
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb5 @2 b% ]9 T( ~( |" ]4 {

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。& w. z8 T1 M1 N& k

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B/ t' w; q5 H' h* L+ R) ~! U7 D% e
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。$ x: U3 t8 P5 W
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』公仔箱論壇1 B! d+ S" k' i. b) Y5 r
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

上級忍者

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2^#

發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much
That Really If people Earn More Money Will pay less 1
They Will keep Money On Herself 1

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pupu999

公爵

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3^#

發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的

如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫3 }$ Q- j% T* A8 ^; i7 N5 c% q! Q
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先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像" `- u! r: J5 E% k- l
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的3 w! a: O! m" P  U  J
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猜測以及可能需要開刀。* y4 e! T6 O& P- `* I$ t5 v6 E

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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。5.39.217.76" X# n' a6 |8 j% ~

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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我

再進一步和你們討論』公仔箱論壇0 k/ D# F) B$ T/ B1 a/ V7 `
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你

們討論開刀的事』。5.39.217.766 f# n8 H: |" Q' B. t

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等

等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A( ~" M, z/ R0 P: n$ w" |

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只公仔箱論壇+ O4 X' O$ O% i& T. l. |5 U! e/ g
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一" s/ k6 n! x2 o3 _

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』! t2 J0 ^+ ^! j, O/ x0 J

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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病- v8 ^: V" @7 h0 a- b6 _1 S; P7 @6 p
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 V9 ~! o7 l- S; j5 u( ]
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。

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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !

急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還
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這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，tvb now,tvbnow,bttvb" s5 D( e# A" z, o5 k
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 A5 \: w0 G8 q6 D5 G& w0 I
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默不語。

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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。公仔箱論壇' _# p( S. K9 r8 }* F; B4 b0 A

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛3 V$ w$ _- k# _& J

命一條。』' J; q& n3 r9 ^, a2 k( X
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治

療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小5.39.217.76; [; v2 v9 n7 }8 f/ B& ]

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。: m) v5 C9 K7 q- \& H( }% z* L+ A1 o
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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早我會照會社工室來協助你們。』0 O1 ~' s7 H: v: L6 r1 B
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千公仔箱論壇( o7 ~' L. s; I& [. V
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvb now,tvbnow,bttvb0 ]7 R" s+ I/ _, z7 F
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。5 O5 U! u5 a) n  v
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是tvb now,tvbnow,bttvb+ ~' g5 \2 D' y7 s( L8 ~$ h% j2 N
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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回公仔箱論壇7 U% s3 P+ N- J$ r
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲5.39.217.76: q: l( y9 \( x7 Y! G' o

林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。tvb now,tvbnow,bttvb/ T1 k1 V* M3 }5 t

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?

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『我當然知道啊，可是 …』

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，. _4 |. a; k2 S, I, ]1 g

錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』8 C& A% Q1 O2 a

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的

事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教公仔箱論壇% y! t9 Z6 P# |+ v& r
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [. p7 h3 U" G8 Q. t9 p% |" n5 L
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願

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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U! q4 c  V8 b$ a8 a8 j
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養5.39.217.76; r# B" |. g) t
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬) ^# f/ L) p( L, h1 R3 s

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』7 `% {; O7 I! |) l

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb0 C* U4 u9 i4 Y& Q: V
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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gtp118

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真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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