在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的
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0 m$ L& i1 l1 U+ u6 |# }如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫
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先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像tvb now,tvbnow,bttvb; O: N2 ]; e ?5 Q
! w+ J7 k' M6 e9 Q9 R5.39.217.76是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。6 n2 T2 ] o" D) b* f3 n# i
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『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我
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再進一步和你們討論』tvb now,tvbnow,bttvb. D0 l5 @2 T# d; I+ t4 o
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一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。) q5 G" n* m. U. ?* t
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『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你
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們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』5.39.217.762 I l, U5 p& M4 [$ P
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等tvb now,tvbnow,bttvb9 p" o9 I% A1 O: k0 [0 _' H
: j1 a+ y% i' d, W q0 p5.39.217.76等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀5 ?+ ^+ Z; [9 R* ?+ v# |
- l: ?4 d; \7 F: ]/ m+ L5.39.217.76下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只tvb now,tvbnow,bttvb; z1 x( h v, w
) r7 S3 f( {- {" E! u; w5.39.217.76是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊2 ^; S3 d, a! m6 [$ i% L" }
- l1 g) x, F5 i* r6 C K1 S重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一tvb now,tvbnow,bttvb/ c- t4 q5 v1 G' }. Z( `* O1 \
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』" m1 @) I$ C1 G+ l; L
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我
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3 K/ u1 e+ c! E1 t0 ttvb now,tvbnow,bttvb替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病
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患的急診區,繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『
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$ [4 ], E( q8 q5 R& t% X. ]5.39.217.76要放大100倍以嚴懲浪費』。
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; A3 [# [ R5 O+ ^* P4 J5.39.217.76一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。- T% ]' v# t: q9 B6 `; N' d( ~9 }, v
" U1 c9 d* H! n2 Z* L) N2 Z! C, @tvb now,tvbnow,bttvb『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說
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:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !- U8 a0 a2 g: ?1 t2 ~) D
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急診間,護士一直在叫:有新病人,快來處理,這對夫妻竟然還5.39.217.76+ r# G7 l V1 F* _5 R' N
. `- a7 ^9 o! d' W* }9 p. ?這麼多意見纏著我。5.39.217.764 L) U E. B3 C3 U( A
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* Q3 i/ n7 {% J; b% N公仔箱論壇我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,3 f) O- i7 H6 Y2 L
* `/ \( D. ^* p- q3 y2 Etvb now,tvbnow,bttvb我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 b# J( B/ a3 V {# J; |9 g
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默不語。公仔箱論壇9 E' o) R# Y* V' R/ d
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+ e3 U8 h/ ^ {* x7 A& ?我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。
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8 f( B3 j; I/ B% [$ \" `% b. D, ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛
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2 l' m9 ^# |2 j* f- M5.39.217.76命一條。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?, c: g0 u/ \3 x9 j' B7 O
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1 J' ?' W4 ` Q) xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治
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% P. D6 B! u: u, g; ]% o2 r% ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。* A- I5 ?, v, o; {' g( W+ D
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還
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+ A8 O7 \& B6 V {+ Y! e是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 p7 G, S& ~# R: h# `5 S5 A
( y' N% V4 H, ]7 m- I5 j7 B5.39.217.76早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩
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天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |. _7 k9 |" T# z
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多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。% z G% d. {2 s8 I- y
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% c4 u/ x! v8 a gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是
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溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回1 _1 A$ T M6 `, V5 H7 B
; B- X* r" k- X& @! R" _公仔箱論壇家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。7 D7 y: e) e4 n% U" h. c4 F0 t
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. B1 ]3 @7 i9 S' m# X我在晨間會議時,向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲5.39.217.76( u% p2 t0 J2 `3 b6 y
; q0 b6 g: i: `. b/ P5.39.217.76林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。
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+ M u8 w& y0 u* C可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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4 t; I5 A' p2 G7 G. m/ R盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊,可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb& B3 T* Z2 ]2 ^$ b
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病tvb now,tvbnow,bttvb( K7 @: j9 |; g3 b8 B& d
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人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,5.39.217.76# K. G- U0 ]2 Q1 T2 S1 D, z
1 z- f0 [9 S7 r8 Y公仔箱論壇錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我! N Q0 r5 L$ ^% R% `/ d$ r
& p$ a2 y7 S+ Btvb now,tvbnow,bttvb的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一公仔箱論壇 `6 q1 L1 S$ b$ V: m1 m& Y
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樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 k: Y( c& H5 k' w# a
* P2 a p9 f3 l/ a S) t. N我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的
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事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教
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+ }$ r [+ ?0 A- s6 H5 gtvb now,tvbnow,bttvb費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣
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; L/ x' K' R5 c( ]- j+ [+ Z公仔箱論壇的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
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' \, e" ]+ d8 l; W0 A) D& T* o9 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,1 l: a/ ]( [7 I; s4 [ e
* \5 ^) U: G8 s卻是一家人命之所繫。' a3 d6 Z( o' p; \# o/ H: P9 d
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8 R$ m, y8 Z! E: k4 S5.39.217.76『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願
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: d r$ F4 q0 b8 x. h1 W意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收
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$ z! b. X! w% W B1 |/ l$ jtvb now,tvbnow,bttvb入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐
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7 e* b# ?5 c1 F8 o" qtvb now,tvbnow,bttvb已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一
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( Z* ?+ z% D6 m* Y& K2 {語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬- Y* ~: H% i% J* _2 [
. a+ h& K0 O n- Y. d/ N9 L5.39.217.76是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,tvb now,tvbnow,bttvb! L }8 m5 d; q& {
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你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』公仔箱論壇" f& p0 V3 N p! ]* X7 ~
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,
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; A! C2 F% ]# r4 u: ~2 M- Y可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』公仔箱論壇5 C" Q: ~4 \9 I
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4 Z j) `+ n* {' a
! h% R& G- W; R+ e, l5.39.217.76我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要
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; t; n7 c1 U6 d9 Z好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』
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1 r3 J- N* P i- w5 Stvb now,tvbnow,bttvb
4 Z6 Z8 ~1 N* |, `% m' \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭. n$ E! f! x9 ^: q# U! w
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霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |