當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。6 g2 {5 s4 m9 G4 w7 ^2 l/ T
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y2 t9 z# h$ M. b
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』5.39.217.76- T0 U) f1 D& o: g! {
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。tvb now,tvbnow,bttvb5 g7 G! H3 _, q0 T7 h. Y
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』5.39.217.763 L6 z7 r) T0 o. _
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。8 [5 [! S* t) U1 V5 W% p! C, S) O

這回換我生氣了 !

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 G  ?# c* h6 E: h0 m+ T7 y

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇9 \2 y+ r3 P0 W+ p1 c

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, _' e, V; D5 s

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇' W0 l' O. K: ?& g6 I
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。0 a) W& r4 }6 [: Y( a5 {

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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』

『我當然知道啊，可是 …』公仔箱論壇5 p  |% y+ H2 k/ I9 m+ w% z

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much ) [# p9 @8 x' U# k0 h
That Really If people Earn More Money Will pay less 1 ; O7 J, D+ M9 d$ ~4 o2 [
They Will keep Money On Herself 1

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的$ N; H) A2 D  C4 U  t! A- s# G! g
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像8 q# w7 O8 A+ A  ^6 A1 w2 s
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。公仔箱論壇4 _$ B& s& J* N1 T9 s% W* F3 T" r

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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇' |8 w* y5 R7 T9 T

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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我
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再進一步和你們討論』

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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你

們討論開刀的事』。) ~" K7 O; z% l+ X. K. _

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等tvb now,tvbnow,bttvb- s+ D! g4 T: L( U! w" r; }
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只公仔箱論壇; i6 @" j' }0 V' G4 p
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊5.39.217.767 n, N3 Z% ?* J. X: ]

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一公仔箱論壇+ J3 x# E9 Y4 H' R  ~$ g7 `: N% _/ h

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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j0 d* W; l2 I; n" D9 Q
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病

患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是  ~0 R) p5 K8 d& z. d5 @+ x
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。+ ?" n5 Q8 f' d6 O5 N$ V
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說5.39.217.765 B: }% @% @3 F' w6 |1 m

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下公仔箱論壇2 ]/ J; T& H8 y5 C: w1 U' w% W, e

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) P) [* \: L. D: [" o1 B

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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還tvb now,tvbnow,bttvb; d+ q! q1 S& Y, O3 b/ k
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這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，tvb now,tvbnow,bttvb# d5 t+ L0 j' E* [. ~) F) T/ {% q( X
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜
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默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治4 a0 y7 V8 T5 D3 O
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還5.39.217.76( ~6 N+ y8 V8 n/ z& F8 `4 G4 x
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?5.39.217.767 @9 T1 ?% {  t( N! G
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『我當然知道啊，可是 …』

我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病tvb now,tvbnow,bttvb+ O- }5 N; p& Q
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" N7 u  S( V% ?/ O

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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，公仔箱論壇8 i  S: p0 q( t: Z5 [

我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣

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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬tvb now,tvbnow,bttvb+ i' t9 w2 t) R

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，5.39.217.76+ P8 v' ?  B* x4 m" S  B- P

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』7 a$ N6 R' t( p+ `6 G
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』5.39.217.76% b% g0 u$ q; w8 @2 g

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭

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真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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