根據台灣腎臟醫學會的統計資料，目前全台約四萬名洗腎患者中，糖尿病幾乎是最大的禍首，約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎，而且可以預期的是，這個比例只會增加不會減少。5.39.217.769 B2 B7 e) b* N. S& Z1 h
* ^' Y6 |& O( A
糖尿病對腎臟的影響，依嚴重度可分為五期。5.39.217.76" h1 o( ]% J9 m& |0 p1 i
公仔箱論壇* L: F" n( z. X' R
前兩期病人並沒有症狀，腎功能檢查正常，臨床上除非做腎臟切片檢查，否則醫師也無法判斷。
( ~0 J6 _5 M9 k( |1 [/ j3 v+ _! r( g- ?tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ x. C* }5 d% O+ R9 ]: j( S
第三期稱為微量白蛋白尿期，這時腎功能檢查仍正常，也無明顯症狀，只有部份病人血壓升高，可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。5 d! G* n& C$ _0 G8 \! Q
* _$ P- b N& y. X公仔箱論壇但此階段卻是治療的黃金時期，一旦治療失敗，隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退，此時雖全力治療，也難以讓腎功能恢復正常，只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳，終將進入第五期尿毒症，必須長期洗腎以維生。tvb now,tvbnow,bttvb7 ~. M, K+ b8 l8 ]+ O' j
, Q/ i& G2 f! F7 R. u! h$ Y) o
依據上述的統計資料，台灣地區糖尿病患者，約28％處於微量白蛋白尿第三期，約17％為第四期，呈現蛋白尿，而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時，腎功能的篩檢就有絕對的必要性，目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常，每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。
3 q7 X3 P6 V+ U: t# d
% h2 s1 S! t3 O! _& ztvb now,tvbnow,bttvb想要控制糖尿病腎病變有四要法。
9 [! T& E" G7 _- H tvb now,tvbnow,bttvb3 _+ I2 @/ S3 O
第一要先控制血糖，不管是使用藥物或注射胰島素，最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。- a' z9 I, L& U* o- [& p
( r! P/ q8 t7 x' Vtvb now,tvbnow,bttvb第二是控制血壓，目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。
$ U* f& s4 M" F3 h# f; T
- N( q$ N: |+ F, a8 l4 }8 J公仔箱論壇第三個則是低蛋白飲食，每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質，但不可控制過頭，以免造成營養不良。
N% a6 j- e' B% f公仔箱論壇
7 L4 v2 i3 k2 h最後，當然也是最重要的，就是與腎臟科醫師合作，不隨意服用來路不明的成藥或草藥，相信一定可以打贏這場仗。 |
發表於 2013-1-21 04:27 PM
| 
