肌肉力量的強弱，是老年生活品質的關鍵，會牽涉到對於老化的行動力表現，像是老態龍鍾、舉步維艱、步履蹣跚等等，原來大家習以為常的這些，其實不能當作是「正常老化」的過程。「人老腿先老，養生先養腳！」是北京一些中醫師引用古話說的，意思是說一個上了年紀的人，只要他走路腿是有力的話，這個人就不算老。如果轉換做西方研究來講，在2011年，有一篇很重要的文獻發表，是美國把所有老人的資料做一個彙整，發現老年人走路的速度可以預測他的存活時間。
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這個研究的目的並不是叫老人去競走或賽跑，測量標準是以他平常走路的速度來估算，一個人走路的速度當然會受到很多因素的影響，包括疾病與體能等，但是用走路走得好與否來評估整體的健康，是蠻耐人尋味的。這篇文獻報告發現：平常走路速度越快的老人家，他的預期存活時間就越長，跟中醫學講的「人老腿先老，養生先養腳！」概念非常的像，跟肌少症的概念也是吻合的。3 m; y, X+ ?$ v2 n& M. f
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人的身體組成可分為脂肪組織和淨體重，淨體重包括了肌肉、骨骼、內臟，及其他的結締組織。體內脂肪大致可分為「必要性脂肪」，指的是附著在例如肝臟、肺臟、腎臟、肌肉等組織上，有助於臟器正常機能的運轉。而「儲存性脂肪」大多堆積存於皮下。當體內的脂肪過多且逐漸堆積在內臟器官之中，便形成所謂的內臟脂肪堆積，例如脂肪肝，是發展成為種種疾病的原因。
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人身體質量的來源大概就是脂肪、蛋白質、水分、骨頭……老化的過程當中，慢慢的體內水分會減少、肌肉會減少、骨質會減少、但脂肪會增加。所以老來體重幾乎沒有什麼太大的改變，或是有可能在65歲之後，每一年會瘦大概半公斤，這算正常老化。
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但65歲之後，即使每年輕微的體重減輕屬於可以接受的正常老化範圍，可是慢慢瘦下來的，其實也都不是瘦到脂肪，所以老化後的身體組成，比較麻煩的就是脂肪的比例增加。這樣一個老化的過程，肌少症的狀況加重了，醫師就必須要去傷腦筋、想辦法，做一些事情改變這樣身體組成的變化。6 [( d* Y0 K" ] F* X% Z- j8 q
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發表於 2012-12-29 10:43 PM
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