“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》,是一帖經典方劑,主治陽鬱逆厥症,如四肢末端厥冷(發冷)、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前,中醫將四逆散擴大使用,以治療筋病,因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病,尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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中醫師楊建輝說,“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱,無法宣達至四肢末端。換句話說,熱能在肝經集結,無法抒發,造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。tvb now,tvbnow,bttvb& z' T# Q+ U5 y$ _3 z, B9 n
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的,雖說四肢厥冷,但不一定怕冷,有時手指頭會有微溫。此外,有些患者只是某時段或某個環境,如在冷氣房覺得冷,有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機(即氣的運動變化如一升一降,一入一出)。”5.39.217.764 v' i+ e" u0 w# t, h' v
4 ?! N8 n1 e7 I3 i病因有3種
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他受訪時指出,四肢末端厥冷的病因主要有3種,一是體內的陰陽氣不能順結,脈象是脈弦(如按琴弦般),這種情況用四逆散。二是體內越熱,手腳越冷,脈象沉實有力,可服用白虎湯。三是體內很寒,冷到手腳都感到冷,脈象沉緩,要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V, E! x' A$ ?
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他解釋,四逆散是調解劑,成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過,陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑,需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能,在此卻化為養陰藥使用,使四逆散不太燥熱。
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- f# ^: b( T2 B' w f. ]5.39.217.76“四逆散治體熱,四逆湯則治體寒,如產後發冷,成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出,肝主筋,四肢厥冷的患者常會有筋病,例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時,一些婦人若肝氣鬱結,則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等,都可用柴胡來調理,柴胡有疏肝理氣的功能。另外,小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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& ^! z; `/ P2 B! F( V* ntvb now,tvbnow,bttvb陰陽相對平衡
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提及冷氣是不是禍首時,楊建輝說,陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度,就會影響體內的陽氣,尤其體虛者會越來越冷。2 k/ B5 U3 T- s( F
/ e9 {6 A5 c% A$ v* c3 x因此,人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。5.39.217.76 u1 ` g$ ~9 p& ^/ J ]- R
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神經失調
1 m2 z A: s$ M# U: X- w5 w7 F5.39.217.76肢端血管痙攣
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中醫師楊建輝說,中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時,其經氣不順暢所引起;現代醫學的說法則是神經失調,造成肢端血管痙攣所致。tvb now,tvbnow,bttvb. K5 I! X. [ J. e- B2 h8 D
+ I4 s l4 l; Q8 u8 X! q& H他指出,通常患者的性格也屬極端之人,即積極時很積極,悲觀時也很悲觀,做事傾向於緊張、迅速,長期下來會影響健康。公仔箱論壇& Z3 s9 x3 p9 w
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病,該經是十二經脈之一,它的循行路線是屬肝、絡膽,並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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) @& z7 S5 l8 b. v' y" T. k5.39.217.76在體表,由足大趾經下肢內側(由前部轉向中部)、外陰部、腹部,止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症,及該經循行部位的局部症狀。
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4 y4 D& S/ I, q( L1 x四逆散的成份
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) _, h% Y9 }5 O5 k5 E( B# ?公仔箱論壇君藥:柴胡tvb now,tvbnow,bttvb# f; Z5 k4 @# D- [, C. g
別名:才胡、芘胡、北柴胡。公仔箱論壇/ T; i6 v8 H$ A% ~9 H& ]' z6 j* K
用途:解表藥(發散風熱)。
8 D1 o7 M6 M, E1 H; b3 {3 H性味:苦、平。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, E4 \* J4 N$ K* U
歸經:入肝、心包、膽、三焦。
" P7 f; w( c% U: ~9 u) j功效:退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。5.39.217.760 j2 e3 l. m( Q$ M7 a
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佐藥:枳實
3 H: n; q! _2 t/ A7 f8 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別名:枳實、江枳實、生枳實。5.39.217.768 a+ H1 f) ~. ^0 i7 q$ z
用途:理氣藥
6 Q4 d0 N5 j% H0 R% _- T性味:苦、微寒。tvb now,tvbnow,bttvb# j8 v- g# N/ @
歸經:脾、胃、大。
& n' a" v, E7 H9 i" F1 l; @9 ]+ H5.39.217.76功效:理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。" c2 ^; K. N* ~- X* I D: N# o, E# O
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臣藥:白芍
7 J) g L/ t2 D: V5.39.217.76別名:芍藥、別離。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G4 j3 e# `# e
用途:補虛藥(養血藥)。
z( L/ H3 A1 k% ?$ ]5 i; hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性味:苦、酸、微寒。
% r+ v( T9 d" Q- S9 G3 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。歸經:入肝經。
5 K9 K+ V% x8 U. x9 Qtvb now,tvbnow,bttvb功效:養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
! O( }3 J( J8 b2 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p* g- c4 L) V* a8 y
使藥:甘草
% B& R0 X4 }, n$ g5 b2 v別名:炙甘草、炙草、生草等。
4 f3 B5 u' k1 h: i公仔箱論壇用途:補虛藥(補氣)
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/ }# n, I- w' x- I5.39.217.76歸經:十二經。
) h$ ` u$ I, V8 j+ t功效:補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。* b- n: |8 t0 u$ K* H3 m
2 z$ r; c( e7 K公仔箱論壇※三碗水煎成一碗。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% p9 l6 }9 d! f7 r
" a' A) B' Y9 R$ B( m0 i公仔箱論壇方歌:四逆散裡用柴胡,芍藥枳實甘草須,此是陽鬱成厥逆,疏和抑鬱厥自除。. N' r: h$ i: f* |/ ^
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註解:
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! a1 d0 K) C, o1 Q# f柴胡入肝經,可升發陽氣、疏肝解鬱,為君藥。
9 i W; H8 U9 a5 ?# |1 T2 o公仔箱論壇白芍斂陰養血柔肝,與柴胡配伍,可使柴胡升散而不會傷陰血,為臣藥。
" t9 k1 v7 p g0 ]5.39.217.76枳實有理氣解鬱的功能,和柴胡配搭,一升一降,有加強舒暢氣機的效果;與白芍合用使氣血調和,為佐藥。 tvb now,tvbnow,bttvb8 R* i K. o% ~, ]8 N
甘草有調和諸藥的功能,益脾和中,可達疏肝理脾的功效,為使藥。 |