tvb now,tvbnow,bttvb5 G9 E7 ]! ~. Q! Z L
公仔箱論壇0 {' ~; s. F% R; p$ S" ~
# y v/ K1 l' o7 l* [
近二十年來，癌症的治療逐漸進步，特別是近十年研發出一些化療的新藥物，例如「健擇」、「紫衫醇」等。這四、五年也開始出現一些新的治療方式，如新生血管抑制劑與標靶治療。而放射治療也進步到「影像導引」的階段，因準確性提高，效果也相對提升。
7 w& w p& t) Z+ F) e$ J4 F& otvb now,tvbnow,bttvb
: z! \2 v; b4 C; g0 g7 Ftvb now,tvbnow,bttvb然而，多樣化的治療方式，卻讓病人和家屬不知所措，因為他們根本不知道哪個選擇才是最好的，所以簡略說明幾種與從前不同、現行的主要腫瘤治療方式與工具。+ t) |9 M1 y5 w6 }6 r+ p- p, Z9 y( f$ u
- V' f. q9 O3 ^5 s" c公仔箱論壇治療方式的多樣化7 N' @$ m! j+ w/ I0 q+ l0 J
一、化學治療
3 |0 j/ _8 X. O+ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是一種很普遍的癌症治療方式，也是全身性治療的方法，以藥物摧毀癌細胞。化學治療的特色是，可以用一種或多種藥物的合併治療，因應不同的癌症類型及部位，去選擇不同的抗癌藥物的組合。
" w% n+ M; `* C+ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、標靶治療
% Q2 n5 H1 {2 ~& i' ^1 D公仔箱論壇標靶治療，是透過抑制這個東西，使癌細胞不再分裂，使其產生「自然凋亡」（apotosis）現象，達到有效控制病情的目的，且不會對正常細胞造成傷害。
8 A( L% U" h" I公仔箱論壇三、荷爾蒙治療tvb now,tvbnow,bttvb9 L& X, S9 N' Y" H; ^
我們都知道，與荷爾蒙有很大的關係的疾病，如女性的乳癌，或男性的攝護腺癌，都是屬於性別取向的疾病。所以，以往的荷爾蒙治療，主要作用機轉就是在調整「競爭荷爾蒙」的濃度，但現在有更高層次的藥物，作用於中樞的部位。
9 Z3 }' ]$ Q5 @, F& itvb now,tvbnow,bttvb0 o5 P1 O Q6 f P
治療工具的演變TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _; [, z, K# r2 N7 j/ x
一、放射治療：準確性的提升
% G! }! z9 a% z3 S! h, E3 a* R放射治療的儀器與技術，從早期的鈷六十治療機，演變到直線加速器；從傳統2D放射治療、三度空間順形治療、強度調控放射治療到4D放射治療（即三度空間加上擷取時間內位移模型），乃至「咖碼刀」、「光子刀」、「弧形刀」、「電腦刀」、「導航螺旋刀」、「影像導航弧旋刀」、「諾利刀」、「銳速刀」等等不同的治療設備所衍生的放射治療技術名詞。tvb now,tvbnow,bttvb* g2 k- N/ K) q" w3 h
0 h M1 }6 B. e+ |5 p3 p4 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳統的放射治療重視的是「區域性」，現在則注重「準確性」。像「影像導航弧旋刀放射性治療」，最主要的功能是在治療的同時，可以確認它要治療的地方。如果這點獲得確定，正常組織就能得到保障。由於照野變小，便可以增加單次劑量來得到更好的癌細胞殺傷效果，因為每次治療都與對癌細胞的殺傷力成正比。相對於從前的「區域性」照野，多是為了遷就其準確性。這樣一來，便減少了照野的次數，這也是目前「低照射次數」的原理。
2 z* C; r# u1 Y& U7 \! y公仔箱論壇
5 k1 ]$ N0 C" B3 w9 x2 |5 u$ C* [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以，任何放射治療都必須同時兼備「密集」與「精準」兩項原則，才是放射治療的精髓。5 _* L8 W6 t; x. x- K$ K5 Y8 |
公仔箱論壇+ S( \* Z+ B0 ?
二、外科：微創手術的進步
. Z, S! @/ O O隨著腫瘤治療方法的進步發展，外科在腫瘤治療上所扮演的角色，也開始有別於以往。早期外科其實是一種嚴重且具破壞性的方式，當時的手術只考慮到患者的治癒率，患者的美觀、器官功能、生活品質都不在考慮之內。因為手術後的治療工具愈來愈多，所以運用外科手術的部分也相對愈加保留。
$ U9 d/ `9 F, L9 K# `
4 z$ G9 }$ f+ V z7 y( l目前咽喉癌、乳癌及攝護腺癌進行根除性手術的比例下降許多，取而代之的是微創手術合併放射治療。5.39.217.76* p/ A( [- r/ L. u
3 p5 |' I- D% {& q1 O抗癌工具的整合
T7 e$ c! G8 {8 Ltvb now,tvbnow,bttvb由於治療工具的增加，使我們更有機會找尋到不同的組合，得到更好的功能保留，及尋求更佳的治療效果，即所謂的「量身打造的治療計劃」。
/ Y- o9 S3 F0 [+ t7 R5 H5 x6 w" I5.39.217.76公仔箱論壇3 x; f. }3 |7 Y( g6 B
以本院的直腸癌為例，以往都是切除腫瘤及肛門，再施行化放療，來減少局部復發與遠端轉移來達到治療的目的，但病人必須犧牲肛門。現在的做法是先施行化學治療、標靶治療及影像導航弧旋刀，最後再利用「超音波刀」進行微創手術，不但效果好且病人傷口約三公分（以前二十公分），且百分之九十五可以保留肛門的功能。5.39.217.76' D/ d' K5 z" x; n
3 n. N2 U( Y3 D9 v2 `# r1 ~tvb now,tvbnow,bttvb相信未來一定有更多的組合方式，在使用於不同部位的腫瘤上，這也是癌症病患的一大福音。
" p: X; u+ @/ r3 ?7 `' D( btvb now,tvbnow,bttvb" I7 R& d* S$ _8 M& t, R. n" O r' w9 z
2 {* J0 W8 x, f% lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蘇志中醫師 / 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 - 腫瘤治療科
- L/ N# d! Y* D+ Y9 U! b9 B7 {
- `; i2 |( u% C4 p3 [" atvb now,tvbnow,bttvb
- N" S2 o9 V5 j' n5.39.217.765.39.217.76: e, U, ?" C1 h; {4 n' B: i3 s
|
發表於 2012-12-26 02:35 AM
| 
