tvb now,tvbnow,bttvb. M9 S" M' @5 g; T/ z3 _( u
9 ^* s- _# g1 a5 v' y$ H! R* D
' Z8 w$ s$ \" E" Q近二十年來，癌症的治療逐漸進步，特別是近十年研發出一些化療的新藥物，例如「健擇」、「紫衫醇」等。這四、五年也開始出現一些新的治療方式，如新生血管抑制劑與標靶治療。而放射治療也進步到「影像導引」的階段，因準確性提高，效果也相對提升。' X7 `: d; l* @/ R% S: i$ t
: _6 }% T% r5 s5 V$ ^
然而，多樣化的治療方式，卻讓病人和家屬不知所措，因為他們根本不知道哪個選擇才是最好的，所以簡略說明幾種與從前不同、現行的主要腫瘤治療方式與工具。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U6 L+ ?3 t% E# s T9 ?( G. p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ]+ [1 ]: r/ G$ [% T8 n
治療方式的多樣化! z& Y" G, r7 [4 ^' q ^$ g
一、化學治療
' [1 ?5 ~- u8 }6 d* A2 u- Q( j是一種很普遍的癌症治療方式，也是全身性治療的方法，以藥物摧毀癌細胞。化學治療的特色是，可以用一種或多種藥物的合併治療，因應不同的癌症類型及部位，去選擇不同的抗癌藥物的組合。tvb now,tvbnow,bttvb5 z9 F7 d/ d) m& V! R
二、標靶治療tvb now,tvbnow,bttvb3 u0 i6 P3 w" ]0 M' v
標靶治療，是透過抑制這個東西，使癌細胞不再分裂，使其產生「自然凋亡」（apotosis）現象，達到有效控制病情的目的，且不會對正常細胞造成傷害。
3 J0 F9 i$ I s% p三、荷爾蒙治療$ v7 L1 T+ y# q4 E$ p
我們都知道，與荷爾蒙有很大的關係的疾病，如女性的乳癌，或男性的攝護腺癌，都是屬於性別取向的疾病。所以，以往的荷爾蒙治療，主要作用機轉就是在調整「競爭荷爾蒙」的濃度，但現在有更高層次的藥物，作用於中樞的部位。6 p6 g! D! q3 g. ? _0 F* q* K3 F
5.39.217.760 s/ Y1 [# Z. B0 V3 v
治療工具的演變
3 t5 [. B) P& s- Q J' w( u. U" m一、放射治療：準確性的提升
+ i1 D( S, \# y, X6 Vtvb now,tvbnow,bttvb放射治療的儀器與技術，從早期的鈷六十治療機，演變到直線加速器；從傳統2D放射治療、三度空間順形治療、強度調控放射治療到4D放射治療（即三度空間加上擷取時間內位移模型），乃至「咖碼刀」、「光子刀」、「弧形刀」、「電腦刀」、「導航螺旋刀」、「影像導航弧旋刀」、「諾利刀」、「銳速刀」等等不同的治療設備所衍生的放射治療技術名詞。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s6 n9 Z. ~7 Q5 A r
7 S3 {% T* W1 C% Z5 d* J0 \傳統的放射治療重視的是「區域性」，現在則注重「準確性」。像「影像導航弧旋刀放射性治療」，最主要的功能是在治療的同時，可以確認它要治療的地方。如果這點獲得確定，正常組織就能得到保障。由於照野變小，便可以增加單次劑量來得到更好的癌細胞殺傷效果，因為每次治療都與對癌細胞的殺傷力成正比。相對於從前的「區域性」照野，多是為了遷就其準確性。這樣一來，便減少了照野的次數，這也是目前「低照射次數」的原理。
0 G K, r8 W: l4 P9 U7 x! X公仔箱論壇2 |6 s/ D5 d& j9 T8 Y8 h# p# \
所以，任何放射治療都必須同時兼備「密集」與「精準」兩項原則，才是放射治療的精髓。
. `# K* R$ I% r7 m: o公仔箱論壇
" V# l1 i9 W; |: C4 H二、外科：微創手術的進步
; J! O. M" p# G' ~8 ^隨著腫瘤治療方法的進步發展，外科在腫瘤治療上所扮演的角色，也開始有別於以往。早期外科其實是一種嚴重且具破壞性的方式，當時的手術只考慮到患者的治癒率，患者的美觀、器官功能、生活品質都不在考慮之內。因為手術後的治療工具愈來愈多，所以運用外科手術的部分也相對愈加保留。
5 ]; h& S2 a& M6 K5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 P) b K$ I( @. p* T+ Y' [# s
目前咽喉癌、乳癌及攝護腺癌進行根除性手術的比例下降許多，取而代之的是微創手術合併放射治療。公仔箱論壇( ?- }8 b# q5 n9 \
: F$ E, z/ u$ ^& `3 ?6 q+ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗癌工具的整合
* ^, |8 j; A: n( |" w( R& F7 H1 D公仔箱論壇由於治療工具的增加，使我們更有機會找尋到不同的組合，得到更好的功能保留，及尋求更佳的治療效果，即所謂的「量身打造的治療計劃」。tvb now,tvbnow,bttvb K- y8 ~3 y) Z% k* j
tvb now,tvbnow,bttvb7 K( P. o* w" M4 a
以本院的直腸癌為例，以往都是切除腫瘤及肛門，再施行化放療，來減少局部復發與遠端轉移來達到治療的目的，但病人必須犧牲肛門。現在的做法是先施行化學治療、標靶治療及影像導航弧旋刀，最後再利用「超音波刀」進行微創手術，不但效果好且病人傷口約三公分（以前二十公分），且百分之九十五可以保留肛門的功能。
8 l; U# R( b0 y: b6 v$ q% Xtvb now,tvbnow,bttvb
: ?( m. U3 W, ]: b5.39.217.76相信未來一定有更多的組合方式，在使用於不同部位的腫瘤上，這也是癌症病患的一大福音。+ D; ?% T! b7 Z8 f1 F
5.39.217.76. l% |# ~- P% h$ S( d7 t
公仔箱論壇' X2 k! g- t1 f0 d
蘇志中醫師 / 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 - 腫瘤治療科
% K8 l5 t# X2 L) O5 Ptvb now,tvbnow,bttvb m8 y5 V1 F- j1 w: N" \
U7 U, \7 G) a# j6 [- x; c' |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 l' f0 D% W! F3 I5 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2012-12-26 02:35 AM
| 
