一般人一提到血尿,就會擔心可能罹患癌症了,事實上,血尿是身體所發出的警訊,可能只是輕微的泌尿道發炎,但也可能嚴重如癌症,不可等閒視之。在泌尿科的發炎、結石、腫瘤、外傷等都會造成血尿,所以必需提高警覺。tvb now,tvbnow,bttvb, g9 i* s8 l/ O4 _2 A- n( D8 p b
各種不同原因造成的血尿就會有各種不同的症狀,腎臟發炎時除了血尿外,還可能有發燒、腰痛的 症狀。膀胱發炎時,則可能合併有血尿、頻尿、尿急、解尿疼痛的症狀。攝護腺肥大造成的血尿,則可能合併排尿困難的症狀。腎臟癌或膀胱癌造成的血尿,可能沒有其他症狀。尿路結石造成的血尿,則可能合併腎絞痛的症狀,不同的合併症狀,有助於判斷造成血尿的原因。5.39.217.769 [& _1 ]$ E4 B3 w7 o3 v0 a
大千醫院腎臟內科陳孟財醫師表示,血尿就是尿液中帶有紅血球。可分成肉眼可見的血尿和顯微性的血尿。顯微性的血尿,即在顯微鏡的高倍視野下,紅血球數目大於3至5個。另外,血尿尚可分成疼痛性血尿和非疼痛性血尿。疼痛性血尿常和發炎或結石有關,而非疼痛性血尿可能是惡性腫瘤引起。
$ ^; m7 J) ~+ o% x8 ?4 y& e: E當尿液顏色變紅或帶血,不一定代表真的有血尿。例如:當女性月經出血,尿液常遭受到經血汙染;另外有些食物或藥物也會造成尿液顏色改變,兩者都會讓人誤以為有血尿。tvb now,tvbnow,bttvb( b8 z6 [. Y! [
【血尿的原因】5.39.217.76) r' y8 @' S2 P4 [
1.發炎:如腎絲球腎炎、腎盂腎炎、泌尿道感染、膀胱炎等。
O# f2 e# D1 r' ^2.結石:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等,視部位不同而伴隨腰痛、下腹痛。% m1 H& f8 C, w
3.腫瘤:腎細胞癌、輸尿管癌、膀胱癌、攝護腺癌或周圍其他癌症轉移至泌尿系統等導致。通常出現在年紀大的患者(年齡超過40歲以上)且通常是非疼痛性血尿。9 b! q w% ]% P+ ]) M9 x) i0 j+ j
4.血管:腎血管瘤、腎動脈梗塞、腎靜脈栓塞。
! [" W) T& M1 J1 k公仔箱論壇5.遺傳:大部分的多囊腎、腎絲球基底膜病變等。5.39.217.76; k9 Q0 B! s# R/ D* D. @) Y% v# a/ g
6.外傷:車禍、撞擊或穿刺傷。
1 J6 {/ c' V' \* N2 l5.39.217.767.凝血功能:血液方面疾病、服用抗凝血或抗血小板藥物。
; s( W3 y9 l3 v" W+ \: g. V" x5 H& M& E5.39.217.768.有時劇烈運動之後也會有暫時性的血尿產生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n3 g/ x. G; u5 K5 m" ]& s
【檢查和治療】
" ?5 w2 |& M! }9 g3 I公仔箱論壇基本的檢查包括尿液檢查,血液檢查,腹部 X 光片,腎臟超音波;進一步的檢查包括電腦斷層,靜脈腎盂攝影,膀胱鏡等。若懷疑惡性腫瘤可測尿液細胞學檢查;若懷疑腎絲球腎炎可做腎臟切片檢查確診。5.39.217.767 r! h: K6 o. U; D/ {
治療主要根據造成血尿的原因來著手,如若為細菌感染則治療以抗生素為主;若是腎絲球發炎則以類固醇和免疫抑制劑為主;結石則需要生活型態調整及泌尿科門診追蹤,必要時施行取石術或震波碎石術;若為惡性腫瘤,可以開刀的仍以手術切除為主。公仔箱論壇# x9 b9 {2 c' h
只要曾經有血尿的症狀,就應該盡早接受檢查。早期發現,早期檢查,早期治療,是預防疾病的不二法門。 |