肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。
9 R# p4 ~3 f1 F4 \3 Jtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, ~6 N& n# a# H% D: t
+ [' f. `! l) B z$ i* L1 Dtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇5 k( T. p6 ~7 U& W+ y
▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。5.39.217.76* z( `: i+ R- T5 c; ~1 G8 T4 W
tvb now,tvbnow,bttvb7 V v8 `! F( v5 ^% U
tvb now,tvbnow,bttvb. ]6 N* H2 ~! y6 X; b+ n$ w- D- _; r
0 F' `5 s; |: N; x$ k/ L5 R
$ C! {7 o2 N3 b E+ W* I' O; q0 k5.39.217.76雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。tvb now,tvbnow,bttvb6 E* `+ L. B4 k( l J% w% H
3 j* u$ o' Q/ j/ v5 F) r0 k# Otvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb/ h/ l, {. g* x$ f
結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。tvb now,tvbnow,bttvb* a6 {5 C' x; I: p l
& f# U$ N( x% e, H! i3 ]6 w
* `0 P4 M E# W8 J2 \2 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。# c9 e+ v* @1 t1 P. y
" a8 `* l' F: F; o* }, Q6 `# v$ ^* n
5.39.217.76! }& y! k6 D# d
另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。 公仔箱論壇! U% h* W3 r: b8 d" i( v
tvb now,tvbnow,bttvb: p: d" B# W$ b* [# o/ v
: V8 \6 L1 B( mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。tvb now,tvbnow,bttvb1 X% e" D! R+ x+ J
tvb now,tvbnow,bttvb, b, `9 W2 x% x3 L* H
9 E' R( v% c) }4 X8 A肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。; C; S4 U# H$ [
! R1 b1 I3 |2 I" \1 d2 F- q, Ftvb now,tvbnow,bttvb. R X& h* k w! C4 g( w
◎小辭典◎5.39.217.76" Y5 H1 s7 \' b$ [ ^1 H) [4 q
tvb now,tvbnow,bttvb- {5 r! [8 L, Z! [
公仔箱論壇* L7 B* ^8 i$ E4 J
胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h I2 A: ? a0 G9 y
tvb now,tvbnow,bttvb1 ~! H' J* a7 ~* |2 N, j
* B& t# S% A2 o5 o, L( p5.39.217.76胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果 |
發表於 2012-12-18 08:19 PM
| 
