混合痔也稱裏外痔，是直腸上下靜脈叢共同曲張形成的靜脈團塊。混合痔以發生於肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，內外相連、無明顯分界為主要表現癥狀。tvb now,tvbnow,bttvb4 H5 g/ k/ k" N* s# T8 J* L5 M9 h
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8 F0 h% l( w$ `! K0 K6 X- p1 b一、混合痔的不同分類. j `, @, x9 M
9 y$ ?' h% d2 H) t0 H$ x1.以外痔性質來分：①炎性混合痔；②血栓性混合痔；③結締組織性混合痔；④靜脈曲張性混合痔。臨床上以後兩者居多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A* N* X* O# ^7 Z
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2.以數目來分：①單純性混合痔；②多發性混合痔；③環狀混合痔；④複雜性混合痔。5.39.217.766 j2 I: o1 Z, u( ?2 i" f
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* Q5 j' e" k" e: B$ u ?公仔箱論壇二、混合痔的主要症狀
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1.便血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H* x; E# a* v2 S
間歇性、便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔的常見症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴張血管破裂出血。輕者多為大便或便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數日後常可自行停止。便血對混合痔的診斷有重要意義。便秘、糞便幹硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反復出血，可出現貧血。tvb now,tvbnow,bttvb1 Q! A$ L9 s6 f* o4 Q3 t. }
2 m. K! g0 I. t3 F3 z: ]. p; [5.39.217.762.痔塊脫垂
1 {- E5 o2 c4 E9 Y9 [& s0 U5.39.217.76常是混合痔晚期症狀，多先有便血後有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂，便後可自行回復，重者需用手推回；更嚴重者稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽、行走等腹壓稍增時，痔塊就能脫出，回復困難，無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。5.39.217.767 e3 Y6 z$ Z, O& _5 F
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3.疼痛公仔箱論壇4 j. w0 z! P: a ^7 p
單純性內痔無疼痛，少數有墜脹感，當內痔或混合痔脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，則有不同程度的疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w! {" r& l# m$ X1 t A" O. N! B) m
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4.瘙癢tvb now,tvbnow,bttvb! ]6 N" E' N9 n- k, O" j
晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛，常有分泌物流出，由於分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現皮膚濕疹，病人極為難受。
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, r) O+ ]! X% W ?5 k! D公仔箱論壇5.黏液外溢
' i& D/ B1 R) S# [( P1 R$ o& QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直腸黏膜長期受痔核的刺激，產生炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出，使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹、瘙癢。! L+ V* F3 A4 `
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+ @/ _/ N* U3 J2 i3 otvb now,tvbnow,bttvb三、混合痔的危害公仔箱論壇* V6 J. D# q# z1 I' d6 g& ]2 D
, X6 O. s2 a! I- _1 I2 l公仔箱論壇1.痔核嵌頓
9 B0 X8 }1 M) h8 J3 ^0 u4 Z8 Z, J公仔箱論壇混合痔的一個主要症狀是痔核脫出。脫出於肛門外的痔核，受到括約肌的夾持，靜脈回流受阻，而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動脈血管被壓閉，血栓形成，出現痔核變硬、疼痛，難以送回肛門內，稱為“絞窄性內痔”。臨床上痔瘡形成血栓的更多見，多伴有疼痛。公仔箱論壇8 i& [4 G" \- c9 e& Y
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2.感染
& ]- `0 F R5 O7 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痔核嵌頓後，多有不同程度的感染，病人出現裏急後重、肛門墜脹感明顯等症狀。此時感染多局限在肛門局部，如果強力複位，容易使感染擴散，引起粘膜下、肛周或坐骨直腸窩膿腫。若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行，加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物，則會形成門靜脈菌血症甚至膿毒血症，亦可形成肝膿腫。5.39.217.763 K X" S; j5 P: r, s7 m9 `! K
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, y6 J; |8 U; I: M2 s# B2 s. O3.組織壞死
6 I2 l1 `, ]3 v5 R8 L4 q6 B3 q, dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痔核嵌頓於肛門外，由於一系列的病理改變，使局部代謝產物積聚，進一步加重了肛門局部水腫，加重了痔核的嵌頓，這是一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久，必然出現壞死。此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人體其他部分的情況。國外曾有報導：痔核內的血栓向上擴散，壞死區擴展到直腸壁，結果在盆腔內引起嚴重的膿血症。此種情況雖屬少見，但必須引起臨床醫生的高度重視。tvb now,tvbnow,bttvb: R7 I, q# J; x
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4.貧血8 Z8 z/ U$ c8 C
因混合痔失血而導致的缺鐵性貧血，一般發展緩慢，早期可沒有症狀或症狀輕微，貧血較重或進展較快時，則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等。一些患者可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等，有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些症狀均可通過糾正貧血、治療混合痔後消失。因此若發現患有混合痔，應儘早治療，以免出現上述症狀，使治療複雜化。（摘自“自然力量”） |
發表於 2012-12-13 02:03 PM
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