混合痔也稱裏外痔，是直腸上下靜脈叢共同曲張形成的靜脈團塊。混合痔以發生於肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，內外相連、無明顯分界為主要表現癥狀。5.39.217.767 C: c& B, C5 F4 z3 B+ D. | e0 j
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1 x0 c. m7 `0 u( Q' P' }' T公仔箱論壇一、混合痔的不同分類tvb now,tvbnow,bttvb$ z' O5 E! \6 f+ i
' f# i# f2 |) s5.39.217.761.以外痔性質來分：①炎性混合痔；②血栓性混合痔；③結締組織性混合痔；④靜脈曲張性混合痔。臨床上以後兩者居多。
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2.以數目來分：①單純性混合痔；②多發性混合痔；③環狀混合痔；④複雜性混合痔。9 i+ w" q8 v+ ^$ b4 S% O6 M
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- Z0 u! T" U& Q H; @tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r+ W8 s! o5 {3 ?0 z3 s4 i
; d. ]% F& f$ N4 ~" z% f3 M" L公仔箱論壇二、混合痔的主要症狀5.39.217.76& V. o& H+ ~7 O8 e
) t! a+ q' g* l. v# Z1.便血
* e+ B# C j. T: ttvb now,tvbnow,bttvb間歇性、便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔的常見症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴張血管破裂出血。輕者多為大便或便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數日後常可自行停止。便血對混合痔的診斷有重要意義。便秘、糞便幹硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反復出血，可出現貧血。
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- V9 k0 x' V2 D) g, s2 [0 b; K+ F0 Rtvb now,tvbnow,bttvb2.痔塊脫垂
9 A0 x/ p$ j5 O3 a. Y8 V! {6 X常是混合痔晚期症狀，多先有便血後有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂，便後可自行回復，重者需用手推回；更嚴重者稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽、行走等腹壓稍增時，痔塊就能脫出，回復困難，無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。
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3.疼痛
: _/ t$ E2 t- Q. }單純性內痔無疼痛，少數有墜脹感，當內痔或混合痔脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，則有不同程度的疼痛。" D% Z# k/ o4 u4 [ w
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8 P) Q' O$ w9 K- s/ E$ h) N公仔箱論壇4.瘙癢公仔箱論壇, l# `( H* C4 G0 R
晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛，常有分泌物流出，由於分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現皮膚濕疹，病人極為難受。
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5.黏液外溢
3 m5 I$ [) l" @5 B2 M h5 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直腸黏膜長期受痔核的刺激，產生炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出，使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹、瘙癢。tvb now,tvbnow,bttvb; ]$ d7 f1 j; ?% N ^% p! b
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K/ j! n" ^+ H$ U: d1 [5 ^tvb now,tvbnow,bttvb三、混合痔的危害2 d9 `: C8 Y- e8 C1 q, d
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1.痔核嵌頓
$ t; e: p6 J: Y6 \: u6 ~4 m, y混合痔的一個主要症狀是痔核脫出。脫出於肛門外的痔核，受到括約肌的夾持，靜脈回流受阻，而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動脈血管被壓閉，血栓形成，出現痔核變硬、疼痛，難以送回肛門內，稱為“絞窄性內痔”。臨床上痔瘡形成血栓的更多見，多伴有疼痛。
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D0 L, {5 `: r) L7 F2.感染
! l( |1 y( M4 V0 u痔核嵌頓後，多有不同程度的感染，病人出現裏急後重、肛門墜脹感明顯等症狀。此時感染多局限在肛門局部，如果強力複位，容易使感染擴散，引起粘膜下、肛周或坐骨直腸窩膿腫。若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行，加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物，則會形成門靜脈菌血症甚至膿毒血症，亦可形成肝膿腫。公仔箱論壇9 Z6 H/ k$ v S7 d
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) N$ @; [2 ^* m7 q+ P公仔箱論壇3.組織壞死TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# r5 W' ?' f, g/ E( a+ E: B+ O
痔核嵌頓於肛門外，由於一系列的病理改變，使局部代謝產物積聚，進一步加重了肛門局部水腫，加重了痔核的嵌頓，這是一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久，必然出現壞死。此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人體其他部分的情況。國外曾有報導：痔核內的血栓向上擴散，壞死區擴展到直腸壁，結果在盆腔內引起嚴重的膿血症。此種情況雖屬少見，但必須引起臨床醫生的高度重視。
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" h$ k' l5 y! C7 z5 `, U. j3 f! C公仔箱論壇4.貧血
3 }: S% R- H' r3 O+ c/ W" ^8 x/ v因混合痔失血而導致的缺鐵性貧血，一般發展緩慢，早期可沒有症狀或症狀輕微，貧血較重或進展較快時，則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等。一些患者可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等，有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些症狀均可通過糾正貧血、治療混合痔後消失。因此若發現患有混合痔，應儘早治療，以免出現上述症狀，使治療複雜化。（摘自“自然力量”） |
發表於 2012-12-13 02:03 PM
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