乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？
* T$ j% m! G7 d. ]. j4 t公仔箱論壇 40歲以上的婦女往往被要求每年做乳房X光攝影，希望早期發現以擊敗乳腺癌。
, x* [) { J9 Z' ^( G) `4 q/ r3 F5.39.217.76 . _1 V4 L3 V- F4 t$ S
但刊載在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）的最新研究指出，乳房X光攝影所能挽救的性命，可能不像醫師們所想像的多；研究也發現，這個檢查可能造成重大傷害，導致美國約有130萬名婦女在過去30年接受不會引起臨床症狀的乳腺癌治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {+ x0 C {! |
2 v; I6 Y- R9 w8 H+ o* k公仔箱論壇 波特蘭俄勒岡健康科技大學的Archie Bleyer醫師表示，乳房X光攝影有一定的潛在危害，雖然它能挽救生命，但不應該經常使用。他支持美國預防服務工作隊的指導方針，大多數婦女直到50歲才進行篩檢，並建議每隔一年篩檢一次，直到75歲。
8 ]3 v% e7 a( F公仔箱論壇 4 v# b# L# a5 V1 L
其他組織，包括美國癌症學會和美國婦產科醫師協會，認為婦女應該從40歲開始每年做乳房X光攝影。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h6 X! `9 x* _2 J/ x) m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s! p; w0 M% u9 e- r- _
這篇研究觀察美國1976年到2008年的乳腺癌篩檢趨勢，比較廣泛使用乳房X光攝影的前後，乳腺癌的診斷率差異，調整結果以去除與廣泛使用荷爾蒙替代療法（HRT）相關的額外癌症案例。5.39.217.76, O ^0 _6 g& V' ?% P
3 I& V6 r0 S$ I& V1 z" T# zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 乳房X光攝影確實有助於找到更多早期乳腺癌，但發現這些癌症似乎並沒有防止許多末期案例；末期乳腺癌是最有可能危及生命，但數量只是稍微下降，從每10萬名婦女有102例下降到94例。
+ Y) }7 u. S9 \; ?, m3 Q2 L- | 公仔箱論壇* u9 {5 a' N; r" ?
研究人員認為，這代表有許多早期乳腺癌，也許超過一半經乳房X光攝影檢出的癌症可能是無害的，並且是過度診斷；過度診斷是指什麼都沒有診斷出來，或是無關緊要的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @+ E" @# ^- n h4 G. U3 r& z$ l
+ E6 P& I4 _2 J9 w+ f8 n5.39.217.76 現在的問題是，醫師不知道哪個早期癌症可能是無害的，以及哪個早期癌症可能危及生命，所以只要有請求就會為患者治療，包括手術、化療、以及放射線治療。5.39.217.76$ L9 y* L4 M2 E% N, R# J: h
; x$ x' h) s) ^" T' t Q# r 休士頓安德森癌症中心的Sharon Giordano醫師表示，如果有更好的方法來區分何種癌症可能會導致診斷問題，我們可以節省很多不必要的治療。+ O: c/ e1 u7 y2 `" }% w3 d$ q. z
tvb now,tvbnow,bttvb, n/ a1 S4 S: e% I# M2 x- d
另外，在研究期間，40歲以上婦女的乳腺癌死亡率大幅下降了28％，但沒有定期接受乳房X光攝影、40歲以下的婦女乳腺癌死亡率甚至下降更多（42％）。
" Q' [8 g5 O( G# n1 c 8 w( ?: ^! v& o
沒有參與研究的美國癌症協會副首席Len Lichtenfeld醫師表示，這篇研究會導致更多對乳房X光攝影的討論。這不是第一個標示過度診斷與乳房X光攝影有關的研究，在歐洲和澳洲進行的10個其他研究，估計有10％到47％的乳腺癌不必治療。
+ T. S! V0 @. ^2 K) `7 I
; j/ r& E' y1 e" N% u: w公仔箱論壇 不過，有些注意事項要說明，首先是不可能直接計算過度診斷的案例，以估計的方式會有錯誤和偏見，而且這項研究結果並不適用於每個人。
8 Q# C' L. S% p1 Z 5.39.217.76: B V6 J3 k, ?& h/ ?# z& O; Y
Bleyer醫師表示，因為家族史或因為帶有疾病基因而使得癌症風險較高的婦女，則是完全不同的類別，她們需要儘早進行檢驗，因為她們會在早期罹患極為嚴重的癌症。tvb now,tvbnow,bttvb3 r5 T0 P3 N3 {: `
* c! W: u3 Y' B) v. U公仔箱論壇 一般風險的婦女應該認真衡量乳房X攝影的效益與危害，包括擔心、進一步檢驗、以及有時是不必要的治療。婦女們應該和健康專業人士一起討論，以得出最適合她們的結論。
- _: I: n7 n: C! h TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Z" V& J& y7 R- r6 Q
出處: WebMD Health News
- y& r! Z" O# g( I0 U* d% r- w作者: Brenda Goodman
7 M& _6 y$ S5 L" W審閱: Louise Chang |
發表於 2012-12-4 01:02 AM
| 
