即使在骨質密度流失較少的情況下，患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。
# E I# D8 u# A3 S. l- L" A
$ l- r7 A3 ~& }% ?0 `/ o 這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測，但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）的研究可以回答這個問題。
/ O, _# L# v$ d! A3 w: Otvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 t O5 r+ _! ]) @/ p
研究人員發現，雖然股骨頸的骨質密度（BMD）分數T和世界衛生組織骨折風險估算法（FRAX）的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險，但在解釋這些分數時，醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。5.39.217.76- I$ N7 S: ~& W) H5 A
9 }$ T0 _% b5 s6 S# lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀（DEXA）掃描，它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。
3 f5 \: J# O( k' z) l& |公仔箱論壇
& Z. V% @: v" [% S! c7 y% W( J5 ^ 患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較，標準差在1以內的患者被視為正常；標準差大於2.5（-2.5）則是達到骨質疏鬆症的閾值。
! d1 P2 L* X5 c& ^5.39.217.76 5.39.217.76+ S! ]1 k+ `$ ~. X. p
加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究，共追蹤1萬8千位年長者約12年，包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間，糖尿病患者中，有84位女性和32位男性髖部骨折；262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。公仔箱論壇; W8 l/ I; c& P9 ^6 C, E: i
5.39.217.76$ ~/ f7 \) f, c$ R$ M0 x7 T( S3 V
骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者；FRAX分數3％的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。
6 Z3 c" x4 l, Z: D+ H: }/ t 6 u5 H3 W7 T$ H8 j! i1 v
現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高，骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現，使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。* ^2 k$ T j d
8 `* @( @: I$ v) V7 w
這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類，Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表，長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關，但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。
& H8 {* A6 z+ t9 e. l# l
- p+ z$ c" [7 p6 y1 c; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Schwartz博士表示，他們發現，年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的，但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究，確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。
, X- w2 K/ k- \8 ]8 Z: G公仔箱論壇
, g" j# n3 ~! A& K7 H- L$ N- U8 }1 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ V, r$ c' p* h/ b Z5.39.217.76出處: WebMD Health News
6 X! |1 Y/ {' q) x3 F" O作者: Salynn Boyles
2 F7 G0 e" b) W: ptvb now,tvbnow,bttvb審閱: Laura Martin |
發表於 2012-12-3 02:07 AM
| 
