喉嚨卡卡的、聲音沙啞或吃東西容易嗆到,不要不以為意,台大醫院新竹分院最近收治一名中年男子,有上述情形未就醫,門診檢查發現,已是下咽癌第三期。
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0 x! W9 ~0 D3 `$ M5 m公仔箱論壇台大新竹分院耳鼻喉科醫師陳俊男表示,這名40歲男子從事勞力工作,每天一瓶高粱、一包香菸加檳榔。有胃食道逆流宿疾,平常對喉頭異物感未加注意,直到吃飯速度變慢、常嗆到及吞嚥困難,才到醫院求診,病況已相當嚴重。
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& b( I3 e4 @) X; ttvb now,tvbnow,bttvb醫師以軟式鼻咽內視鏡為他檢查,發現他右側聲帶麻痺、唾液滯留,下咽部有一小小肉芽凸起,電腦斷層顯示左側下咽梨狀窩的腫瘤,切片證實為下咽癌第三期。 5.39.217.761 v7 `" w0 G9 B
1 i) t; u/ w) r- ?公仔箱論壇陳俊男指出,下咽癌初始表現常是喉頭異物感,但不易查覺,病人常因聲帶麻痺、聲音沙啞,吃東西嗆到或等腫瘤太大,吞嚥及呼吸困難、淋巴結轉移形成頸部腫塊才就醫,「這時多半已第三期或第四期了」。 tvb now,tvbnow,bttvb1 @% ] J: {7 l! z: O& |
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他說,喉嚨卡卡的、聲音沙啞等,大多是急性上呼吸道感染、胃食道逆流、更年期荷爾蒙變化或發音方式不正確引起。但有菸、酒、檳榔習慣,或經常吃辛辣食物的民眾,則要小心。 5.39.217.766 N* o0 x; Z9 q7 U/ _( Q6 y
- V$ A/ o9 P) }1 Q+ k) q6 _5.39.217.76早期下咽癌可考慮放射線治療或二氧化碳雷射微創切除,保留喉部發聲構造;晚期則須切除腫瘤,範圍可能擴及整個喉部及部分食道,術後再加放射及化學等治療。
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7 p$ i. w/ h% @2 I+ @& A G2 K9 ]- t他說,下咽癌治療的5年整體存活率不到5成,主因是病灶發現時已屬晚期。 |