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[健康資訊] 兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺

兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出,抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
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  最新指南強調,鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議,一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺,另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國,這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ?( _! G( }. {
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  美國傳染病協會(IDSA)呼籲,醫師在開立抗生素處方前,要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查,並確認疑似的診斷結果;醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。
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: \( c% V" [1 s5 R  k公仔箱論壇  美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診,實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎,這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例(多達80%的兒童和95%的成年人)的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染(像是普通感冒)。
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/ ?1 b6 ^* G8 W7 t8 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  這份指南聲明,有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人,並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛,但卻沒有感冒症狀時,比較可能是鏈球菌。
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  若懷疑是鏈球菌性喉炎,可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染,建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養,但這不適合大多數的成人,這個檢查需要較長時間才能得到結果。
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$ D6 i# e- w, O1 W6 ]  非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎,幾乎沒有導致風濕熱的風險,風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。
: {4 [$ k' D2 E" u5 c4 o公仔箱論壇  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y, J* D1 ]+ o' _; }
  芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示,雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小,但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險,仍然是重要的。
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  許多醫師都建議,要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議,經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺,除非他們有複雜的症狀,例如呼吸阻礙。
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2 [9 c6 j9 z) ?8 D3 m5.39.217.76  但Shulman醫師表示,有研究顯示,切除扁桃體對於非常少人有益處,而這些益處往往很短。
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  當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療,最新準則要求,用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示,這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性,是一個更好的選擇,至少患者不會對這些藥過敏,如果患者對這些藥物過敏,醫生可以開立其他抗生素。
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9 V( c7 ?4 |% k. j7 }& ftvb now,tvbnow,bttvb  紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示,即使多數人不能從抗生素獲益,許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。
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  這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病(Clinical Infectious Diseases)期刊。
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: U. J% f* r; z# e出處: WebMD Health News
+ h# Q; g8 w  W5.39.217.76作者: Salynn Boyles
$ y! o+ H5 [) r- ~審閱: Louise Chang
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