[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶  l" ^4 q5 s: W
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全5 X/ U0 k* o+ M1 b  r
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。1 k. N% d  C; Q; m1 R
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。; y1 T3 Z8 _4 r" W4 U/ M, @4 T+ f$ K
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給tvb now,tvbnow,bttvb- Q( M( j- c! h% `+ F  m0 V
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講2 o" i# }  t9 X+ |. G5 Q
在吃偏方。; A$ E  }( i' f! G- u7 _
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為: U  u" u: R0 i8 v) i9 M% Z. p6 }
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! k5 p: \3 A; E3 e- s6 C6 ?
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& n1 ?  }; \$ S7 e
他早已失去。
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且( X! _# z  }- I% V1 {& q4 F
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難% f- o, v  Z8 X5 ^3 I- v) N
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失5.39.217.760 Q& i$ z, R4 O
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒
症（Uremia）。
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓$ ]' L. q+ n5 k* Z
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會tvb now,tvbnow,bttvb2 T' W* E3 [) D
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去5.39.217.76. m/ Z) [; X8 y% x" D" D- Y
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q3 C: ^3 ?, B7 n: F( m: |
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮. V$ m$ Z' ~# [
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 V4 i! R+ o, t& D( o9 O
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 N" A' d) `4 M+ Q1 p% C
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有, u) b/ g  |- F
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事tvb now,tvbnow,bttvb+ b6 b6 y# X' J
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。" X* n9 \3 U) N5 v7 v, |
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥0 M$ y, p, u& p6 ~4 x; ], X
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y3 _6 y; E  \6 N. H. H$ |
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 u! Y3 W- V2 r4 X* v( K
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝5.39.217.76: O) o5 @) Y: g1 [
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎tvb now,tvbnow,bttvb) t' U0 c! I" Q4 x5 `5 Q0 q
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥公仔箱論壇0 W% K+ [2 H- h
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導- \6 ]- ]' o+ W& D. s
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得公仔箱論壇# f: q* D0 z* t1 m# U
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或tvb now,tvbnow,bttvb/ l4 `1 S* P4 c. u
偏方，反使病情惡化。5 C( i( M; ^5 @$ Q. h# z
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能- G2 ]- A# k- E6 ?7 j  G8 I
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫公仔箱論壇/ ]. c+ X) D& \, a
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一公仔箱論壇1 V- r8 m/ K  I
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。( @) J  n% `) a- p9 A8 D$ f3 B  p# z
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時公仔箱論壇/ \6 y( H. ]8 z* D* @
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重公仔箱論壇6 K- |8 I# N. i# ^: a* R8 _0 ]
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分# H9 z8 u  w& `& h
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" M0 p0 U" c! ~3 }
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（tvb now,tvbnow,bttvb8 ]( {& n" @3 d% X2 {) i  N
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。公仔箱論壇# |8 `* q# {7 U1 `
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S6 Z9 }  V2 I  T$ x9 _4 m1 W
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法公仔箱論壇* @5 b3 W& R) ]: h
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振tvb now,tvbnow,bttvb3 `/ w" P4 Z2 j& m& ]' z
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包1 @" {% x, C! X* I6 r
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。
呵護腎臟的10個方法
洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好
好呵護，多給腎臟一些關愛：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t! u5 f2 F$ N% }7 O9 D( i
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，5.39.217.764 k' @% E  D3 v( }4 v
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作( x! Z' f% {$ R4 o. `. M% [/ M+ g- u5 S
用有哪些。5.39.217.76( o1 m5 J  ?" ?# C. p
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 P1 W2 G8 ?; u8 E( k6 j
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務
必根治，否則容易導致腎臟發炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 A: i( g3 f0 t( h, I- J9 U
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管/ p2 r! u0 K$ a  ]7 e& B0 l* L2 z
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎
臟壞得快。
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損
害腎臟。
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ O& ^! l& o( r
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: h5 R+ l1 J3 l; C) D
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' x" X) ]" ]. P, g9 Z: Q9 V  E- V- Y
而變成尿毒症。

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soforlee

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