在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的: M! T! v+ h9 t1 l K' n2 Z- _) \% I
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫
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先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像
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+ `* H8 R- `* u7 k, H( _$ Y7 S. A! y! R5.39.217.76是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。
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/ ]. r$ }3 N1 P% E' [2 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~. |% m1 n1 Q4 m
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" c0 @* @* d! P) E『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我' B5 _8 T9 m: ]) ]3 m1 U
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再進一步和你們討論』
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4 P* W4 j$ Q& v公仔箱論壇一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。" e1 J1 T7 S+ `
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5 A6 W3 t+ `& r! |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你
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. O! o- x: s/ i& Gtvb now,tvbnow,bttvb們討論開刀的事』。tvb now,tvbnow,bttvb b+ B' x5 s- l* B
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只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』) M. m7 z p9 i& l% O% m0 f* U7 ]
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等2 s4 \- D. N9 d
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等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一2 o# I% \7 ~3 Y/ Y, |& m- r
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 L3 Y5 a- ^' @ K# p0 v6 r
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7 k, e' T ?+ ^) b9 B3 y; ?% R5.39.217.76溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重tvb now,tvbnow,bttvb2 Z! }+ E ~$ P, Y2 q) e; |
7 d' A/ p* [' a4 n可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我
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替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~% k# V6 {& Y3 R/ k0 T
( }2 b0 C: H% S/ h2 U患的急診區,繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『6 w- K' N9 E/ H& w7 ?, h$ B3 T7 A
4 S7 X- L' _$ D# W. w, h+ ?tvb now,tvbnow,bttvb要放大100倍以嚴懲浪費』。 S* s! H% n, B
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6 a. L* w f9 }3 x3 D! n' o2 I一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。tvb now,tvbnow,bttvb5 _! w/ S# |3 a8 Y3 S
4 g9 C% p* p; O0 _. u. v+ LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說
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5 R# d C/ @, A' O! i2 r7 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下公仔箱論壇7 X/ ?% }+ k8 ?/ h
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』5.39.217.763 ~( }) Y/ w$ @# F; d
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想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。% g+ e8 l5 T& a) q5 i0 @
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1 {* F; h" G; f) q. Z8 A5.39.217.76這回換我生氣了 !公仔箱論壇) z! c. r0 [" c" ?
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( H+ g! r/ q6 x) M$ gtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇8 F: X1 E! v+ h2 F( o
急診間,護士一直在叫:有新病人,快來處理,這對夫妻竟然還
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8 _' P6 H1 _( j0 U5 X& Y8 Atvb now,tvbnow,bttvb這麼多意見纏著我。
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+ n% u. ]/ Y2 b! q$ T& @! z: E, e$ q我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,
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" m4 c6 d3 h2 Q1 ]1 utvb now,tvbnow,bttvb我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜公仔箱論壇5 o) D5 Q9 j& k8 o+ Z* O+ R
9 j& c9 F9 s2 O) ^3 x3 o默不語。5.39.217.76; B0 C9 ^# B9 G X+ I6 X! b
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我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。公仔箱論壇9 _& `/ k6 B5 p9 {4 p& I. s+ ^
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛5.39.217.76, o- u. w) o- T8 w" W& _' d7 d
. f8 C: x3 r0 k命一條。』5.39.217.76# M7 o$ B/ c) u4 @1 H- H
( l* }. O7 }8 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb( b8 s# [6 C% P1 ^' [& c6 N/ T
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我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治
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! Q2 T: D: j0 p孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。' `, t V; Z Z0 h. C
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% n" Y8 O& _& d0 u! O* m5.39.217.76我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還, [2 ^0 `' v) O
: \ l+ c$ u# l6 y是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一tvb now,tvbnow,bttvb8 J# O4 q3 A7 |5 b, |
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早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩
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/ G& D S. e2 R: b ^& ?5.39.217.76天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千tvb now,tvbnow,bttvb! Q# p3 V* x( p
' e- K' L. c$ z( f* J' z$ J3 I) i公仔箱論壇多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是
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溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回tvb now,tvbnow,bttvb: _) Y, Z }% M
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家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時,向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。. ~! N2 K% g' e0 g R$ ]
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0 \; f% `4 k. {3 b$ G7 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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$ h. _2 F# k- D* x$ \% n& Ctvb now,tvbnow,bttvb盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』公仔箱論壇5 m. `' x0 o0 x5 k3 Y
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『我當然知道啊,可是 …』
1 r# O( V4 \8 _# c6 f vtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇5 u. `, s! p# J$ j* D0 U0 N/ g
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+ J) Y0 y+ o" l7 @3 Q- ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病6 F+ ]4 U; c k5 X: ?
3 J! ^& @, M$ c& d公仔箱論壇人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,5.39.217.76+ O5 a# K) D8 c+ I* ~- D! s
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錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V7 }! {1 Y+ K
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的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一* _8 N( _5 S* m. H% v7 k
$ W" d/ ~0 _# R& uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的* g" N* a8 x; q9 H
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事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教# b& ]+ } i# L' K! Z5 @) F
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣tvb now,tvbnow,bttvb9 T! Z! t9 q2 n+ W
0 N! F) t% [+ L, ]3 Z的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千5.39.217.76, D9 N# v9 t+ N5 i1 g+ S
5 |$ S" X+ r( ?! w- o: i) J }# Y塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,
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9 z; \: O8 ^. x% C# X6 J' \tvb now,tvbnow,bttvb卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S* N4 ?, j% A$ m
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9 g% M7 c. C9 S1 {5.39.217.76『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願5.39.217.76; j5 \1 Q' g3 j) A1 V* N
; k0 P$ f6 Q$ ]( w3 g. }" V$ M2 t意給的竟然愈少! 』。
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9 l. q3 n6 r8 a% S6 j, ]我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收
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- g, i4 h4 j; O9 Z7 ^- W7 [& }入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐公仔箱論壇 n, b! x, @: A. d" \' H9 b
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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4 W* f* f0 s4 V* N' j* |5.39.217.76時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一
- D0 }9 G4 \3 ~公仔箱論壇5.39.217.762 ?: g+ X8 e- O5 x P
語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬
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) x8 V" M6 B/ v+ A7 R4 o公仔箱論壇是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,
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- R, M0 W1 h4 r8 ?/ A4 H你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』3 }5 E5 X$ e) e, c
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,
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可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』
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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要( e) ~1 |2 C, ]/ f
$ q/ S% B3 x. j: l, {& y' p; ^5.39.217.76好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭5.39.217.762 i6 V- @6 E1 b/ H0 z- y' P
- P* { ]. U/ Q$ b2 c! V* t$ X& U霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |