在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫3 j8 F. {. \$ T; v9 b
! I4 b4 e, K5 ^& X3 {" x2 Y先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像
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0 b8 l9 O0 w9 Z8 W' @' L2 M: `2 ktvb now,tvbnow,bttvb是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。5.39.217.76 | X$ z9 K8 @" G( q S. m
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 u0 L% B/ B4 ~8 c& `1 Z- I$ a6 \
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我
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再進一步和你們討論』
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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) _. [( d% c1 M* K6 a! E0 I( C# C4 }
* o A# ^* \1 y% I『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你; w |9 W3 T: f5 M- Z9 E
9 Y) e/ ?# W; `8 D9 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。們討論開刀的事』。
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; N& p" D% G' m: a7 D/ ~- r$ i只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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G8 S4 _; v) k! p% v+ Q1 W- s6 V我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀
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: g ?$ V7 U" ktvb now,tvbnow,bttvb下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只5.39.217.76( N6 y& }( _! h7 X1 L: b# u6 M
3 h* D) F3 |( X0 ]% l+ Z7 }tvb now,tvbnow,bttvb是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』公仔箱論壇8 b2 T. {, |8 z, U, Z# e5 r
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重公仔箱論壇* [) R, I w& D2 \# Z
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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& {8 |' B& e( D4 n5.39.217.76替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病5 [3 y. ?: q7 [5 H, U
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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! a1 y8 e' x7 }公仔箱論壇抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I& L- k* g; d
, Z H g- j5 }公仔箱論壇要放大100倍以嚴懲浪費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d) e& [' K$ I! E' l' ~+ `
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。7 ^3 m5 E B, c b
, R& z% z( _* J! U* d s: K& ~公仔箱論壇『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說( G% @0 O0 M2 n. E5 I
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：『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒，但大多數的情況下3 O2 Q$ H+ B! n( w
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A( U1 U# h7 ?, a, k1 _
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tvb now,tvbnow,bttvb8 u/ U( ?: S2 ^1 ~+ m- ?3 Q
/ z' n _5 w+ F6 P H想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。# m+ I W. z1 H
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7 o- q; Z6 a- y; _& `$ e3 S7 L這回換我生氣了 !公仔箱論壇% _" }8 }( t8 d/ n% U
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還 i+ [! X* J h+ Q/ c
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜
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默不語。5.39.217.76$ \* T$ S% @! b# C
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, s# C9 l% Z8 d8 l5.39.217.76我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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0 J1 F, b* c6 T+ c `tvb now,tvbnow,bttvb想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛公仔箱論壇/ ^3 r9 V6 W/ d. w) Q8 }7 c$ T
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命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治
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6 v$ Y/ v: x0 _0 o4 _tvb now,tvbnow,bttvb療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小# o' f/ n% {, U
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。公仔箱論壇* |2 m; H2 P; p: m- D5 ?
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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" A W- g" W( yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一
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; S- P8 q$ q5 \3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早我會照會社工室來協助你們。』5.39.217.769 F8 X4 Y" `2 }4 G- S: S
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩5.39.217.762 a# h6 D4 ] h: Q) I
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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$ J! D1 q9 m: O% k! m公仔箱論壇多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.76, B/ ~7 Y8 g% s. n" o2 N
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是tvb now,tvbnow,bttvb4 Y1 z! @/ r2 k& D. R. x, d, W. L
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溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回
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2 j" J4 n" |: b2 `5 @( t- o家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲公仔箱論壇' x& e, ?( ?! G1 \) {! r
& t: w' d: @* f( |/ H, Q" Utvb now,tvbnow,bttvb林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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8 v& X4 H q: n5 M9 g. Y6 Btvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76) Q& J& ~; ~) r- Z3 ^! R
可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?tvb now,tvbnow,bttvb$ t, v" R, t& F4 M9 L
2 q" R/ Q. o. C% l5 h# i# T0 U: e# D l5 i盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』' s% ]1 Z& k$ |8 T
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『我當然知道啊，可是 …』5.39.217.76+ |5 r# i& K# u3 j; u" x/ {
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8 f2 l6 X" f1 q0 |( I' d# @3 y4 l u我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病公仔箱論壇; e: t+ k D$ b' W" w& l7 ]* z
; Y7 Z; r/ D6 W2 p6 E5 Z; X3 k5.39.217.76人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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! Y4 |# b7 Y+ X' @" I$ C公仔箱論壇錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』tvb now,tvbnow,bttvb! j: x# C" F) p$ ~8 S2 G& F7 N
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我
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& b/ ]' u q; X9 m# K2 k H5.39.217.76的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一5.39.217.76: ^+ U* M6 O" L3 S! M: `
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的" Y7 [% [# J- e# p( b" {6 N7 u
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教/ `* I8 J% a& E) A- U/ Y
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣/ }8 O& n, z& K- ^) K- ?8 S. F0 q
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的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時， 我願5.39.217.76+ F* I- L6 V3 ^8 ^
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意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b% p1 u: a3 O, N4 c: s
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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+ ?: Q2 }5 P8 _8 [9 k" m! k7 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一
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: ~7 I6 x8 `6 h8 _: Y4 |4 u! A0 w5.39.217.76語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，公仔箱論壇! A* G2 Y+ V: b' K4 ?
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 |9 m8 V8 ^. S$ }( N# G5 [
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/ [! e, P6 t4 X; T溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，7 s- |& M- Q7 w+ n& V
& a6 G* l0 M" y8 K# L/ g4 u2 l可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb! p$ e8 i+ J: j8 Y8 \1 `4 J- N
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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& b. F$ |$ u* V3 o5.39.217.76我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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9 {7 x+ Z1 O8 x; o: j9 _8 ?: c5 r: U5.39.217.76霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-9-22 04:14 AM
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