有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？- R; C; `& v0 d# m2 j
tvb now,tvbnow,bttvb* |: Y7 }( J* t6 ?; t% W
李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。
7 H4 Z( w* S8 `& Y# ]0 k3 X; @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 F/ T4 D' y1 n- m8 |2 U$ h6 U
吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？
8 w+ D% d3 S/ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& B2 M5 r' W3 q: @. D# A* B. R
陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。
1 y- I) C1 t, W1 L1 ]4 s# p$ @
& u8 z0 d( u v c! n/ P5 ytvb now,tvbnow,bttvb排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。tvb now,tvbnow,bttvb+ B- b, i( I6 v; L, C
% f4 c( x, _2 m$ J% A$ G6 g( s8 ?9 A公仔箱論壇大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。
/ T6 Q Z, j* _: d. D+ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% k, F D+ R$ u2 ]
腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。
8 p. T6 R% \- }公仔箱論壇
9 i, N: P, L# u$ c0 {台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。
. H& ^1 a- c4 L0 L+ t5 W5.39.217.76公仔箱論壇9 I3 ? N* K3 Q) J/ [
腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。tvb now,tvbnow,bttvb1 i5 M V3 V/ f" ?
1 }- v4 T$ J- m9 X5.39.217.76腸躁症致病原因包括︰公仔箱論壇5 V& r* R% ?# z, G- }7 h1 I
( Y# k" M- L/ K2 L; ctvb now,tvbnow,bttvb‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。
8 a# Y3 |2 y4 d* w5.39.217.76公仔箱論壇2 a8 \8 u1 Q; e" _5 L
‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。
7 M0 Y# _0 O% E7 \0 r' l' z- Z5.39.217.761 O, z' Q: |' e. k1 V
‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。. W( }) ~* W; A0 O
+ Y1 @$ v- T y, B" D朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。! h5 c+ W' s6 G3 j% j; W
0 O8 B9 r6 Y9 e4 \. a還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。
! z) S* L! @+ C9 ]+ B! W3 q% n( \公仔箱論壇
/ e) b) q1 W! Z( s3 e6 g c0 L4 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。排便習慣改變，是大腸癌？
* O& F h# \( n+ W* d* q+ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 g7 W2 i: o! B, q
診斷腸躁症，常見症狀包括︰tvb now,tvbnow,bttvb( S$ M8 l2 u8 r% i% u$ ?
/ G- g# s! @8 d- @" V* {6 D0 c+ ]) T: Z: {5.39.217.76‧ 糞便中可能有黏液。
# |& _* T {" q5.39.217.76‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。; K8 @3 n6 f% S0 V
2 O" z3 T+ ]) X3 B9 F排便習慣改變可分為：
! o2 U- X" Y# y* j: R h/ F
u3 P7 z- f. G; g6 x‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。
- D' j. p' I* x' [ ~5.39.217.76‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。5.39.217.76/ p% {0 S% [# |2 }
‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。5.39.217.76 v- M, w. [) c; r9 W: Y; A m$ M% O$ E
) s2 R! e- d( S# w/ H$ v
這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。/ E) c( \8 F, R
公仔箱論壇& E6 p* H* F6 {) \
除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。公仔箱論壇9 X$ W6 f7 [; {( E) W
) a! ^8 X8 l# M
排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P) ]7 [! G$ _# o- y" }9 \) x
4 `/ q9 B4 ~! M( M" a5 w
陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。
2 w }- ^1 K3 u. ~; K' B公仔箱論壇2 Y. }& h9 b3 l! e! @: k8 E
吃對了，腸子不作怪
( }" Y! `" X% E' _, I7 f! t9 b! O' b! e! d
減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：
) O' ~8 {( F; f, `# h( kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~% [5 i" J; o9 H
‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。5.39.217.76; b/ K: |% D: N) S5 B: i
‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。
+ Z' Q" |. a" C: @+ M3 A* eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。
- I- P$ P$ v* N. ~( ctvb now,tvbnow,bttvb‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。tvb now,tvbnow,bttvb' Q2 i6 a- n8 A6 X& e& |7 C
公仔箱論壇9 t' g( ?" c$ ~: o3 G0 p
不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。
3 o+ }# }0 _$ k3 [* h3 }5.39.217.765 x" c- r( R% V) n
‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。
# G* p s( x- o' m2 s5.39.217.76‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。
8 ]" }1 z" h6 r4 @. k5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb; K/ m _1 o1 q* o. M" ?
運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E/ e- P U8 l
& P5 L. G6 U& f9 s5 T
如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。- j* J8 R$ b# m3 @7 x9 L
+ [: B2 |) i3 I
每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。
& n/ o9 ~4 m! D) i% C$ @8 q; F* S) h! L
陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。公仔箱論壇1 s- a0 [7 o5 d [) s5 w( L
2 c" M2 D' P* a& ?' OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" }4 ^. E8 n0 ?: Ftvb now,tvbnow,bttvb7 Y3 d g. |- i$ a( g/ L5 m
|
發表於 2012-9-19 06:48 PM
| 
