高血壓是一種「可控制」而不是「可治癒」的病，需將高血壓當成慢性病，終生控制。停藥後一兩天血壓正常，是因為藥效還在，之後還是會升高，千萬不可自行停藥。維持理想血壓，將可大大減少得心臟病、中風、尿毒症、失明，甚至猝死的危險，讓健康得到超值保障！立即常犯的６大關於高血壓迷思&hellip
3 U; ^& n+ d3 G, `# b2 D公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |3 H: ~! d( G
根據衛生署調查，15歲以上的台灣民眾，每5人就有一人患有高血壓；超過40歲時，每3人就有1人；到了65歲以後，一半以上都成了高血壓一族。但其中有三～四成的人不知道自己有高血壓，身體亮起紅燈。更且，民眾對高血壓存有不少似是而非的觀念，常讓醫生頭痛…
5 Z9 p$ v8 S+ `& v9 L8 @: p9 Ptvb now,tvbnow,bttvb立即破除６大迷思
; }% q/ |# I5 v- ^8 ?+ \* _6 n迷思1：既然我的高血壓找不到原因，應該是體質關係，這和人的身材有高有矮、有人容易過敏的道理一樣，不必控制，降下來反而不好。
2 k/ x7 L/ Z N2 K〤高血壓需控制，才可降低血管與重要器官發生嚴重的合併症。tvb now,tvbnow,bttvb3 M! l' a j! J9 a5 g* \9 [
成功大學附設醫院院長陳志鴻表示，確實有超過九成的高血壓是沒有確切原因的「原發性高血壓」，這和年齡、性別、遺傳等因素有關，但無論是原發性或因其他疾病（例如甲狀腺機能亢進）引起的繼發性高血壓，若不治療，對大腦、心臟、腎臟等重要器官的傷害就在持續進行，應維持血壓正常，才能避免嚴重合併症。tvb now,tvbnow,bttvb# k% o& I) y" I R, K, O; h
因為高血壓可怕之處，在於它的長遠殺傷力。
/ t4 _- B6 q8 y5 |8 S; OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血管像河川，平日下雨，水量大些看不出堤防是否穩固，但長期高水壓衝擊，可使堤防出現缺口甚至傾圮，萬一碰上颱風豪雨，水壓暴升，大江潰堤釀災禍只是瞬間的事情。人的身體也是，會逐漸適應血壓增高，但血管與器官已經慢慢受傷，一旦大笑、狂怒或天氣酷寒，便可能引發中風或心肌梗塞，甚至猝死等意外。
! |1 R! T; G3 A. O$ \8 ]* R公仔箱論壇迷思2：我剛過40歲，血壓130/85 mmHg，應該沒什麼大礙吧？7 `$ e8 D* ^& D9 D8 O
tvb now,tvbnow,bttvb! [6 S7 N) u* A3 y$ P& Z) I
〤血壓130/85 mmHg，你將來罹患心血管病機率會增加兩倍。
' D' O, m; g. J/ ~) z公仔箱論壇公仔箱論壇" N% @4 f( G- _' s( x: q; _2 b* a
高血壓最新治療準則JNC 7，新列入收縮壓120～139，舒張壓80～89 mmHg，屬於高血壓前期（prehypertension）。這些人將來發生心血管病的機率，比血壓正常人大兩倍。因此130/85 mmHg，如果沒有糖尿病、心臟病、曾經中風等危險因子，應該調整生活形態控制血壓。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~. h0 u9 q) f h
4 M4 X( v1 K; [; Htvb now,tvbnow,bttvb JNC 7強調，即使你在55歲血壓正常，終其一生仍有90％機會罹患高血壓。公仔箱論壇" t, |# I( D$ B# I3 Z8 f
tvb now,tvbnow,bttvb2 c7 F0 d3 \9 Q3 g( V
所以，愈早開始注意生活起居，愈能將血壓控制在理想狀態，這比買一堆健康保單經濟實惠得多。tvb now,tvbnow,bttvb. G4 g7 c3 I" l" I9 `- @6 }
tvb now,tvbnow,bttvb0 u; Z1 l7 R+ i! ~! A! g
控制血壓不單是吃藥而已，可別小看良好生活形態對控制血壓的貢獻。國泰醫院心臟血管內科主治醫師黃啟宏指出，再好、再有效的降血壓藥物，平均降血壓的功效約是8mmHg左右，有益健康生活方式的效果，不比吃一顆降壓藥遜色。
' O$ Z& u8 ]6 T3 A* T2 `5 \
! |) _2 A5 n# U4 a' ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對高血壓有益的生活形態，包括：tvb now,tvbnow,bttvb" F' b! O* ?8 O' G3 x5 A
●減重：減輕體重對降血壓有顯著效果，維持BMI在18.5～24範圍內。
7 C g, k+ G: b/ B8 {% [- atvb now,tvbnow,bttvb●採高血壓防治飲食法（DASH）：重點在於多吃全穀類、蔬菜水果、低脂肪製品、富含不飽和脂肪酸食物，少吃高膽固醇、高脂肪和太鹹的食物。公仔箱論壇3 T. h' {6 P2 L/ `6 T$ t* V/ l& ]
●運動：各種有氧運動對控制血壓都有幫助。健走既方便且有效，最好每天走30分鐘。
5 I% Y' Z C$ G/ V4 R! W; Q2 K' vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●戒菸：抽菸增加壞膽固醇堆積在血管，造成動脈硬化，且會使血管收縮狹窄，增加罹患心血管疾病的危險。
- [4 x) D! Q/ Z, N8 Mtvb now,tvbnow,bttvb●限制飲酒：少量酒精，有輕微降血壓作用，但超過則會顯著增加高血壓風險。台灣國衛院建議，健康人一天酒精量不要超過10公克，大約是一瓶啤酒或120㏄紅酒。
, u1 j/ E z( Utvb now,tvbnow,bttvb●足夠睡眠：壓力大失眠會逼血壓上升，睡得飽血壓才能穩定。5.39.217.76' |! A; ?! m5 A5 V
迷思3：高的那個血壓（收縮壓）高一點沒關係，因為低的血壓（舒張壓）正常比較重要。, g; s& d) z5 h" v% D! D1 ^2 g
〤舒張壓和收縮壓一樣重要。尤其50歲以後，收縮壓比舒張壓更重要。5.39.217.76; T5 K4 E, v7 w) L
過去有舒張壓比收縮壓重要的說法，認為低的血壓不超過90 mmHg就不算高血壓。但JNC 7認為，年齡超過50歲的高血壓病人，要降低心血管疾病的危險性，控制收縮壓比舒張壓更重要。% P6 Q$ v7 ^+ P& f3 k8 N9 H1 J A- V4 w
高血壓究竟要控制在多少才理想？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a8 x5 B1 M. x* J( f ~2 ]
JNC 7調整過去標準指出：要降低高血壓併發症，應將血壓控制140/90 mmHg以下，對於已經有糖尿病或腎臟病的患者要求更嚴格，應控制在小於130/80 mmHg。
4 V. T8 A; f- e; s) itvb now,tvbnow,bttvb迷思4：高血壓藥物可以自己調整，血壓正常就不用吃了。
* {5 B4 u& w' X6 Y# ^# K" G# T# V公仔箱論壇〤需把高血壓當成慢性病，終生控制。停藥後一兩天血壓正常，是因為藥效還在，之後還是會升高。
! d& L' l/ v# [+ X mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很多病人明知自己有高血壓而逃避治療，理由是「要吃一輩子的藥，從此變成藥罐子」，所以能拖就拖，遲遲不肯就醫，「沒有吃一輩子啊，只吃後面半輩子的藥，卻能減少得心臟病、中風的危險，」陳志鴻醫師常苦口婆心勸病人好好治療。
0 D3 {9 J5 Q( ^& f5 ~4 O& xtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 h9 G: n1 A1 D( ~
或者有病患自己當醫生，將每日服用一次，改成兩天一次。等隔天或接連幾天量血壓正常或稍高，沒有什麼不舒服，乾脆把藥停了。
% b* ?; b+ y+ Q! e: ^; ^+ h8 E1 Y* g4 r& x9 ~, P' l2 j
而停藥後幾天血壓正常，是因為藥物維持血壓效力還在，等到藥物濃度完全消失，血壓會再度上升，回到沒控制的高血壓狀況，將來發生合併症的機會同樣高。更且，有些藥若驟然停用，可能會使血壓反彈、心跳加快更危險，黃啟宏醫師解釋。
: r4 h" z; d5 M+ rtvb now,tvbnow,bttvb) T) x4 p+ j |, ?
正確減量應由醫師判斷，不是拉長服藥間隔，應是從吃一顆改為半顆，或改用其他類降壓藥物。5.39.217.76: U0 X! I9 ^+ I3 `
迷思5：既然自家人都有高血壓，「呷好逗相報」，先生的藥分給太太吃沒關係。
4 A& w, u9 B1 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〤高血壓的治療需量身訂做。tvb now,tvbnow,bttvb" N+ f0 h- B O
陳志鴻醫師表示，診治高血壓，需考量病人的年齡、性別、有沒有抽菸、糖尿病、心臟病、腎臟病等問題；且要評估高血壓是否已經造成病人心、腎、腦、血管等重要器官傷害；再決定該用哪種作用機制藥物，最終目標是希望降低心血管疾病和腎臟病的發生率，成為個人專屬的血壓治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ I* B4 i: b9 ^: E! \
因此，即使血壓同樣是150/100 mmHg的兩位病人，有可能甲病人只需降血壓，但乙病人還需考量心臟擴大問題，治療方式不同。病人千萬不要貪圖省事亂吃他人的降壓藥。
7 h* v2 n2 n% w) }/ x( E+ v l% }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。迷思6：高血壓藥吃愈少顆愈好，副作用也少得多。公仔箱論壇; Z" o' W# I4 F9 S7 K1 J6 ?4 s
〤不一定。現今高血壓治療趨勢，的確偏向一天吃一次長效型藥物，但多數高血壓病患需要2種或2種以上降壓藥物才能達到理想血壓值。5.39.217.768 k5 r% X7 B o
+ I, W; q2 `% ~( R 台大醫院心臟內科主任曾春典表示，高血壓藥物進步快速，選擇慢慢釋放藥效、一天吃一次的長效型降壓藥，可以增加病人長期服用意願。而JNC 7發現，大部份高血壓患者需2種或2種以上降壓藥才能控制血壓在理想範圍。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. \ ]1 F2 G$ e$ a9 V5 G5 X
公仔箱論壇. a9 }3 f$ A3 ]1 ]
有些病患常抱怨吃了降壓藥，出現頭暈、乾咳、臉紅、陽痿等副作用。最好在下次就診時告訴醫師，因為降壓藥種類繁多，「且世界上所有治療高血壓的好藥，台灣健保都有給付，」曾醫師表示，真有不適，醫師可以改處方，千萬不要自己停藥。tvb now,tvbnow,bttvb- \$ x/ K# |1 [$ |% v0 g. j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L2 d* v- d8 u3 n5 A: Q8 y; ]
「如何讓病患願意遵守和配合醫師治療，是血壓控制成功與否的重要關鍵因素，」在台灣醫學會大會學術演講中，曾醫師將JNC7重要結論，提醒與會醫師。" |! k7 K/ d9 m, i! g3 v
! Z% j9 l4 Q6 U. ^他更建議病人：「對治療有疑問，一定要告訴你的醫生，充分溝通才能保障你的健康。」
/ L8 N9 z& u# o1 C9 j5.39.217.76
) ^1 `, q2 O9 I4 C* o G8 F( ~(審稿專家：台大醫院心臟內科主任曾春典)( f8 [; q% ]" J/ G2 }# [) L
公仔箱論壇' {$ \. r( A0 a+ T0 t7 [. y1 s
" |4 Y* [. z: w4 H* P% M c* t3 H2 F* I- w7 R- J
! T0 `. M$ o3 X8 [7 r6 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; K3 @* j" _( D3 n/ s& w" l
公仔箱論壇' V. d# E& f z- M1 I* k
|
發表於 2012-9-16 06:51 AM
| 
