Gabapentin改善長期咳嗽作者：Emma Hitt, PhD
1 r C$ d: J9 C: X' b8 G o3 [+ mtvb now,tvbnow,bttvb出處：WebMD醫學新聞 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* t/ ?1 B( E9 @& S! ?2 D0 _% Z/ B
g, h( M( }6 b* q- {* B5.39.217.76 新研究認為，神經調節劑gabapentin可以改善難治型長期咳嗽。
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. ~" z4 _1 n! b9 e) `: Q$ Q$ _1 E" D 澳洲新南威爾斯新城大學醫學與公衛學院的Nicole M. Ryan博士等人在8月28日Lancet期刊線上發表他們的研究結果。
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根據研究者指出，gabapentin有效用於中樞敏感之神經病理性疼痛，兩篇案例系列報告發現，gabapentin可成功治療長期咳嗽。Gabapentin是神經傳導物質γ-胺基丁酸(γ-aminobutyric acid)之一種親脂性的結構類似物。
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- d$ k4 h4 j: D, R# ftvb now,tvbnow,bttvb 目前這篇研究包括了62名難治型久咳患者，試圖確認gabapentin是否可改善咳嗽影響的生活品質，評估指標包括Leicester 氏咳嗽問卷(LCQ)分數、咳嗽嚴重度與頻率的減輕情況。
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4 L% i8 V% Q" |, B8 W) {5.39.217.76 病患被隨機指派接受10週的gabapentin (n = 32人)、最大每日耐受劑量為1800 mg或安慰劑(n = 30人)；所有病患都持續有咳嗽達至少8週，但無活性呼吸道疾病或感染；10名病患在研究結束前即退出，每組剩下26名患者。公仔箱論壇# o& C! G( f7 T# l( x s. U3 o6 N' i
( H' s) r7 j( H公仔箱論壇 研究對象在16週期間接受5次訪視，第一次訪視時，研究者評估了病患的咳嗽，並且紀錄臨床病史、使用的藥物、咳嗽嚴重度，病患也完成了一項喉嚨失能問卷、一份簡短版36項健康調查、一份咳嗽相關的生活品質問卷(LCQ)。
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+ N ` _' ?6 I Q+ o B4 A5 f3 B3 A公仔箱論壇 與安慰劑相比，Gabapentin顯著改善了咳嗽相關之生活品質(兩組在治療期間的LCQ分數差異為1.80；95%信心區間[CI]為 0.56 - 3.04；P = .004)，需治療人數為3.58；約有三分之一使用gabapentin的患者發生副作用，多為噁心和疲勞，使用安慰劑者有10%發生。
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5 Q- z* o+ J7 x 作者們也發現，停藥後，咳嗽症狀改善情況下降，進一步支持此藥有鎮咳效果。; V1 Q$ v& n9 Z3 R% I
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Ryan博士等人結論指出，試驗結果顯示，gabapentin顯著改善咳嗽相關生活品質，gabapentin可作為難治型長期咳嗽的有效治療。! f0 a5 B$ \6 a. C* U9 c
- q/ M8 f3 k8 [6 c5 N+ Z) y& N 作者們指出，gabapentin可能會阻斷鈣離子通道，抑制釋放興奮性神經傳導物質，如會引起咳嗽的物質P以及N-methyl-D-aspartate(NMDA)受體。
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; _* R( M' F2 f6 l$ V2 Q3 }9 btvb now,tvbnow,bttvb 英國倫敦帝國學院的Kian Fan Chung醫師在相關評論中寫道，這些結果認為，值得將gabapentin用於難治型長期咳嗽患者，且促成其他抑制咳嗽敏感路徑或針對咳嗽相關神經之藥物的試驗，以幫助這些難治型長期咳嗽病患。 |
發表於 2012-9-14 03:28 PM
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