年長、最近心臟病發作都增加了與關節置換術有關的風險5.39.217.76* [+ @( ~7 p8 A- f5 {( ^ `
有個大型研究顯示，60歲以上的人動手術更換破損的髖關節或是膝關節後，心臟病發作的風險顯著較高。
+ s0 g* a! ^, J3 k' j3 {3 } h' v. E. F, l7 _: y4 @ t# t
5.39.217.765 @5 D, s! Z% _4 b i! A
這項研究刊載在內科醫學誌（Archives of Internal Medicine），它評估了1998年到2008年之間，丹麥9萬5千多位成人置換髖關節或膝關節手術的醫療記錄。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! k: s$ x7 A& w" O, c- z
1 L' j' l$ Q" c* K- [: G2 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 g3 z+ o# J: ^7 F$ G0 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 結果發現，每2百個髖關節置換者以及每5百個膝關節置換者中，就有1人在術後6週內心臟病發作。
H; {. V9 B, Q. y* h/ }4 r; B$ `tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb7 z' Y9 x1 \% ^, T- s/ V/ M, D7 p
- d, t. e# U4 r' x7 ?: W ]1 ]- p5 vtvb now,tvbnow,bttvb 相較於同年齡、同性別、沒有做關節置換手術的成人來說，髖關節置換者在術後2週內心臟病發作的機率提高了25倍；膝關節置換者的機率提高了30倍左右。
5 z @4 e% X# Y- R; B9 @7 J公仔箱論壇
) {/ P# c8 g+ a. ~: b0 y) P! u5.39.217.76
: Z; o8 t- P& A l5 L# |0 P 即使調整年齡、性別、社經地位、使用可能增加心臟病發作風險的藥物（例如NSAIDs）等因素後，風險依然存在。tvb now,tvbnow,bttvb/ a. Q7 C1 f' }
tvb now,tvbnow,bttvb3 r0 W, {# E; P2 i: w+ m
! i6 I9 ^$ F6 s0 a5.39.217.76 研究人員以疝氣手術為對照組，比較關節置換手術者的心臟病發作風險，結果發現，做關節置換術的患者心臟病發作風險仍然顯著升高，比做疝氣修補的成年人高約21倍。5.39.217.769 x0 _) r5 A) I6 U3 @; t! c
5 K: z6 J5 V& [% b' `0 A3 ~5.39.217.76# M ^# k- s! U& r
可以肯定的是，手術會有壓力，任何形式的手術都會增加心臟病發作的風險，尤其是有心臟疾病史的60歲以上成年人。
8 e+ E0 O# \1 J9 Z8 M' n5 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( b: y V8 n2 s" z* m+ R& P
9 o/ _ L$ O8 H9 H 因為之前的研究曾發現關節置換會增加患者腿部或肺部血塊的風險，因此關節置換者都會開立血液稀釋劑。
; M7 M1 u* A1 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 c" H8 t( b/ ?& ~# r: X2 {
% X, [- \5 i0 `4 ]) G
烏得勒支大學的藥劑師Arief Lalmohamed表示，他不確知為什麼關節置換會增加心臟病發作的風險，但他認為，可能與喪失「血流動力平衡」有一些關係，這是指在手術過程中血流量和血氧的破壞，可能壓迫心臟。
/ b* N& U' C' w4 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 k" C9 t+ p' W" e* i. P公仔箱論壇
8 S- Y* T" R6 Y: P8 R6 x公仔箱論壇 紐約市Lenox Hill醫院的Matthew Hepinstall醫師表示，大手術本來就會提高易受傷害患者的心臟風險，這就是為什麼要先確定患者的健康是否足以進行大手術的原因。這項研究真正的益處，是幫助醫師辨識誰可能是心臟病發作風險增加的患者。
2 k0 w5 X' m2 k$ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 X/ M0 \; _" J7 B公仔箱論壇
' v: y6 B' }% }+ v公仔箱論壇 這種非急需手術大部份的患者是考量生活品質的問題，但我們需要非常認真的思考，超過80歲、有心臟疾病、或是前一年曾經心臟病發作的患者，術後心臟病發作的風險最高。 |
發表於 2012-9-12 12:57 PM
| 
