偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者：Pauline Anderson 2 V: y5 f- W ? r
出處：WebMD醫學新聞
: ?' D f4 y$ Y/ I2 z# R5.39.217.76公仔箱論壇 o- Y$ r6 p4 r1 V. X' Q0 k( u, L
一篇大型的前瞻研究顯示，目前或以前發生過偏頭痛，不論是否為先兆型的年長婦女，與沒有偏頭痛病史者相比，並不會有較大的認知衰退風險。5.39.217.76/ o2 |9 l. y$ D z: @, a5 c
1 `/ o5 N/ m4 e& V0 h' k3 A5.39.217.76 法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示，這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息，因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。( ?# ^, z" w) F7 N6 ?7 B1 _/ a
tvb now,tvbnow,bttvb, X! D1 R' C; @: ~
Kurth醫師指出，對醫師和病患而言，這都是相當令人放心的消息，我們可以告訴他們，與認知完全無關。
' e( y% Z* m0 e0 B4 l公仔箱論壇 公仔箱論壇) w5 b- x+ ^/ N
研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。tvb now,tvbnow,bttvb( ?. i$ l. h; H$ @+ g9 D" I1 b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ v- {' X; l. R" F9 B
這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料，該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果；此次分析包括了6,349名65歲以上婦女，提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。. V5 P8 y. n* l }, `# c
5.39.217.76/ j& s: i% M, z4 ?9 b) u+ s
研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別：沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中，13.4%表示有偏頭痛；其中，22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Y/ m7 g+ ]7 ~$ E M
* T V, f2 H* [# J0 i# E/ jtvb now,tvbnow,bttvb 研究對象在電話中進行了認知檢測，評估包括以下測試：
3 x# b$ D* O1 G! d) |. ntvb now,tvbnow,bttvb * 認知狀態訪談，評估整體認知功能，採用簡易智能狀態測驗；
, y( n' j& T- p: U, @ * 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」，評估言語記憶；公仔箱論壇' x) P3 h: p" v! i
* 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態，也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶)；
2 ?; i, T" p' T公仔箱論壇 * 分類流暢度任務評估語言和執行功能。
9 ^- R# d7 {4 @! ]' o& ^3 ~ 5 z8 l4 \/ T5 \" ~* N. q0 N' u
根據這些檢測結果，研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後，結果顯示，偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著，認知衰退率之間沒有差異。
) I! @7 S8 G: w4 o- H6 i公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb' a' ]& t5 {3 E2 e' s
相較於沒有偏頭痛史的婦女，開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值，從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。
! O' Z; x% \; H2 D7 P' r# v% L
4 z1 E4 C& y! a7 P$ l2 E. @# A5.39.217.76 次組分析發現，在電話訪談認知狀態檢測中，對於曾有偏頭痛史的婦女，依年紀中位數75歲區分時，發現有統計上的顯著差異(P = .02)，年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。tvb now,tvbnow,bttvb9 j P- I: l; ?
tvb now,tvbnow,bttvb2 O/ n' Y/ o+ z0 a
依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測，歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率，比沒有心血管疾病者快(P = .01)。
0 c" s r7 X6 d j) j! H公仔箱論壇
( x9 a2 Y" J' |7 h" y5 `) d Kurth醫師表示，不過，應謹慎詮釋這些結果，他強調，這是次組分析，樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義，但是統計上的不確定性很大；如果添加了一些狀況，很可能沒有這些結果。5.39.217.76. v( F$ ~& f1 [1 d! k/ ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; w4 B5 g3 \4 }* a. d
雖然其他研究也提出了類似的結論，這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態，此外，和之前研究不同的是，這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 X" r( M8 t& U5 W$ A+ t% f+ e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T5 D r- l5 `3 P, s" b3 p6 R
Kurth醫師表示，我們可以提供更多證據，不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史，和認知衰退之間都沒有任何關聯。
3 F7 T5 g+ y% @ ~/ v/ Q TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, t9 j: [. d/ M- I; L' q
重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯，因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關，特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示，之前認為，因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構，偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常，最後導致較快速的認知衰退。 tvb now,tvbnow,bttvb4 g0 Q4 H, j V, h: G9 ]
- [* R0 H! x6 x# A# w$ w
他指出，現在，證據很清楚，至少就這些廣泛組別而言，偏頭痛完全不會影響認知，可能還有更細的分組、可能因為某種因素，而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退，整體而言則未有此發現。
9 ^& e: H$ h2 a2 I" b
! {" W) F* J \- _4 |# P 但是，並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是，我們不必繼續探討偏頭痛和認知，我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。
K; e0 S3 F4 G! DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" c0 j$ G' A: U4 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人，其結果的一般化程度有限。此外，因為採自我報告的偏頭痛，研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。tvb now,tvbnow,bttvb0 u" d; ^% Q4 `" N! |
. e" Z3 Z0 M8 g+ U$ {tvb now,tvbnow,bttvb 回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時，作者們指出，使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素，如第2型糖尿病和教育程度，認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |
發表於 2012-9-5 02:45 PM
| 