暴飲暴食後腹痛 當心膽結石上身
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雙和周碩渠醫師說坊間流行蘋果汁檸檬汁混合橄欖油瀉鹽等方法「化石」。(圖/記者林茂榮攝)
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中秋佳節即將到來,雙和醫院家醫科主治醫師周碩渠提醒,暴飲暴食小心會「膽結石」上身,40至50歲是膽結石的好發族群,近年來,吃得太營養,愈來愈多20、30歲的年輕人,也加入「石頭族」行列。尤其團圓佳節時,常有患者吃過豐盛晚餐後,膽囊劇烈收縮,突然疼痛難當。
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周碩渠指出,肝臟分泌膽汁,經由膽管、十二指腸等,在小腸中與食物混和,幫助消化吸收。肝功能異常或膽管狹窄、細菌感染或攝取過多膽固醇、暴飲暴食或長期節食,都可能使膽汁成分改變或變得濃稠,形成膽結石。5 q! h3 J# R: K3 {0 X9 O
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以前東方人多「膽色素結石」,現在「膽固醇結石」患者比率增加,膽固醇結石年輕化與現代人吃得「太營養」高度相關,尤其肥胖、常吃高脂、高糖食物者;長期節食者因少進食,膽囊不收縮、膽汁不流動,也會產生結晶,容易結石。
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膽結石常見症狀是右上腹部疼痛,不少人誤以為是胃腸出問題。也有人可能會痛及肩胛骨、後背,甚至出現盲腸痛、左邊或牽引的心臟痛。另外可能出現惡心、嘔吐、消化不良、腹部脹氣、發燒、黃疸等。如果老在飯後悶痛、刺痛,應該懷疑膽結石,
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膽結石引發疼痛程度未必與膽結石大小、數量或進食量有關。但膽結石症狀多元,最好利用胃鏡、超音波鑑別診斷後,再依序治療。
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藥物對膽結石治療效果不佳,無症狀者應定期追蹤觀察,但若三天兩頭就感到疼痛,影響生活品質,建議及早以腹腔鏡摘除膽囊治療。患糖尿病、心臟病的長者,即使無症狀,也可先考慮手術,不建議等到症狀嚴重再動刀。
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周碩渠呼籲,要避免「石」上身,飲食原則要遵守定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食、低糖、低脂、低膽固醇和高纖維。避免全脂牛奶、乳酪、全脂優格、 奶油、雞蛋、肥肉、 會脹氣的蔬果、辛辣的食物。tvb now,tvbnow,bttvb J2 }; L3 W& q" v
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