嚴重心智疾病會使癌症風險加倍作者：Megan Brookstvb now,tvbnow,bttvb5 L; i4 b8 S* @+ t2 P/ F6 q
出處：WebMD醫學新聞5.39.217.765 V* w- {% i: n7 U8 R/ a* G: U
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一篇新研究認為，精神分裂症或躁鬱症成人的癌症風險增加超過2倍，特別是肺癌；研究為嚴重心智疾病患者的癌症風險較高增添證據。
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美國約翰霍普金斯大學醫學院Gail L. Daumit醫師等人指出，這些最新的結果認為，需要有更多努力，以改善精神分裂症病患的癌症預防和早期偵測。他們建議，醫師和心智健康體系管理當局、以及一線照護者，對於嚴重心智疾病患者，都應促進適當的癌症篩檢，並努力降低可修飾的風險因素，如抽菸。tvb now,tvbnow,bttvb) i2 R8 ^/ \# H/ P# @+ x
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研究結果刊載於7月的Psychiatric Services期刊。
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" l6 i0 f0 Q; }* r0 F: ` Daumit醫師等人於1994-2004年間追蹤Medicaid的3,317名成人保戶(精神分裂症(n = 2315人)、躁鬱症(n = 1002人))，確認其癌症發生率。tvb now,tvbnow,bttvb0 |/ \% q3 E# ?- ]* W
* n% Z6 c$ G0 X7 `3 ?公仔箱論壇 對於精神分裂症或躁鬱症成人，與一般美國人口(資料來自監測流行病學與最終結果[SEER]計畫)相比，任何癌症的標準化發生率比率(SIR)為2.6(95%信心區間[CI]2.2 - 3.0)。公仔箱論壇1 q8 Q& y/ f: c; ~# W$ C( B
" ]+ t# k1 f3 H0 D 根據癌症部位，肺癌的風險最大—精神分裂症成人的SIR為4.7 (95% CI，3.1 - 6.8)，躁鬱症者為4.1 (95% CI，2.2 - 7.2)；風險次高的為結腸直腸癌—精神分裂症成人的SIR為3.5 (95% CI，2.1 - 5.5)，躁鬱症者為4.0 (95% CI，2.0 - 7.2)。公仔箱論壇2 Q& k/ R; H1 {6 b7 T, p: |
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精神分裂症或躁鬱症婦女發生乳癌的風險也較高 — SIR分別是2.9 (95% CI，2.1 - 3.9)和1.9 (95% CI，1.1 - 3.0)。公仔箱論壇- _, {5 I# s0 q5 T# J' G
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研究者寫道，嚴重心智疾病者的抽菸率較高，可能會導致肺癌發生，研究認為，因為使用特定精神科藥物增加泌乳激素值和降低生育率，可能會造成婦女乳癌風險升高，不過尚無結論。 公仔箱論壇% M8 O. R: ^" M u
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他們指出，造成結腸癌的高風險因素則較少暸解，但是可能與抽菸、久坐生活型態、高脂低蔬果飲食等因素有關。公仔箱論壇3 w" ?" |8 l9 e# `/ B2 T
: y% E- H4 t, e. _, P 研究者發現，黑人和白人Medicaid保戶的風險沒有差異。tvb now,tvbnow,bttvb2 P2 ]( g F9 @ t
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研究者指出，對於嚴重心智疾病者，暸解行為和藥物因素如何增加癌症風險、以及探討有關哪些人接受適當癌症篩檢與治療的更多資料，對於改善這群人的健康至關重要。( q* l# f+ `: w
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最近一篇研究顯示，對於精神分裂症患者，次高的死因為惡性腫瘤，特別是乳癌和肺癌，且其癌症死亡率比一般人口高50%(Limosin等人Cancer 2009:15;3555-62)。 |
發表於 2012-8-28 10:39 PM
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