【王竹語作品‧我的整形世界】5.39.217.76# Y A8 m/ }3 i
" C! N7 c& w; M$ B0 N" N一個甦醒的植物人- T! J8 j: S3 Z; W. }* ^
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. p% `7 A' e% x+ J4 G: v M- W5.39.217.76老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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4 }* U% j$ i/ ]. p) h1 L' _5.39.217.76一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。公仔箱論壇; g, }, N: i, `. k% R& U
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。9 D+ d b: u5 T, U
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一驚,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,說:「不好意思,我沒那麼堅強。」公仔箱論壇1 s- z2 k7 T& l
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「沒關係,這裡是醫院。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- v' Y# i: [# ?! U4 F' n
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」tvb now,tvbnow,bttvb: V4 ^& X6 `; V/ P/ D) ]& s0 m7 X
6 y! g1 n1 s* K# v" U) p( n這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」5.39.217.76+ y2 u9 A8 O* q6 r
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」' r% h: w' Y. K4 j0 @& g
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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5 o8 a1 y5 s8 V( g+ q1 L4 C老張的女兒似乎有點激動,說:「我爺爺重病的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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7 q1 c8 X5 B g- _: i9 v我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問她:「妳知道聖經裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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「我不知道,你別跟我傳教。」tvb now,tvbnow,bttvb* W: d+ T- _. r: C; i
N6 [* [' n. H* e' k: t' W3 Mtvb now,tvbnow,bttvb「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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( |5 N3 ]4 X6 ~3 N. a# ~6 K5 b" i" ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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% W- t8 h9 j6 Y: Q# _: j% Ttvb now,tvbnow,bttvb「好可憐。」老張的太太說。
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0 P* T! K1 C7 l. s9 l5.39.217.76「她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被社會排擠,有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:放寬心,妳的信念治癒了妳。」5.39.217.76. P+ O- p" T u( p
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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& G7 O: y+ \0 l& @$ M g5.39.217.76我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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" A7 B: x$ ~1 s& b* v' k* l/ J老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。8 \% h5 |% w9 [6 H+ m9 |
/ ]) H% v% I& N, U# q* }% p一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。5.39.217.764 W" J4 L( c' M. ?- R' O+ Y# e& T
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% P4 { i7 t! |5.39.217.76「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」tvb now,tvbnow,bttvb" [; i4 ^% \3 r2 _. i
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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「是祂先放棄我的。」
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7 }# b7 m0 C9 \8 f7 _公仔箱論壇「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。tvb now,tvbnow,bttvb3 @2 J% o" L h9 G* u4 E
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。* A' f& P1 H, L4 r6 e6 }2 `) O
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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「這我也知道。」5.39.217.76# P2 H. G% `' f; x1 L+ [
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「那妳還幫一直她祈禱?」0 {( `+ O+ ^* m) G
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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/ o, v. x( r. O/ u/ a9 z, H, e7 p過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W* f# F# {& i9 P( }. e8 }4 t
1 l9 ~" X+ A5 k, {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「問我?」- C& ~; H/ \( T! M& A) j
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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0 I/ ]- |" a1 ^) g. R「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」( P1 z8 E6 D: R6 _; } Y* v# F
$ K& B% N" o+ @4 ^( q* `) \: @人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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, d0 ~* T- Y( X2 D# [ z" s# atvb now,tvbnow,bttvb有一天晚上,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他都知道。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶在那裡。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不記得。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H3 x) W) V% Q+ T% n9 ^
9 e) _( \) r( J: ]別以為植物人醒來這種事只有在電影情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理解釋的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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很久之後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問她:「妳跟上帝和好了嗎?」
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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福哥的醫學小辭典8 A, C4 [+ F' W1 y
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敗血性休克
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: P9 {2 i0 a/ H/ C, Z5 n' b* G5.39.217.76當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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