在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
- f: \# Q: f' R+ n反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測! ~% G' |0 }: ^9 H* ^
以及可能需要開刀。0 @; { c# A! b. \
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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; Q# m' [& v7 J* U8 W/ D. I6 m6 _5.39.217.76『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。5.39.217.76' s2 l1 x) y7 ~1 G
' P; T+ t: _7 l, a z/ A『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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?! Q( i3 `; H+ ]5 N只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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! N8 e6 p7 {3 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很5 r+ G3 b3 g! _ D" R" E* v
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不公仔箱論壇2 i, O" g/ u0 {% ^% S* ^
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知公仔箱論壇% j$ V0 y! X2 E1 _' ?
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
7 Y! M) }6 k/ W% l5 q$ ]5.39.217.76敗血症的危險。』
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! A+ w0 Q+ {* I& H/ [溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲公仔箱論壇2 ~, R; A! f9 w D( J/ z
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
9 v' l& W7 I r3 X; U然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B8 j$ j2 ^" ^! o) T
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪公仔箱論壇. ~: Q% h) _- b; t5 O
費』。tvb now,tvbnow,bttvb9 J" T1 Q( a0 \7 y( S5 D, G
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性1 X) M, G. d9 R& a6 j; R5 C$ u4 \
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但5.39.217.762 v# b3 f1 N. M7 G1 o; O" u
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』5.39.217.762 e4 g, o' A3 r
1 C; L. U7 A9 }. h想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。+ |4 O4 E: n& ^$ b/ y, C
4 n2 Y' z! i" v/ x" X. U公仔箱論壇這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb# H, J; n' A% Y& C; M5 C- t( x" A
意見纏著我。公仔箱論壇# t% h; {# u' h8 q) [% Z, u. `
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫tvb now,tvbnow,bttvb. B; _5 z/ S# t' U* K
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
( q2 a A5 X, L5 ~' J9 Y6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 s( H$ ? Z! a1 z: j
我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。tvb now,tvbnow,bttvb3 y7 L2 j8 ?2 c. ~& m
& [2 |- K( O. `' Z" m9 O$ w. W% Ptvb now,tvbnow,bttvb想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』+ L' }9 N) d+ B' @1 t
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
4 c, [9 L4 s: n% u5 X+ r5.39.217.76點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。公仔箱論壇9 }" \* T8 j9 j7 i. Q* ?
; c+ c. }4 T+ d- jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。公仔箱論壇, g# {' [$ P* r4 c3 {
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多tvb now,tvbnow,bttvb3 r. \" h3 S% V- Y! d4 A
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
9 n7 ?8 N* [+ A公仔箱論壇『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
$ c/ M& [! s, k" u' w5.39.217.76一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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6 k9 g* X, B7 F9 Y5 [# l我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
2 l' R1 R: \- i6 @8 Q6 U( L5 k公仔箱論壇在台北從來不會遇到 … 』我說。! k$ S- i1 v' C: F( h
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
0 S5 y. A5 O$ f' ]敗血症的危險 ! 』公仔箱論壇+ o3 H# ]# e# x, U; Z
, r7 E% f6 T& i1 l! x& E5 {& B『我當然知道啊，可是 …』! @3 g0 T: @8 k0 d8 y& B
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
9 r. Y6 g% ?! T M, j, E病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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6 z! s2 W$ n( y0 @我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的tvb now,tvbnow,bttvb- |" `3 Y" O& h& l: P
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。公仔箱論壇1 P' L( U# `" g! B( l! Z
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y3 J6 g0 I0 Q1 T
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的$ e5 p- u& C) `& D/ b
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
/ m& B, _8 G$ a公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- E- @0 X# e0 x+ I$ Z
而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對公仔箱論壇3 E; w( k" C! T
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。tvb now,tvbnow,bttvb' E- n" y. W9 o" C% @) \
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
; i8 N* S* D# k9 A8 R0 }費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
3 ?4 _: l4 a+ q U9 L( Dtvb now,tvbnow,bttvb大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
; S' }: W* o- A6 k! Y然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
# n$ d7 y" E* Z, k1 mtvb now,tvbnow,bttvb急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』公仔箱論壇 N. N( i9 Z _9 \: i) v' O: _
/ K+ t$ ?2 p/ h8 Q4 y) UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們公仔箱論壇6 c* d4 f4 G# T& y& u6 l
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出公仔箱論壇! h d- _9 y2 ]6 B
院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的. k4 U0 l0 i! W+ K( J6 N w8 c7 H
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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