在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。: H7 ?; |' o6 V3 F
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
- B3 e& l. M1 o+ B: W/ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {4 F9 `9 l8 }0 C
以及可能需要開刀。
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% D) |5 n+ d! O- w/ r5.39.217.76『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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S3 h" b% J4 b- btvb now,tvbnow,bttvb『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇- V% w: x2 {5 v) |8 _0 j
4 S( u- j- R: A9 U- V% D. g5.39.217.76一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇* c8 H8 |3 X% L
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。公仔箱論壇 u) p' D: f' x. h) A& t
: q \( J* }9 F$ x s只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』9 u. ]4 R: D" ~0 K) {" v3 l
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
. o' P @ {0 B3 |! J% S武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不/ z/ a/ \, X' n
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知+ @( o, B! U* Q; A: |
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
. {, X9 i( K8 e6 t1 F; w6 W# Z6 H公仔箱論壇敗血症的危險。』
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& f' ?/ |$ J. c6 U0 I; N9 d溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
8 u2 A1 T, K4 f8 j5 Q5.39.217.76林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
1 a: K, ~7 L: {# X7 E& ?5.39.217.76然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
# }3 c% P* P, V p7 q8 i7 h' C公仔箱論壇到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪tvb now,tvbnow,bttvb2 H% A! [/ `5 P" j" z% s
費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- h4 f. t1 z/ v- f
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但) ~& E1 o6 V A l
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ _3 Q( `7 q, U9 c. S* F
5 _. A# ]+ V/ _0 P& V想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。% W% P+ i: a$ c6 M" J9 @& u
2 n( k. Z) K' G. I+ C! d這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
0 A _: o9 u4 j( L6 O( h) Itvb now,tvbnow,bttvb意見纏著我。5.39.217.76# g6 f0 M3 u: |3 b& H' I$ n4 p+ h' M
, X2 F# |/ A- e! N+ z+ m! ktvb now,tvbnow,bttvb我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
1 U' D! t1 T8 K5 stvb now,tvbnow,bttvb院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' h0 W8 ~& K" t3 T( l( t
$ @ E8 A: T" V+ {我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Y/ Y$ R- m/ \% i z5 n! I8 _
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』7 o: S8 t. ]4 y1 D4 I
' z# J/ a2 O/ h# [9 ?$ y) p我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一tvb now,tvbnow,bttvb; n: }) |& V& ~9 L9 a
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。5.39.217.76, g: ?( D4 ?4 ~
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
+ c, z. v! K% j& A3 j. O5.39.217.76我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇 m; X& p& y0 h6 `0 | b# S# L! h
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- I6 g1 b0 h# H: Y+ V
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
6 x6 C& r" H4 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x/ E# p6 `9 }8 I
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。5.39.217.76; ^$ ~8 B! i0 w! m
; J; O/ }- d/ w; {: _# S' ]. K3 B我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
4 `6 `' \: Q) B# |! o: r0 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在台北從來不會遇到 … 』我說。5.39.217.765 x- |5 R M- Y X) s# b
; N+ U9 J5 t" e可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發公仔箱論壇& Q) j, {) s' W1 h9 `
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
7 h8 x' p. E( r8 ?$ q公仔箱論壇病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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, \* s. z* R# }3 u! o6 }: f( [5 T公仔箱論壇我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
/ K* N2 [" L/ r光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還7 H( d0 C/ E' V* L# Y
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
" T& V* e! c0 [+ J3 Q5.39.217.76家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。' {# {. }+ `2 M, X$ ~6 F& M. h) M
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對tvb now,tvbnow,bttvb9 _* S3 y4 a- L9 o: m
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。$ d: W% X8 Y( d
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
" A$ c/ Y9 e! {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
% Q; S8 ]6 F4 }6 ctvb now,tvbnow,bttvb大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 D3 a- r4 |/ P; [/ r' ?( k
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，$ w0 }! @- w; K, a
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』5.39.217.768 r/ A* b, {8 T$ k% o" N' Q
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們公仔箱論壇# }( S0 d- ^; [# S+ M0 O
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.762 o4 ^% x, @3 n
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出公仔箱論壇$ ]! D6 t, U, I9 b1 [% E
院，之後的復原才不會受影響。』
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2 s% |: F2 f( `( y3 H我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
! J/ ~3 g- B$ r3 b2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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