在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。tvb now,tvbnow,bttvb, z4 W2 i3 L' v( A1 H; t
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
3 X0 A9 B6 p {6 e! u& L0 P5.39.217.76反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測6 L. D& v4 X" i: P4 o
以及可能需要開刀。 C6 x$ c7 G, G, E/ t
: T$ e; c6 d. L7 N8 G" N; ?『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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5 |9 l) z; M/ J% F$ {一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。. c; E4 B* v6 \. {
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。4 U8 r& o) ]) \ T; \- D
7 _* M% o/ ]$ p- o* \1 T# etvb now,tvbnow,bttvb只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』tvb now,tvbnow,bttvb' u2 I4 I2 ]6 {( W7 D3 u' d0 n
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
: J" _" C, A- B4 T6 r0 N: j武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
! l( b! V! _! |/ u7 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知tvb now,tvbnow,bttvb/ D/ ]' d& Z: J1 P( S7 I, n
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發公仔箱論壇: W5 u: U# o3 a" k" P: `/ Y3 u9 Z
敗血症的危險。』" [: c0 y: Y# k$ x
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲2 h8 @' ], y% ^. ?% f; E7 k& x
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，1 b# y3 P& b# M4 Z8 ^. q1 j
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽4 {' Y! G! D, [1 ~ ^( \ A
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
" K7 i% K* M5 u3 {$ Z" c* q3 N5 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
1 _; ~+ W# q6 n v有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 t$ C( y( d$ }: ~ }
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』tvb now,tvbnow,bttvb v1 l- }" C) r% S( B
6 p8 h1 d; k! y7 v% J6 Q/ K1 C. X6 w想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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* ~1 V8 U/ m0 H3 Z( dtvb now,tvbnow,bttvb這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多公仔箱論壇) \& K% I9 `/ Z6 M( L" s& Z
意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- F# z# _$ K; x3 g6 c' k
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。5.39.217.76* }8 R' d2 @& _$ y2 Z1 [* y
- Y: Q5 P0 b# z, _7 j! otvb now,tvbnow,bttvb我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。公仔箱論壇: i0 d8 k! L% \" V I6 L( t4 V
6 @8 h; ]$ f3 \6 p" |tvb now,tvbnow,bttvb想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』% R7 L$ s ^, a* B: g( H9 E% i
7 b( z2 ` L# F) k5.39.217.76我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一: c9 ^+ P2 W0 z8 x4 m: I, ]5 s
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q8 Y7 u6 a) ]3 I2 ?8 Y0 t- W1 Z
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
. H* o# B6 m* W6 m8 e* Y公仔箱論壇我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇. b/ [- Q5 D# [+ k2 M0 b% H
7 y: f7 h( H" ~公仔箱論壇外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了) P M1 p: P) t& s$ l, L: R* u) M
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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# F9 e f5 O+ Q( Ftvb now,tvbnow,bttvb我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
5 S" i l% `8 ~. eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在台北從來不會遇到 … 』我說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {4 ]. e$ \& k- J
0 J' W: V) r: j; S7 I5.39.217.76可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
5 d9 u: ` y( h, w5 S- \5.39.217.76敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [2 l X! F6 H- U8 Z
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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4 p# e1 f9 O/ C1 z公仔箱論壇我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的公仔箱論壇 @$ l: Y$ e* k1 r
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
+ l, c/ f8 Q, t1 n% |5 Stvb now,tvbnow,bttvb
, _/ | X% t7 \0 p我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
8 f) P9 c5 x( LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
$ H( F& s: z K' s# j% `5.39.217.76家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。tvb now,tvbnow,bttvb; s3 d3 |6 n) v& ~; a9 [0 v6 d
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ? H' v' l! d% v8 y9 p
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb6 }" r( J* g. D
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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$ t) ?7 M" c. E3 m6 Z+ Wtvb now,tvbnow,bttvb我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
( f% A# }+ S/ t. j! \. Y* L5 R9 P5.39.217.76費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
' z1 K- f! E' {" z) p公仔箱論壇大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突# I/ K' j& D7 U3 r2 X) Q/ h' ~# k( g
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
+ u/ M& R/ P) x( o( v! M1 g3 v/ }急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』! Q- d6 G. K) X: H. `, u% z
5 c6 E6 d0 ~; B. Y! L# I9 W5.39.217.76溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們tvb now,tvbnow,bttvb/ L) U4 W6 n! O! _' r
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』公仔箱論壇. _ i, ?. b$ h4 R
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出tvb now,tvbnow,bttvb2 v. H% P n. V0 o+ @
院，之後的復原才不會受影響。』5.39.217.76! H4 w& P. O" I0 K& U
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
6 A6 ?: O3 H! S! b- a% B大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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