在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p1 u1 k b4 ^. f J
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及5.39.217.76* {# a6 G, ~$ X' e8 ~( d: c" s
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測tvb now,tvbnow,bttvb3 N' S4 n3 ~# o0 K) w4 `( S5 K# J
以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B! k6 D8 |3 A m
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。tvb now,tvbnow,bttvb, n; | A, R5 d% G5 ^( U2 _. F, g
R4 d% C* I: S- f5.39.217.76一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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( o* s: A: k! X( O『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。% D( I* |8 T; X2 y8 R; f
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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! Y# U9 J$ J# i1 ktvb now,tvbnow,bttvb我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
3 k6 ], [+ H1 x5 @1 t武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不& u$ P( b, M8 _8 T" `$ f
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
7 Z1 N6 H. L4 u8 b4 L公仔箱論壇道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
/ g+ y) g# D2 e- G; d% ^8 l敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb! Y2 ~) {7 Z6 x( E
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
- }; R8 ~! P U, vtvb now,tvbnow,bttvb林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，1 E: Y! \9 ^$ J7 u' v2 z
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽公仔箱論壇4 X# I6 e) \; U- _! u% w2 ^
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪5.39.217.767 h5 \' u. {1 z; D8 g1 R$ l) o2 |6 W2 d4 D
費』。( T+ Z4 x9 |* z5 a. ?
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
6 K4 ~# a/ d% ?( d, q; o9 J有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 M4 G7 u$ t3 ~1 Q% L ]
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. t+ U( f' \( j, h$ o5 A. {: C
7 W& q6 e4 O2 X2 |1 A8 v1 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 R, P- f6 p' h" A
! _5 g+ l, d; U公仔箱論壇這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
' T+ u3 f, ^' l1 |/ F4 y J意見纏著我。
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$ j' o9 z2 ?- F: e y& Q7 Wtvb now,tvbnow,bttvb我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫tvb now,tvbnow,bttvb: M3 ^0 c/ ~- H4 B8 y, E
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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( y7 T" h. r( i- p5.39.217.76我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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' ~1 m! P4 p* c. h6 [! `9 O1 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
! b0 k1 ^. I: x1 v5.39.217.76點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。公仔箱論壇" N: ]& [0 _2 f
1 ~8 s+ t ?7 g) E9 L% Etvb now,tvbnow,bttvb我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。5.39.217.76# A; |) w( y6 o7 X$ S+ C' v
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
! a( q4 m; f/ C$ `3 t公仔箱論壇元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.76 c# |9 g% v9 B C; A5 j3 W0 d
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。& T) t" d2 }" T. O9 M2 c
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了公仔箱論壇" t7 r7 ?9 S, a
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，公仔箱論壇4 ^5 }9 x ~) O, [4 ]2 l* j( h
在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
0 H, L+ Y; P; W2 p V5.39.217.76敗血症的危險 ! 』0 g: n% }8 Z7 k$ Y- u' v
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『我當然知道啊，可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb5 S% `5 e* U$ K$ { j
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
( D( h7 P/ ^# }公仔箱論壇病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』! F# h" i0 t) r+ E
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 R( b( S5 F* T7 a" Z
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。5.39.217.76' M1 Z' v. q8 Y: I5 v M3 F! O. s; ~
+ \; O2 e6 l8 {+ M1 E# C公仔箱論壇我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還4 ~! i1 E# `( I$ Y: j$ Z
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
* p& H C0 T! z$ i家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對公仔箱論壇, j" [# P1 X. C$ @$ y6 r
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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1 o- f% ^$ J1 I- s" ~/ Z1 d『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。5.39.217.76: F# h) G. r2 b; q1 X9 C
, w% e. U4 u2 |: a a! r我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的公仔箱論壇0 S. ^. |! z+ Z2 E9 y
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
8 b- H& r9 {9 ]& y9 a大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突tvb now,tvbnow,bttvb4 o* h$ L. C! ]
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，tvb now,tvbnow,bttvb5 F! c8 U! x! `9 L
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』5.39.217.765 Y/ U% k( A) u/ G: p
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們tvb now,tvbnow,bttvb5 w6 o& E8 o7 u1 g
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.76) ^( [4 F* G: s+ @4 i. b3 f9 @0 w
2 A3 Q: @, R1 N$ }- ~; V3 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出公仔箱論壇0 A) y, g# \( w4 I
院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇0 C' E* q- Y4 p" `! C7 J+ S4 K
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
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發表於 2012-8-21 07:51 AM
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