在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。( S7 {& V' V. Z
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及6 T' @4 t3 J; Y8 D
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
' l Q. Y- A* h# v; E) N公仔箱論壇以及可能需要開刀。
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$ b, q* g W! w7 E) B- \, ]' ?7 h" mtvb now,tvbnow,bttvb『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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8 _" P0 w4 E! _3 Q1 X公仔箱論壇『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
, f8 _" _2 \7 b, Y0 ^8 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. [5 w. _9 J- G; w5 E
我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
2 v# l0 ?* `1 r; D公仔箱論壇武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
; T+ C: H3 p/ \+ O5 P( V6 i會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: o0 g8 a2 l6 ?% p
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發公仔箱論壇 i+ ~" H% j' p2 g. A! J* j9 s
敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
/ c q8 _7 v9 m5 ]) _+ e5.39.217.76林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，. q5 _9 ]7 o) v+ h p7 M
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽3 n7 X G: T( i# A8 G: q3 Y
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪tvb now,tvbnow,bttvb) R x% c) H! M6 x0 H
費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性5.39.217.76% E1 W5 s; H0 q7 E2 M2 Q8 E
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但5.39.217.76" F) L3 u! }8 f' o/ v8 v3 A
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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5 v9 X$ t) h4 w7 R想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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' y& n8 I$ i+ N& M5 n+ Q- t, iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb! y: K$ [0 v) Q w5 Q/ |
意見纏著我。
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: q1 W% r& m4 g" V5 Xtvb now,tvbnow,bttvb我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
' ]" \' C! k. |8 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。tvb now,tvbnow,bttvb4 E! k2 h' @3 d ]! u4 G
8 Z$ I5 A1 M+ p1 _我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』8 S; J. C5 `; D
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一% `0 f/ O! d" X
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。公仔箱論壇9 }: D: [8 a/ K: v9 \1 m
2 d$ o+ S8 R/ J" w+ W公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ?( K2 L. s1 }0 r
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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' n4 o! T; M" l1 K外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [* o5 `; u& L3 S% I2 D& `
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 `7 d2 j6 ]' y- b$ ^3 x+ K
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" w2 j) h" \9 O) b# v0 P
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。: {! F# C8 g% K7 x# w* r1 {
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
& T; I( u% o( V9 E: h/ d6 i! x5.39.217.76在台北從來不會遇到 … 』我說。
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9 Y+ @+ W2 {- Y @可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
; X* m1 R4 k: A$ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。敗血症的危險 ! 』
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- @$ D. \$ h; d6 a5 S" S: z3 w公仔箱論壇『我當然知道啊，可是 …』公仔箱論壇 ]: |; D4 b( i2 E8 H- n
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
8 v% i+ K4 U; L7 W+ J病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』tvb now,tvbnow,bttvb0 l8 z' O+ n' S0 a
. K! H% q. T+ J3 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的5 R7 N; s. E" j" {0 v
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還4 P' h. W+ s* V- W Y7 H' @, W
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
* G5 P7 W8 X* g2 a: `9 c; j公仔箱論壇家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。5.39.217.76+ Z X4 q+ {: M! U8 m" N8 e
5 @8 ?" Q" H, a* w$ z$ R% a5 W2 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對tvb now,tvbnow,bttvb, y9 n ]3 j/ w7 m- E: R4 M
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。& P* |; l: ^( n
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
" a- U* u9 |1 m$ a+ I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* `. d F% N# \# ^2 i% L
我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
, I$ V8 _$ o$ I9 j. x公仔箱論壇費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後% u7 }( q0 N9 R6 W( O3 `! {
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ s5 O9 V* F( y, j) u9 }
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，* ^5 L- a( m" j& Z
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』5.39.217.761 s0 J7 z8 C4 G
' \& r8 N M4 Y) l5.39.217.76溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
( O. I4 W" B* G: K. U* f4 ~) n7 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 w7 H, c, x& n8 `
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出5.39.217.765 g0 v1 o0 t! T" Z8 M
院，之後的復原才不會受影響。』8 I2 R" Q) e5 ?, ?4 v
- Z% E8 O" Q5 a `我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的& ^( d) h/ v1 Z. w9 {8 g
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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