在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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# X. h, C" `" w! Z: @晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
% `, ?5 ~1 Q. p9 W# {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測公仔箱論壇, ]- f3 z' u/ e$ M S- `, X4 Y
以及可能需要開刀。9 k, e2 Y. g$ B
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb# o) W& r* C! t( E9 x+ N
3 y" u; X: T5 I: }2 J% ]% i公仔箱論壇『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。5.39.217.76% M; K9 d( K4 Q$ R1 o" x4 X
" }3 E7 r7 m+ g4 G一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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/ ?- G+ {, R" j( V% T『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。4 X' `0 G, i/ R, s
5 ]! ] k! [/ l; t. rtvb now,tvbnow,bttvb只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』公仔箱論壇/ r' H5 T0 X; s; X- e2 [8 l
/ Y" q, q, {- A/ K6 \' b2 a5.39.217.76我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很. l6 e8 j$ I& D6 {& e& S8 Q' f
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不公仔箱論壇 W, \8 Q' }: O1 q0 s$ z8 y4 H
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知公仔箱論壇& j4 ~2 ~; e7 m
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
) r( B( s/ B' }; p, u7 q+ p公仔箱論壇敗血症的危險。』
+ `" l* p/ e; _* I/ l0 j* L1 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% p* b) a. |0 a溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲9 G, w& T% J( n) B
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! z& _9 C- z& g0 W, u
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
( r% ^; n1 O& O! H: O3 D) {% g到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
" M) x7 A& L& Y3 ?6 F9 K5.39.217.76費』。tvb now,tvbnow,bttvb0 r, r+ z; c/ J, L0 \
2 Z2 L8 m) L" ~/ G7 @ W3 f一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
9 P1 L% j( j8 [9 i) L( nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但5.39.217.76, n! H' G: ?, ^5 ]: |! ]- h5 Y
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
8 k$ K% ` n* U& vtvb now,tvbnow,bttvb意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫. R A9 G2 D% p7 m! r, w
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。( d( m, M8 x3 T" n! {/ J
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一4 I" I% t0 Z5 z4 [- M+ C
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。公仔箱論壇4 [7 H/ s, _1 v2 }! I/ r3 }* ]# z
8 J2 Q- x3 w. M: U, j) Y7 |5 ktvb now,tvbnow,bttvb我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
$ B9 d, q0 l! I' Y# W我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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# n0 q, s: X! N. O公仔箱論壇外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
/ Y" z h: V( k* P; s% T元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。公仔箱論壇/ j$ T0 Y- m" a# a4 b7 |
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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9 d+ R2 p: W7 q5.39.217.76溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
7 W. L$ d$ s k0 r. L( J( w) H# i一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，5.39.217.768 o. y7 E2 {8 m' r( P8 a
在台北從來不會遇到 … 』我說。1 x$ t5 z* e3 v
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `! ]6 Y; b* O: p' ]
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
3 V' j3 f1 F9 G4 ~: |7 `* @* Z, @tvb now,tvbnow,bttvb病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』/ x6 G7 T- @5 t& M4 N" I% E6 |; S5 o
) u* v% P3 }+ b/ {( E3 Y; u我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
5 y2 Z' y2 b9 @' ?光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。公仔箱論壇- B* m# F4 Z- I
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還tvb now,tvbnow,bttvb8 P1 D: {; X6 q- ]) h
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 i5 l6 E" a9 e5 ]$ A1 @& l
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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4 D- ^$ }/ m Y* {. ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對0 \$ X+ z! S+ m$ ` e
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
1 n2 j# k: F* x1 o費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 a) Y9 b! }& r! l8 E S) f* E
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
) _6 l8 D {' k- t5.39.217.76然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，' F1 E$ G V& G h4 T4 a9 e* u
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』 ?& X {- B# `. n! |9 B. G+ H% n+ M
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們5 O7 j0 }" U" a8 o1 @
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.76$ @, z4 M) G- {7 y
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出" W9 o z& P f) G' b" P% U. ]
院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb W7 e5 G( Y# ~* C$ R5 B5 s4 j5 v
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的/ X! y* U2 x+ Y, s n# }
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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