在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: c6 D; v4 u v H5 }6 @
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
5 H9 f9 d0 q+ s! h# Z6 ftvb now,tvbnow,bttvb以及可能需要開刀。
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6 e) Y& p! b6 vtvb now,tvbnow,bttvb『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。+ {! p" t: A, p, O _
: ^. q! y4 n: d: c$ x『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! c* j4 C6 b) R# s) c
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇; Q$ ]* Q* B0 \ R) `' U9 ^6 f6 t
# `- K% E3 [# w, y1 u& D$ Q7 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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$ J! g* M- q( D7 P" g1 ~5.39.217.76只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』公仔箱論壇. c6 o& l% x, y, D4 O
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很公仔箱論壇5 t0 X" v/ x" n0 E$ v' e
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不9 a$ v h; {: Y& r
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
; n6 z: L( H! W9 J: V5 B T5.39.217.76道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
% }/ I+ r- h- n: w6 y* R3 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。敗血症的危險。』
* i6 r4 o$ b! \# I! e) }1 htvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: G1 J. L9 |8 \ {5 v* @9 ]0 V
溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
# z7 w0 r K! V& VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，8 L$ j/ J/ P9 }3 ?8 i! P
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽公仔箱論壇* ~* G! k. k3 D
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
% B8 E" Q' W. z( z) F5.39.217.76費』。tvb now,tvbnow,bttvb7 ^. ] A5 [9 B8 [) Z x
: N4 y2 ^" j) K# G$ z5.39.217.76一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
. M, Z* Z# P0 }0 b2 u; u I) z公仔箱論壇有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但6 w/ _; S v l
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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# ]. C7 X" H0 U1 k- r! ~想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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9 f' Z: H+ ~3 g0 y/ o公仔箱論壇這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
1 H1 N2 }8 a8 E7 W; J5 h6 P) L意見纏著我。
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# | ?& v2 y6 h/ n+ o6 |% p5.39.217.76我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
! V$ d9 z, S; {1 C m& c( jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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8 Z9 G g! ^% t' ^. l公仔箱論壇我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。 B4 B, v$ N9 B L$ C
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 `9 A+ ~9 k/ X, N
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。tvb now,tvbnow,bttvb; |4 i1 \# @: U" t0 r6 X
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 w* l; d+ C, m0 M) F @
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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2 Y1 M* {2 j* m! {( q* E) i4 n公仔箱論壇外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多5.39.217.76, L& K7 v6 ?5 @- `- B7 X
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
, y- |. V# x) c" h* B$ Q8 e5.39.217.76『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。8 W+ } G. b9 P) b0 V- ?! j
8 d4 h' a7 J1 z, [( G+ Etvb now,tvbnow,bttvb溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了6 e$ c) s* S+ n6 R, s
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
# l) u/ }9 a" y9 \+ _0 o* {在台北從來不會遇到 … 』我說。% V3 ]4 I: I! s: k1 M5 |% u
$ m# r: G7 G# ?# X) g公仔箱論壇可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 l9 [# d& o/ r' E3 `. I
敗血症的危險 ! 』tvb now,tvbnow,bttvb" a4 @4 D( L$ D9 g9 y5 Q% ]1 H
" |# \5 I& s# a4 y『我當然知道啊，可是 …』9 H5 d7 R2 i7 [0 w, J) x, x7 v
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓4 |5 A8 t5 q8 N, n) `; C" E# i+ `
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的- X" k3 ?5 ^$ d- t
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~7 p7 a1 _5 j! P5 j
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
" {* S! V6 U7 Z7 ? wtvb now,tvbnow,bttvb家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
) C- z/ r$ \& e5.39.217.76現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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1 K' [0 M* x! J4 I: F『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
/ h- s$ }2 h1 P* a+ R公仔箱論壇費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
0 y7 K Q0 s6 z! P公仔箱論壇大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
8 N+ x, p' Q# h: w4 s8 {, a3 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦， O& ]/ X" w$ S* t/ a0 Y
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』公仔箱論壇1 w& u$ k! }3 G9 O' K
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
9 [/ Z; w4 ? \ |這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o# U; `! C( l1 ]$ k+ N5 X
- q& a8 D/ P" v( ]我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
' ~% A, E+ W6 F' [( [tvb now,tvbnow,bttvb院，之後的復原才不會受影響。』
' R- V9 n- j9 t! v" \5.39.217.76
' X4 M3 D) B! K6 K _5 e; j我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
' x6 t* z/ G& {; `3 N8 Q公仔箱論壇大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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