在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
/ g9 l1 G- k3 h: O* ?0 Q- x& x反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
, N0 j S0 G4 G" c f; Y以及可能需要開刀。tvb now,tvbnow,bttvb" ]# P+ p" x5 e% ^% w1 i$ j
3 p8 m1 x: U( ~; w" t0 k% g4 jtvb now,tvbnow,bttvb『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。5.39.217.761 f- H1 x. C8 H9 ~
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。tvb now,tvbnow,bttvb/ }, N1 j7 @# ~. @ H# g4 X0 u
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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& B8 r! U5 x8 O& w8 ~1 X$ {只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
& i; f6 c. h8 ^8 o. P武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( m6 T) y2 z/ d; R+ a# [8 ?$ o: {
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知& O5 ?$ n5 a# m# [6 @
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發8 Y+ [) m% {) F) }8 b$ C
敗血症的危險。』' o& G7 ]' g/ O" |; Y
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
3 y: ~/ ` J* A) d) b& L+ V) h" R$ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
) }/ G Q7 W6 f; b8 L" k2 g9 P# Q" tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 d& i1 Q8 |8 ?1 o3 [* J% K
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 N+ T2 z+ d5 B/ x7 y, D/ v+ i0 A
費』。# u2 h0 ? |: s+ H9 Z1 ]3 B4 S
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
+ v9 {+ r' H5 p* |5 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
; m& T0 y8 D3 G0 K+ }tvb now,tvbnow,bttvb大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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! g0 \: k9 m" }: p" o# qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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: h3 q% J; }/ J: p* Atvb now,tvbnow,bttvb這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
) q6 p9 [" p/ i意見纏著我。
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1 }4 N( @) y/ jtvb now,tvbnow,bttvb我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
6 v e4 V2 L2 A# D" X( NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。tvb now,tvbnow,bttvb" {' {1 K$ f2 P* C: R9 |* b( Q
, [9 g. W3 Q7 u想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
' y0 K% U8 T, c* H! o1 X) R& X公仔箱論壇點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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% Y+ y$ y0 y5 C$ |9 |. u8 p3 Y公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
: u- s. q( n! j6 x1 k& H公仔箱論壇我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』: S" d( W, ?3 I: F
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
6 Y: M3 q+ V7 ]* v' |5.39.217.76元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
/ ~1 }' n( q# g( Y; ytvb now,tvbnow,bttvb『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。0 h2 S2 H8 T) _4 o3 S
" v, t, C; N; E' p8 v5 {2 r% L, @' `tvb now,tvbnow,bttvb溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
# W0 b1 h9 ~4 `/ S公仔箱論壇一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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0 i6 O7 a/ d' k公仔箱論壇我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
/ C `! P0 S. U9 z( Z在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
$ f/ W1 M$ L& o/ y5.39.217.76敗血症的危險 ! 』tvb now,tvbnow,bttvb2 ^( {' k4 J- I
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『我當然知道啊，可是 …』
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, [3 T/ e# ?6 } u我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓& [2 D, S7 \' |& F9 I6 y
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) X, l* R: D& m; u& U
6 P: x" X! ]. Y- i6 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的8 J @/ r' p# j. k1 o
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。5.39.217.76( h7 G! B5 Q C' X& f7 A6 s: p/ m
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l: w: g) K+ | N0 E# Y# c. B
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
& k% ` _& |6 b$ k) i1 i. T1 O5.39.217.76家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。5.39.217.76" a$ q9 ~7 s% h; Z& |
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對5.39.217.762 k* I! o# z% r5 Y# P! G
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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1 A& [% S: j8 f1 z4 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。& O7 M. o- W+ S" c) w2 O- n3 b
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的公仔箱論壇! |$ q& k7 g- M M
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
. \: H" s4 r1 v1 M公仔箱論壇大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
0 p A( M/ a2 p1 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，tvb now,tvbnow,bttvb3 I2 C5 h! p7 e: e* X5 L; w
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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5 ? P7 B+ y6 ^. XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
* p3 ]0 ~: v- G, }, b1 C2 b8 V. f7 K2 [tvb now,tvbnow,bttvb這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』! X% S: G* r* v
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出tvb now,tvbnow,bttvb0 V% w. u# R3 r( p
院，之後的復原才不會受影響。』5.39.217.76% i5 O2 ]' h' h+ X# I
7 t+ A0 K5 P% u& ?" c. tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的公仔箱論壇3 Y6 S7 ^1 a2 ?
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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