在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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/ M5 r% F' R( A: b9 p, ?/ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
5 Y, u/ {( _' T0 x6 l反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
* _9 n) ]5 U4 O6 h9 t; w9 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X4 l, }7 P! e- G4 u0 U2 F* i
7 z: H1 O( x* @ M5.39.217.76『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇8 Y% n, j! l |+ z2 v9 j
( o4 }) t" \9 j, q『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇3 {2 Z" s5 K- C# t8 m7 e3 ]) r5 q
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇/ v4 G8 G/ a( C6 W4 C1 ?
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。0 `9 r) E3 a- N6 k+ B3 T
; q* Q. v x) Y. B" f% ?只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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+ \& v' q( G* B% S! f8 H# H我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
2 r+ R5 t: V0 S! ?. h公仔箱論壇武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
4 {7 f( X* p# [5.39.217.76會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
0 K( Z. Q1 J1 \5 w9 H5.39.217.76道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發公仔箱論壇1 W5 [. f! O+ A# j
敗血症的危險。』5.39.217.76, p( s" Z$ E5 W4 G+ l% c
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
+ e, Y5 r: k" M3 x% T, S. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
% a# C: ^% i6 C O( @然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽( u! \7 q) m i0 ?' t5 X: P
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪公仔箱論壇& b7 H W$ C/ ?$ W3 G
費』。
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. Y: D* w. C' a- O5 D8 wtvb now,tvbnow,bttvb一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性公仔箱論壇; h* M# g8 K6 V$ ~3 M6 o* Q" N& Y( C, Z
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但公仔箱論壇7 l! g* a9 B' M" s
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇2 r$ |4 U: D/ v9 T. g1 i. ~
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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2 _' j) R# y3 t# b: R8 m4 V公仔箱論壇這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多4 t" m* o) a6 W/ d5 c/ l
意見纏著我。
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' F( h5 F' `0 @. o$ D2 c z/ n7 f% j5.39.217.76我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
8 _6 O! b5 P; L院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。5.39.217.76$ Q* n% H' T* Y* j7 |) n0 |2 e
7 o# o. V: p/ J7 y, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一1 |" F7 U, a& {& i4 m, C+ D
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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$ F# s) K; p& r1 s5.39.217.76我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
2 e4 E1 N$ }1 E5 F7 }0 m我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多5.39.217.76; w$ y% D$ X1 c8 M: x. s: ~- O
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。公仔箱論壇) V' i2 ]/ o" d3 \
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。公仔箱論壇) U$ @( E/ Z" Y/ N i* Z: M
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了公仔箱論壇6 Q( E- e. D/ T) Q7 R4 W
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。5.39.217.76! H$ ?6 E/ a f6 H
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
4 V9 X) B, O7 S5 y x9 K在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發tvb now,tvbnow,bttvb/ m/ S3 b& y7 D9 X# v
敗血症的危險 ! 』
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. D2 P5 i2 P5 w. I5.39.217.76『我當然知道啊，可是 …』
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2 ^; i9 r% z/ N7 I( H- m$ J公仔箱論壇我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓公仔箱論壇0 C$ q \ p6 h! x
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』$ o0 Z0 }4 A' S/ S' L; Y4 N
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的7 N; ~1 s. B+ U7 G" w
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。8 b% x& q: |9 T: A
% o7 T5 X7 _. X7 Q( j4 Etvb now,tvbnow,bttvb我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還# H3 R/ `+ q4 t5 e! V9 m
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
2 U% @; F3 Q3 Y" m' E ^' \公仔箱論壇家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。% d0 E& A$ ?4 h2 X( @. r, z* Y
, x4 M$ U+ }: r; W" ?1 p( U而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
% G2 r! i. z) a' @0 R3 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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9 c3 d! I* w) B5.39.217.76『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。5.39.217.76! W$ H! {4 L( s" x, }' [7 K
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的5.39.217.76 W3 y# @) t5 U$ g& b6 n8 h" `
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
3 ?% e, s, |( F1 m5.39.217.76大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
# V/ o9 n0 X" \: L. I' NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
$ L$ [+ M% y# E( K急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』5.39.217.76& E- `/ L2 Q0 X6 L3 q+ x" i
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
4 ? M; M5 t4 l* m5.39.217.76這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』: D' j+ n# I- Y) e
# D* G& x% z$ b1 @: h) g我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出3 x& j1 Z) w/ u
院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb4 |1 Q" f( H" _ B7 B5 a
; Q$ u' j; @- ?& I5 R# G我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S5 i1 K ]7 S* F( B j
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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