一、什麼是腹膜炎
7 J& X5 D( a- l: k. V. N腹膜炎是腹膜受到感染,也就是細菌進入腹腔所引起的,它是腹膜透析的主要合併症。
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) u/ ^3 X" J/ |. n8 f- B+ u. ~+ P& H二、為什麼會發生腹膜炎?
- w& ^1 `) o |0 V3 \3 W) z6 `tvb now,tvbnow,bttvb一般分為常見的人為因素及內因性因素:
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1.人為因素:任何與腹膜接觸的東西必須是無菌,所以,在更換透析液過程中,導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調,都會使這些東西無法維持無菌,細菌就可能進入腹膜腔,而引起發腹膜炎。
$ L6 G: G5 o$ ^8 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素:自己本身身體的疾病,如:膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。5.39.217.765 f3 G# X2 @1 L+ k4 M
4 O' O% `% W9 m5 S三、如何發現腹膜炎及症狀
0 R) U5 E$ q/ U6 V於每一次換完藥水後檢查透析液,若引流出的藥水呈混濁樣,通常是腹膜炎的第一個症狀,並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B. y8 s9 G W$ S% T! [( C2 H; B
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
1 }5 ]) Q) B* f* l+ s2 Ptvb now,tvbnow,bttvb水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。5.39.217.760 R7 ~5 v( J/ `7 d1 r, G
, `1 _1 t2 W0 x; A$ {五、腹膜炎如何預防) l X( Q) i4 }. g
腹膜炎是可以預防的。
( f9 T" F% _# j' t8 |# `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟,來執行正確換液技術,不自行簡略或更改。
, {- }0 W- {3 o) a& U6 E {& y5 Ptvb now,tvbnow,bttvb2.選擇適當的換液地點:乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。公仔箱論壇: D% ~; f( ^2 {' d1 r! P
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌,卻能使它們的量減少很多。公仔箱論壇# {3 `3 |5 l# U
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
( t- K5 ] f( O4 ytvb now,tvbnow,bttvb5.當懷疑可能接頭沾汙時,必須盡快與腹膜透析人員聯絡,不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb- r: r3 j' {3 M2 ~" E B$ C1 [
6.確實檢查透析液,當發現透析液有任何損壞時,須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
5 B( I) J2 Q4 D! y. @, Q7.當發現身體有任何的不適,須回醫院診察,勿自行隨意服用成藥而延誤治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 N# j5 d1 H2 [0 E) B
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六、當發生腹膜炎如何處理TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) G: w7 w/ Y1 [& j; P, H- T
1.當發現引流液有不正常的混濁時,應立即與腹膜透析單位聯絡,不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
% W4 i+ K0 F+ J: @& I7 W3 l公仔箱論壇2.連續沖洗1~2袋,以減輕腹部疼痛。8 d1 k6 {6 i9 Q' L. M; `
3.依照醫護人員指示,定期回醫院接受抗生素治療,不可自行停止藥物使用。5.39.217.760 y$ W1 D# R; a
4.確實記錄每日透析的脫水量,若脫水量不足時,必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
. B8 E; y0 b" x C5.39.217.765.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
7 z4 U% q" [* T' t% v5 e6.少量多餐,攝取高蛋白飲食,並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
8 j$ d- T8 o$ h G7.注意引流液是否通暢,有纖維蛋白阻塞時,須使用抗凝劑治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P+ s# p- I1 m- c/ [/ d; }4 Z
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
( O2 H! [+ E6 z5.39.217.769.重新檢視自己換液技術是否有標準化。3 @7 |% ]) H( f L& s
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腹膜炎常是其他疾病的併發症,治療起來必須針對原發性疾病進行診斷,一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時,應考慮有腹膜炎的可能性;尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞,也會以急性腹痛為表現,這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致,因此,如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成,必須十分審慎。 |