一、什麼是腹膜炎 8 {0 U U/ C8 |4 \9 L4 L! K3 @' L
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。- t% k J% w! @! n
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二、為什麼會發生腹膜炎？
" V% z# ^, ~/ a& m( t* X一般分為常見的人為因素及內因性因素：
' V1 E: P q( x2 V( j7 L ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I3 J; U+ i" M: C) B# V6 A
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
! P% t0 c% b" |4 L- a* [6 z8 ^; U公仔箱論壇2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。公仔箱論壇 G% d/ R8 e* F' W# E
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三、如何發現腹膜炎及症狀
: Y9 W0 X/ \ V. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。' n- \, C! p6 ~0 l$ Q C- N( p8 V
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
$ U4 w- _/ q! M; T/ p x/ o水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。公仔箱論壇+ F! n" q/ ^2 ?% n
0 U0 v$ [# G6 k* ^) f8 H; e+ Ltvb now,tvbnow,bttvb五、腹膜炎如何預防
/ [ _ d! J$ w% q, t% t9 M- J* n+ a腹膜炎是可以預防的。
6 F b b* ]0 i. ~- z1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
( C! G3 H8 H0 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。公仔箱論壇( B$ }) G6 b1 f) l0 U6 Q
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
9 {6 ~) a$ L N/ y1 b4 ~- F4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。0 ?* H9 J9 d s0 V- n
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
( M7 }4 F# O; x4 [6 C8 f5 a% R6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
5 I( X5 O- s2 w7 ftvb now,tvbnow,bttvb7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。tvb now,tvbnow,bttvb# n3 | n- x, m4 [% y' h8 z3 y$ X! w% M
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六、當發生腹膜炎如何處理5.39.217.76; S3 m+ m% j$ c4 o
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
, Z! v) ?+ J% g: ]5 {" [" w" a2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
3 t& M' Q& C1 S/ R公仔箱論壇3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
" _' {+ p: K! P% P0 m3 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' N, s% P, ~' {' w, e( s4 H
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.76; M& `8 m# }! u) ?9 D, B) P6 u
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U& V6 U( ?, k4 d9 k( L, m6 j
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。公仔箱論壇; \+ F2 c* a: s/ K/ i$ [
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I1 W/ w8 c: J
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。3 y- R8 q7 w6 E" Z
6 i i/ @( o4 P0 e1 \5.39.217.76文章來源：中華醫藥網tvb now,tvbnow,bttvb8 b9 [$ m7 T( ^/ R. |' [9 y
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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