一、什麼是腹膜炎
, c6 t8 M$ A2 l9 r& P& x' [% a腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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9 T% y g R5 z/ n. y) z公仔箱論壇二、為什麼會發生腹膜炎？: ]9 n: I8 q: f% u
一般分為常見的人為因素及內因性因素：5 c" E- T3 K9 {% |6 t
0 h( |7 l8 R4 f8 f8 J3 U; n/ g1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。5.39.217.764 t$ q7 |( i; x- r5 [) O. z
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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* N. v. u/ \$ {& F2 u/ u/ Q3 Z三、如何發現腹膜炎及症狀tvb now,tvbnow,bttvb! o) c* z: {- i; k( W3 q2 K7 V( {- q
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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" o! x$ J4 z2 S' ?& v3 u+ h( ^公仔箱論壇四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
. O+ x `7 j4 A5 jtvb now,tvbnow,bttvb水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ?; W, M7 t$ b/ ?+ t
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五、腹膜炎如何預防
; J5 Z$ d v) p y( T/ y腹膜炎是可以預防的。7 t6 R* ^: {2 s/ M5 F+ H
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。2 d6 W3 n; k# }* i; g
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
- Y+ a0 e2 O* j1 d. U$ Z3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
. w4 m2 B9 c l: K4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
; \/ V% }& R5 ~: ?% x( g# Ftvb now,tvbnow,bttvb5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
# d- z" ~; E, P+ a* p. Y4 y7 R2 Gtvb now,tvbnow,bttvb6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
2 I" V c2 d O) R7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。tvb now,tvbnow,bttvb+ y) Z6 M* U+ v
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六、當發生腹膜炎如何處理
9 z- \1 ?/ O0 H* s. i7 I* N1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# t7 P; b h8 S# F% x: S
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。; M0 h& m' p" U# ~/ c$ W
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。8 z" X' g* e: E# C2 ~
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
8 J0 T% h K) B) ]/ M8 i; H5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" y' A( ^: s( @4 \$ Q, [5 P7 m
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。1 t% c0 ^' V/ W, Z
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
* v% {+ H1 z3 b5 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
& F! `8 F3 Q' T8 o, zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。7 {0 u ?# H( _; v: A: |) x: } U
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文章來源：中華醫藥網TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( V/ A0 `. M1 @
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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