一、什麼是腹膜炎
+ ?* v6 b1 G1 T. r6 Y) y; {公仔箱論壇腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。7 m0 V4 i# O ?0 e
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二、為什麼會發生腹膜炎？
- h$ z5 }( o) O7 H6 Q/ G- U2 i5.39.217.76一般分為常見的人為因素及內因性因素：公仔箱論壇 A/ r/ ^4 `& \! @7 |
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
8 H5 z. N, B. }5.39.217.762.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。公仔箱論壇8 N8 {! ^% R( S6 h. ?
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三、如何發現腹膜炎及症狀5.39.217.76, \& `' D% t! [6 m" Y! D* l
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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/ \( S4 q6 @4 x+ d3 d/ Z四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
, _' O; t4 z- w7 C+ J G7 J- _水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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五、腹膜炎如何預防TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q% l) p. q+ l
腹膜炎是可以預防的。
9 o: ?* ^ I# ~, t1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。5.39.217.76+ T' E) a9 }; l4 u
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。公仔箱論壇+ m: |, j! A* h/ A) t# B
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。( D, p. R6 I0 x2 r9 g4 j
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。tvb now,tvbnow,bttvb; }3 d; J7 ^, J" Z
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ]+ c& ~* `5 C+ D$ a7 k9 {# L
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h2 x7 z( v; t! {: ^ I
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。公仔箱論壇( H, B! a0 g* u e, Z5 A
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六、當發生腹膜炎如何處理
+ p# [% w9 v. H: k$ U! d P1 p1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
4 i/ A% h) u2 M1 W6 @. Q公仔箱論壇2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
1 R% [8 }. G" n, @: ^" y5.39.217.763.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。5.39.217.76/ D# ?: A9 e6 K# Q6 }9 e4 \4 L) U/ o
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
! @8 T# t( Y6 G& V- @' w5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c) ]6 |$ T2 G f8 t
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。/ d9 q7 w0 K- v5 w3 L
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。( O' J9 l. D1 |+ C
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。0 c% i- N% ?2 F' D
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網
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6 n2 A9 W1 i& c6 a$ f$ s; j7 J腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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