一、什麼是腹膜炎 % l) a( E4 _" {3 [; u! L$ H
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。5.39.217.764 y n, C0 @& D6 \& e
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二、為什麼會發生腹膜炎？
6 Z% P$ }( c1 p' W5.39.217.76一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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( K9 ]/ y5 Z2 _* I3 d) ` c" G公仔箱論壇1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
* ~3 Y+ x$ H5 N& Z) i2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀公仔箱論壇) Q# K- W' c4 i% a+ g% W" E- _
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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$ A, t$ B, V, k% R四、腹膜炎發生會有什麼不良影響公仔箱論壇% n. O0 z9 n& H- h5 o; n
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。5.39.217.76* I! g& K( w o0 c1 V8 q% m
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五、腹膜炎如何預防公仔箱論壇) M8 w; d1 A% q' [5 @0 a" G
腹膜炎是可以預防的。5.39.217.76* C$ q, V6 ~: c, U% q+ y7 x9 ]( d1 E
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。5.39.217.76% H0 e& X# _/ } d& s, R
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
) S0 i6 [* S, Y! P- ]7 h3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S( S6 I9 S5 A. Y2 y) y
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
( u9 V8 U2 L& k7 ]. G- p$ n5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
& k3 F; T+ Q \( D6 R6 i1 v, n' T: hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
8 w, j# D# Z( ^. W7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。公仔箱論壇0 X. ^2 h. r4 h% Y( X3 l) [- y
x/ R( V- D* utvb now,tvbnow,bttvb六、當發生腹膜炎如何處理tvb now,tvbnow,bttvb, B0 X8 k5 s) d" }/ D5 n4 v
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
4 @+ r8 i: O. ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
3 ]5 P+ F& o4 D' ~* q公仔箱論壇3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
/ ]. E4 R3 y' l1 P: \0 ?8 k! g( O$ itvb now,tvbnow,bttvb4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
+ p$ K; f6 p ?% Ztvb now,tvbnow,bttvb5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A) C+ x$ w2 \
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。: _: ^0 @% l- Y1 M: y* k
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
3 Q# o7 ^" _7 |" X# t- {; \' b; i8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
6 P) P1 m/ B$ r- g; N9 M3 m% btvb now,tvbnow,bttvb9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。6 |/ I. {! ?9 c' f0 T* W: c- X( E
3 V' K. r$ |4 @8 V3 w公仔箱論壇文章來源：中華醫藥網3 W* M/ g7 n' p- V( s
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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